Anatomie & Physiologie Auge 2

1. Anzahl elastische Fasern sinkt
   (Dicke nimmt zu, Elastizität sinkt)
2. Farbe ändert:
   bläulich ► weiss ► gelblich

- Tenon'sche Kapsel (kaum Blutgefässe)

- Episkleraler Spaltraum als Übergang:

• wird nach vorne hin breiter
• enthält Gefässe (v. /h. kurze Ziliararterien) und sensible Nerven (Anästhetika)

1. vordere Ziliararterien: bei Ansatzstelle M. rectus lateralis
2. hintere Ziliararterien: beim Sehnervaustritt
   Ziliarnerven: "
3. Vortexvenen: hinter Äquator

- Suprachorioidea im hinteren Bereich, Supraciliaris im vorderen Bereich

- enthalten Ziliarnerven und hintere lange Ziliararterien

- im hinteren Bereich (Suprachorioidea) zusätzlich hintere kurze Ziliararterien)

- Lamina cribrosa

• veränderte Faseranordnung beim Sehnervaustritt
• Siebartige Struktur, ist bei hohem IOD stark gefährdet

- Limbus

• regelmässige Faserdicke bei einheitlicher Ausrichtung
• Übergang der Fasern in Corneastroma
• innere Fasern laufen unter Schlemm'schem Kanal, bilden Skleraspron

- keine eigenen Gefässe, nur Durchstossungspunkt

- Ernährung aus umliegenden Geweben

- geringe Schmerzempfindlichkeit da wenige Nerven

N. nasociliares ► N. opthalmicus ► N. trigeminus

• Tunica vasculosa bulbi/ Gefässhaut
• Uvea/ Traubenhaut

• wirkt als Blende
• reguliert die einfallene Lichtmenge
• beeinflusst die Abbildungsqualität

• vf begrenzt vorder Augenkammer
• rf liegt Linse auf und begrenzt hinere Augenkammer
• komplett vo Kammerwasser umspült

Iriswurzel, sie geht bis zum Pupillenrand

• Iris wird nach vorne geschoben
• im Alter oder bei Akk

Aphakie, fehlende Stützfunktion der Linse

1. Pupillarsaum als innere Begrenzung, aus Pigmentepithel rf
2. Pupillar-/ Sphincterzone, bestehend aus 1.5mm radiären Fasern
3. Iriskrause mit Krypten, war embry. Ansatzpunkt der Pupillarmembran
4. Ziliarzone, dichtes Fasernetz mit Kontraktionsfurchen peripher

• dünnste Stelle an der iriswurzel, 0.1mm
• dickste Stelle an der Iriskrause, 0.6mm
• Ø 14mm
• Breite von Pupillenöffnung abhängig

• vordere Grenzschicht
• Stroma
• Epithel

• komprimiertes Stroma mit Chromatophoren, zT als Nävi sichtbar
• keine Krypten
• keine Gefässe

• kollagenes BG
• Muskelfasern als Bogengitter angeordnet = Irisblende

• Fortsetzung aus den Epithelien von Ziliarkörper, Retina und Neuroepithel
• Basalmembran aus der retinalen inneren Grenzmembran
• verdickt bei Mydriase
• bildet Pupillarsaum
• bildet Dilatator (Myoepithel), Fasern vereinen mit Sphincter am Pupillenrand

- Pigmente ► zahlreich um Gefäasse, beim Sphincter und auf Iris vf

• Melanophoren (schwarz/Braun)
• Xantophoren (gelb)

- Immunabwehr

• unspez. Makrophagen, Mastzellen
• spez. Plasmazellen

• flacher Ringmuskel, ca 1mm dick
• liegt am Pupillarrnd, tief im Stroma versnkt
• geht aus Epithel hervor
• parasympathisch innerviert
• ene Verbindung zum BG (Bei Iridektomie intakt)

• Pigmentausschwemmung (senil, pahtologisch)
• freischwimmend im KW, können Trabekelwerk verstopfen ► Offenwinkelglaukom
• Ablagerung an Linse, rf Cornea, vf Iris

• bei Geburt blau da Chromatophoren fehlen
  ► Stroma absorbiert langwelliges rotes Licht, blauer Rest wird vom Epithel reflektiert
• Abhängig von Art, Anzahl und Verteilung von Pigmenten /Stromafasern
• Struktur ist individuell aber erblich, ändert sich bis max. 10LJ

• grau: grobe BG Fasern
• braun: braunes Pigment (Melanophoren)
• grün: gelbes Pigment (Xantophoren)

Chromatophoren-Haufen auf der Iris vf

unterschiedliche Färbung innerhlab der selben Iris

• zwei verschiedenfarbige Iridien (angeboren/ erworben)
• Fuchs heterochromic iridocyclitis bei sekundärem Glaukom
• nachdunklen bei Melanom/ Fremdkörper möglich

• Lage:    nach nasal unten versetzt, Ø ind schwankend
• Hippus: Pupillenspiel als normale Unruhe (antag. Innervation)
• Schlaf:  Miosis da Sympthicus gehemmt
• Alter:    senile Miose
• Geburt: Miose

• Differenz Ø > 0.3mm bei gedämftem Licht
• tritt bei ca 20% der Bevölkerung auf
• 5% hhaben Anisokorie bei lateralen Blickbewegungen
  ► gekoppetle Innervation Sphincter/ M. rectus lateralis hemmt beide Muskeln beim Blick nach aussen

• antagonistisch über glatte Muskulatur
• ø variiert von 1.5 - 8mm
• Sphincter ist funktionell stärker

• Fasern aus Ganglienzellen, mit Sehnerv zu Kniehöckern
• Abzweigung zu prätektalen Kernen und Schaltung zu E-W-Kerne
• Kreuzung führt zu konsensueller Reaktion
  (beids. gleich starke Reaktion zur gleichen Zeit)
• ev 2 Umschaltung von Kniehöckern zur Sehrinde

• M. sphincter pupillae
• Edinger-Westphal-Kerne ► N. oculomotoris inferior
• Verschaltung am Ziliarganglion (Acetylcholin)
• kurze Ziliarnerven ►Plexus ciliaris (Acetylcholin ► Sphincter

• M. dilatator pupillae
• Steuerung im hypothalamus, Fasern entspringen RM bei C7
• Grenzstrang ►Ganglion cerviale superior (Acetylcholin)
• mit A. carotis interna zum Ganglion gasseri
• N. ophthalmica ►N.nasociliaris►lange Ziliarnerven►Plexus ciliaris (Acetylcholin)►Dilatator