29 Neurologie

Parkinson 31.06.2015 1. und 2. Vorlesung

Parkinson 31.06.2015 1. und 2. Vorlesung


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Langue Deutsch
Catégorie Médecine
Niveau Université
Crée / Actualisé 30.06.2015 / 25.07.2024
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L-Dopa hat Nebenwirkungen:

  • Übelkeit
  • Hypotension, Tachikardie
  • Psychose

Honeymoonperiode von L-DOPA:

Zuerst läuft es 3 Jahr gut, aber dann wirkt es immer weniger

Für Patienten, die nicht mit Medikamenten eingestellt werden können, gibt es :

Stimulationstherapie – „Hirnschrittmacher“

 

Dauerelektrode  in den Nucleus Subthalamicus

• 4 Elektrodenkontakte (insgesamt 7.5 mm)

• Durchmesser ≈ 1 mm

 

Stimulator

• OP in Vollnarkose

• programmierbar

→ Parkinson wird aber trotzdem Schlechter

Welche Patienten für Tiefenhirnstimulation?

Patienten müssen auf L-DOPA ansprechen!

Ausgeprägte motorische Defizite

 • Akinese:  – stark eingeschränkte Ausführung repetitiver Bewegungen, Aufstehen vom Stuhl nicht möglich

 • Gangstörungen: – Freezing mit Stürzen, Gehen nur mit Hilfe

 • Dyskinesien: – Beeinträchtigung willkürlicher Bewegungen

• Tremor: – dauerhaft, hohe Amplitude, Beeinträchtigung willkürlicher Bewegungen