Herz-Blut-Kreislauf

• A. carotis communis interna + externa
• A. vertebralis
• A. cerebri anterior + posterior interna

• Aussenwand (Adventitia)
• Muskelschicht (Media)
• Innenwand (Intima)

Arterie

• Hochdrucksystem          
• Dicke Muskelwand        
• Tiefer liegend  
• Besser geschützt            
• Kann sich erweitern oder verengen

Venen

• Niederdrucksystem
• dünne Muskelwand     
• oberflächlicher liegend
• wenig aktive Wand
• hat Venenklappen

• Das Kapillarnetz ist der Übergang von Arterien zu den Venen
• Durchziehen lückenlos und feinmaschig alle Gewebe

• Gasaustausch zwischen Blut und Gewebe
• Kapillarwände sind für Blutplasma, Wasser und die darin gelösten Stoffe (Zucker und O2) durchlässig
• Durch Filtration und Kapillarendruck kann das Blutplasma das Gewebe gelangen.
• 90% des im Interstitium filtrierten Blutplasmas wird wieder rückresorbiert

• Rechter und linker Venenwinkel                     
• Vena jugularis interna
• Vena subclavia
• Arm-Kopf-Vene / V. brachiocephalica    
• Obere Hohlvene / V. cava superior
• Untere Hohlvene / V. cava inferior

• untere Hohlvene / V. cava inferior 
• Nierenvene / V. renalis
• gemeinsame Beckenvene / V. iliaca communis
• Lebervenen / Vv. hepaticae
• äussere Beckenvene / V. iliaca externa
• innere Beckenvene / V. iliaca interna  
• Hodenvene / V. testicularis

• Hand-Finger-Venen
• V. basilica
• V. cephalica
• V. brachialis
• V. axillaris
• V. subclavia
• V. brachiocephalica

• Arcus venosus dorsalis pedis
• V. saphena parva
• Vv. perforantes
• V. poplitea
• V. saphena magna
• V. femoralis
• V. iliaca externa

• Venenklappen verhindern das zurückfliessen des Blutes, da das Blut von caudal nach cranial fliessen muss
• Muskelpumpe (Skelettmuskulatur) unterstützt den Rückfluss des Blutes zum Herzen

• Hormone sind Steuerungssubstanzen und sind für die Steuerung zuständig
• Renin regelt den Blutdruck (kommt aus den Nieren)
• Histamin schüttet Zellsäfte aus, welche die Arterien erweitern
• Druck- und Volumensensoren im Herzen geben Rückmeldung ans Gehirn über den aktuellen IST-Zustand (n. vagus)

• Lymphgefässe, Lymphbahnen, Lymphkapillaren
• Lymphorgane: Thymus, Knochenmark (Lymphozytenbildung), Milz, lymphatischer Rachenring (Tonsillen), Lnn.
• Lymphknoten: Lymphleistenknoten, Darmlymphknoten, Halslymphknoten, Achsellymphknoten

• Bindegewebige Kapsel umhüllt die innere Markzone und äussere Rindenzone
• Lymphfollikel der Rindenzone
• Mehr afferente als efferente Lymphgefässe (weniger Abgänge)
• Der Lnn. wird mit einem Bindegewebsseptum (Traberkel) im Innern unterteilt

• Die Lymphe kommt aus der interstitiellen Flüssigkeit
  • Filtriertes Blut (Blutplasma), besteht aus Lymphozyten, Eiweiss und Fett
• Die Lymphe wird vom Lymphsystem abtransportiert
• Umfasst etwa 20 Liter (Blut im Vergleich nur 5 Liter)

• Vernetzung des Lymphsystems (kein geschlossenes System)
• Abtransport der Lymphflüssigkeit (Lymphe)
• Infekt- und Fremdsubstanzabwehr => Abwehrsystem
• Fetttransport (Chyle)

Flüssigkeitsaustausch im paravenösen Drainagesystem (kein geschlossenes System)

Filtration

• Stoffaustausch von den Kapillaren via interstitiellen Flüssigkeit zu den Lymphgefässen
• Onkonischer Sog der Gewebeeiweisse => 20 Liter pro Tag

Resorption 

• Stoffaustausch von der interstitiellen Flüssigkeit ins Blut
• Onkonischer Sog der Bluteiweisse => 18 Liter pro Tag

• Wird via Lymphgefässapparat (Lymphkapillare, Präkollektor, Kollektor) ins Lymphsystem befördert
• Die Lymphe wird via Lymphgefässe (Truncus) in den Venenwinkel transportiert, wo sie dann wieder in den Blutkreislauf mündet

• Sind die flüssigen Inhaltsstoffe des Blutes, wenn dieses geronnen ist
• Flüssiger Überstand, wenn das Blut geronnen ist

Bildet zusammen mit den Zellen das flüssige Blut

• Serum + Gerinnungsfaktor = Plasma

Plasma 55%

• Wasser 91%
• Eiweisse 7%
• Nährstoffe/ Salze/ Hormone etc. 2%

Zellen 45%

• Weisse Blutkörperchen (ca. 7000 – 9000) = Erythrozyten
• Blutplättchen (ca. 25‘000) = Leukozyten
• Rote Blutkörperchen (ca. 5 Mio.) = Thrombozyten

Rote Blutzellen

• Erythrozyten = Sauerstofftransport

Weisse Blutzellen

• Leukozyten =  Abwehrsystem                            
  • Lymphozyten
  • Monozyten
  • Granulozyten

Blutplättchen

• Thrombozyten = Blutgerinnung

• Transportfunktion (O2, CO2, Hormone, Nährstoffe, Stoffwechselendprodukte)
• Abwehrfunktion
• Wärmeregulation (Blutzirkulation)     
• Abdichtung (Gerinnungsfähigkeit)  
• Pufferfunktion (PH-Wert)

• Erythrozyten (rote Blutzellen)
• Leukozyten (weisse Blutzellen)
• Thrombozyten (Blutplättchen)

• Im roten Knochenmark (in kurzen + flachen Knochen, sowie den Epiphysen der Röhrenknochen)
• Ohne Knochenmark findet keine Zellbildung statt = Tod, keine natürliche Überlebenschance

• Skelettmuskulatur 21%
• Nieren 20%

Ist das Volumen des Blutes, welches in einer Minute vom Herz über die Aorta ascendens/ Aortenbogen in den Blutkreislauf gepumpt wird

• Puls/min x Volumen pro Herzschlag = Herzzeitvolumen  
  • 60 x 60 = 3600ml = 3.6l/ Min.

Ist die in den Blutgefässen zirkulierende Körperflüssigkeit

• versorgt den gesamten Organismus mit Blut (O2, Nährstoffen, Hormonen, Enzymen) sowie
• transportiert den CO2 und Stoffwechselprodukte ab = Transportflüssigkeit

Ist der Herzbeutel

• ein Bindegewebeartiger Sack, der das Herz umschliesst und dem Herzen durch eine schmale Gleitschicht freie Bewegungsmöglichkeit gibt

• Verhindern das Zurückfliessen des Blutes (Richtung Peripherie) und die Muskelpumpe unterstützt den Rückfluss des Blutes zum Herzen
• Fliesst immer nur in eine Richtung, nämlich zum Herzen hin

• Eintritt ins Herzen via Vena cava superior und inferior (sauerstoffarm)
• Via rechter Vorhof in die rechte Herzkammer
• von der rechten Herzkammer via Arteria pulmonalis zu der Lunge
• In den Lungenkapillaren und Alveolen wir das Blut                mit Sauerstoff angereichert
• Das arterielle Blut verlässt via Vena pulmonalis die Lunge und kommt in den linken Vorhof und wird via rechter Herzkammer in die Aorta ascendens gepumpt und in die Koronararterien
• Von der Aorta gelangt das Blut in den Körperkreislauf, von wo alle Organe versorgt werden (Kopf, Bauch, usw.), die peripheren und alle anderen Gefässe
• In den Blutkapillaren findet der Stoff- und Gasaustausch statt
• Das venöse Blut wird via Venen wieder zurück zum Herzen geführt

Lunge

• Das sauerstoffarme Blut in den Kapillaren/ Alveolen gibt durch das Druckgefälle das Kohlendioxid in die Luft der Lungenbläschen mit wenig Kohlendioxid ab.
• Gleichzeitig nimmt das sauerstoffarme Blut Sauerstoff aus der Atemluft (in den Lungenbläschen) in sich auf. Das Kohlendioxid wird mit der Atemluft abgeatmet.
• Der aufgenommene Sauerstoff wird mit dem Blut weitertransportiert.
• Diffusion über Blut-Luft-Schranke.
• O2 wird an Hämoglobin gebunden.

Gewebe

• Kapillaren (haben einen arteriellen und einen venösen Schenkel) sind die Übergänge zwischen den Arteriolen und den Venolen.
• Ihre dünne Wand, ist die eine Schranke zwischen dem Blut und dem Gewebe.
• Durch diese Wand findet der Stoffwechsel und Gasaustausch statt. Dies erfolgt nach den Gesetzen der Diffusion.
• Bei der Diffusion wandern gelöste Teilchen (Moleküle, Ionen, Gase) vom Ort höherer zum Ort niedrigerer Konzentration. 

Eintritt:        V. cava inferior + superior

Austritt:      Aorta

• Perikard = Beutel / Aussenhaut     
  • besteht aus, Perikard, Perikardspalt und Epikard
• Myokard = Muskel
• Endokard = Herzinnenhaut
• Septum = Zwischenwand

Die Herzsteuerung geschieht über das vegetative Nervensystem mit dem Parasympathikus (N. Vagus) und Sympathikus sowie über ein eigenes Herzwahrnehmungssystem mit aufsteigenden (afferenten) herzsensiblen Nervenfasern.