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Blutgasanalyse

IMC Kurs

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21
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Kartei Details

Karten 21
Sprache Deutsch
Kategorie Medizin
Stufe Andere
Erstellt / Aktualisiert 27.08.2025 / 27.08.2025
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https://card2brain.ch/cards/20250827_blutgasanalyse
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Welche Werte zeigt eine BGA?

  • Po2, O2, PCO2
  • pH-Wert, HCO3 (Bikarbonat), BE
  • BZ, HB, Laktat, Elektrolyt

Was ist das PO2 im arteriellen Blut? 

  • Gibt Auskunft über die Menge des nach der Lungenpassage aufgenommenen O2 
  • Norm 75-100 mmHg

Was bedeutet einen Wert unter 68 mmHg im PO2?

  • O2 Mangel im arteriellen Blut
  • Ursachen:
    • Ventilationsstörung z.B. durch COPD, Asthma, Atemdepression
    • Diffusionsstörung z.B. durch Lungenödem, Pneumonie
    • Perfusionsstörung z.B. durch Lungenembolie
    • Änämie
    • Wenig O2 im Luft 

Was ist eine Hypoxie und was ist die Folge?

  • O2 Mangel im Gewebe
  • Folge: Laktat anstieg (Laktat ist das Endprodukt vom anaeroben Stoffwechsel)

Was ist der SaO2?

  • Gibt Auskunft wie viel O2 an das Hämoglobin gebunden wurde
  • Norm 92-98%
    • 100% kann nicht erreicht werden da die Lunge auch noch O2 benötigt 

Was ist der PCO2 im arteriellen Blut? 

  • Er beschreibt die Menge an Co2 die nach der Abatmung im arteriellen Blut zurück bleibt
  • CO2 diffudiert 20x schneller aus O2

Was oassiert bei einem PCO2 anstieg? 

Das Atemzentrum wird stimmuliert 

Was sind Normwerte PCO2 und was passiert bei einem zu tiefen und hohen Wert? 

  • Norm: 35-45 mmHg
  • Über 45 ->Hyperkapnie
  • unter 35 Hypokapnie 

Was ist eine Hyperkapnie? 

  • Zu wenig Co2 abgeatmet
  • Störung der Ventilation
  • Ursache: COPD, Atemdepression
  • Folge: Führt zu einer respiratorischen Azidose da CO2 im Körper als Säure wirkt

 

Was ist eine Hypokapnie? 

  • Zu wenig Co2 abgeatmet -> Tachypnoe, Hyperventilation
  • Folge: Respiratorische Alkalose 

Was ist ein Puffersystem?

Der Köprer ist bestrebt, einem konstanzen pH-Wert zu haben. Diese Regulation erfolgt über das Kohlensäure-Bicarbonat Puffersystem. 

Welche zwei Kompensationsmechanismen gibt es?

  • Respriatorisch durch die Lunge
    • Sie kann als Co2 als Säure abatmen oder zurück behahalten und so den pH-Wert regulieren
    • Dieser Mechanismus reagiert sehr schnell bedingt aber eine funktionierende Lunge
    • Damit können metabolische Entgleisungen kompensiert werden
    • AF hoch: mehr Co2 abgeatmet ->pH seigt
    • AT tief: weniger Co2 abgeatmet ->pH sinkt
  • Metabolisch durch die Niere:
    • Sie scheidet hauptsächlich vermehrt Säure aus oder behaldet diese zurück
    • Sie ist in der Lage Basen durch die Ausscheidung zu regulieren
    • Dieser Mechanismus ist langsam
    • Bei akuten respiratorischen Störungen sind also metabolische Kompensationsversuche nicht erkennbar

Welche Werte gehören zum Säure-Basen-Haushalt?

  • pH
  • PCO2 respiratorisch (Säure)
  • Base Excess (Basen)
  • HCO3 (Bikarbonat) (Basen) 

Was passiert wenn der pH entgleist?

  • Massive Störung im Stoffwechsel
  • Zellzerstörung 

Normwerte pH?

  • Norm: 7.35-7.45
  • Unter 7.35 sauer -> Azidose
  • Über 7.45 basisch -> Alkalose 

Werte zur Einschätzung der metabolischen Situation? 

  • HCO3 Norm 22-26 mmol/l
  • BE -2 bis +2
    • hoher BE = hat zu viel Basen = Alkalisch
    • tifer BE = wenig Basen = Azidose 

Was ist eine Azidose und wie wird sie kompensiert? 

  • Es gibt respiratorische und metabolische Azidose
  • pH Wert unter 7.35
  • Kompensation: 
    • Es werden mehr Basen produziert oder Säure entfernt. Da der Körper einen normalen pH benötigt, werden respiratorische Azidosen metabolisch kompensiert und metabolische Azidosen respiratorisch. 

Was ist eine respiratorische Azdisoe + Ursachen? 

  • Pat. atmet aufgrund einer Hyperventilation zu wenig Co2 ab = zu viel Co2 im Körper
  • Co2 ist eine Säure daher wird der Körper azidotisch
  • Ursachen:
    • Obstruktion Atemwege (COPD, Asthma)
    • Störung Atemzentrum
    • Atemstillstand
    • Neurologische Störung 

Was ist eine respiratorische Alkalose und was sind die Ursachen? 

  • Pat atmet vermehrt Co2 ab, daher geht Co2 im Körper verlohren. Das Blut wird alkalisch
  • Ursachen:
    • Hyperventilation
    • Angst
    • Schmerz
    • Tachypnoe
    • Störung ZNS

Was ist eine metabolische Azidose + Ursachen? 

  • Ursache ist nicht in der Atmung
  • Körper häuft eintweder mehr Säure an oder kann diese nicht ausscheiden. Oder verliehrt übermässig viele Basen das mehr Säure zurück bleibt
  • Ursachen:
    • Niereninsuffizienz
    • Zunahme an Säure im Organismus ->Ketoazidose beim diabetischen Koma 
    • Laktat Azidose
    • Durchfall

Was ist eine metabolische Alkalose + Ursachen? 

  • Es gehen zu viele Säure verlohren und zu viele Blasen zugeführt
  • Ursachen:
    • Diuretika
    • Übermässigen Verlust von Magensäure (Erbrechen, Magensonde)
    • Überdosierung Natrium -Bicarbonat