Psychopathologie MGL 450

1. Starkes Verlangen
2. verminderte Kontrolle
3. körperliches Entzugssymptom
4. Toleranzentwicklung
5. Vernachlässigung von Interessen/Vergnügen
6. anhaltender Substanzkonsum

1. Risikoarmer Konsum:
   • Konsum unterhalb einer statistisch definierten Harmlosigkeitsgrenze
2. Riskanter Konsum:
   • Konsum oberhalb der Gefährdungsgrenze
3. schädlicher Gebrauch:
   • deutlicher Nachweis, das der Substanzgebrauch für körperliche oder psychische Schäden verantwortlich ist
4. Abhängigkeit:
   • starkes Konsumverlangen, verminderte Kontrolle über den Substanzgebrauch, körperliches Entzugssyndrom, Toleranzentwicklung, Vernachlässigung anderer Aktivitäten und Lebensbereiche, anhaltender Gebrauch trotz eindeutig schädlicher Folgen

• Wiederkehrende Essanfälle
• ohne gewichtskompensatorische Massnahmen
• sind übergewichtig und adipös

• Ess- und Brechsucht
• Essanfälle und darauffolgenden gewichtsreuzierende Massnahmen wie Erbrechen, exzessiv Sport, Abführmittel etc.

• selbst herbeigeführtes Untergewicht
• Hauptsymptom ist die Verleumdung der Gefahr und des Krankheitswertes der Kachexie (sehr starke Abmagerung)
• Körper wird als zu dick wahrgenommen
• essen nichts
• treiben exzessiv Sport
• ...

Personen in einem psychotischen Zustand habe erhebliche Schwierigkeit in einer organisierten, rationalen Form zu denken. Eine psychotische Störung hat Auswirkungen auf die Gedanken, das Bewusstsein und das Ich-Erleben. Für Psychosen charakteristisch sind Halluzination und Wahnvorstellungen.

Halluzination

sind Sinneswahrnehmungen ohne adäquate Stimulationder entsprechenden sensorischen Kanäle, z.B. Akustische Halluzinationen: Stimmen hören oder Geräusche, ohne das eine solche Person oder Geräuschquelle vorhanden wäre

Wahn

Beschreibt feste, unverrückbare Überzeug7ngen, die trotz unbestreitbarer Beweise für das Gegnteil aufrechterhalten werden, z.B. Von einem Nachbarn oder einem Geheimdienst abgehört zu werden

• Überschätzender eigenen Gedanken (wenn ich daran denke, passiert es auch)
• Notwendigkeit Gedanken zu kontrollieren 
• Perfektionismus
• Intoleranz gegenüber Unsicherheit
• Überschätzung von Gefahren
• überhöhtes Verantwortungsgefühl

• Angststörungen
• Affektive Störungen
• Anpassungsstörung

• Zeitlich begrenzte starke Furcht
• spontanes Auftreten
• physiologische Reaktionen
  • Herzklopfen
  • Schwindel
  • Atemnot
• kognitive Symptome
  • Angst vor Kontrollverlust
  • Angst verrückt zu werden
  • Angst zu sterben

• Körperliche und sexuelle Gewalt
• gewalttätige Angriffe auf die eigene Person
• Krieg
• Entführung
• Naturkatastrophen
• Unfälle

• Instrusionen (lebendiges und ungewolltes Wiedererinnern/Wiedererlebens)
• Erinnerungslücken während des Erinnerns
• traumaassoziierre Reizvermeidung
• emotionale Taubheit
• erhöhtes psychisches Erregungsniveau

• ist eine mögliche Folgereaktion auf ein traumatisches Ereignis (man made oder nature made)
• das traumatische Ereignis wurde von einer Person selbst erlebt oder an einer fremden Person beobachtet

• Sind Angsterkrankungen, bei denen die Betroffenen unter extremer Furcht vor bestimmten Objekten oder Situationen leiden

• Konfrontationstherapie
• Hypnose
• Gesprächstherapie
• Gruppentherapien
• medikamentös
• ...

• Spezifische Phobien: Furcht vor bestimmten Objekten oder Situationen Bsp. Spinnenphobie
• soziale Phobien: Angst in sozialen Situationen
• Panikstörungen: Panikatacken ohne erkennbaren Auslöser
• Agoraphobie: Angst vor Orten, wo Flucht im Notfall schwierig erscheint
• generalisierte Angststörung: sich Sorgen machen über alles und jedes

• meist Folge von subjektiven Lebensbilanzen, die korrigierbar sind
• sind häufig ein Appell (helft mir)
• zeitlichen Aufschub zur Rückschau auf die aktuelle Lebenssituation gemeinsam mit dem Patienten erreichen
• Therapeut stellt für den Patienten stellvertretend Hoffnung dar
• jeder Suizidversuch muss ernst genommen werden

• Soziale Isolation/ Einsamkeit
• Hoffnungslosigkeit
• negative Affektivität 
• Impulsivität/ Aggresivität
• Suizidgedanken
• Perfektionismus
• Wahrnehmung eine Last für andere zu sein
• Furchtlosigkeit vor Schmerz, Sterben und Tod
• Missbrauchserfahrung in der Kindheit/Jugend 
• familiäre Suizide

• Häufig psychiatrische Begleitdiagnosen:
  • Substanzmissbrauch 
  • Angst- und Zwangsstörungen, Essstörungen
  • Persönlichkeitsstörungen
• somatische Beschwerden:
  • Kopf- und Rückenschmerzen
  • Gastrointestinale Beschwerden
  • Herzerkrankungen
    • Kopf- und Rückenschmerzen
    • Gastrointestinale Beschwerden 
    • Herzerkrankungen

• Wenn Antriebsverlust und niedergeschlagene Stimmung, Verlust der Freude und Interesse an fast allen Aktivitäten über mindestens 2 Wochen anhalten, plus 4 der Leitsymptome vorliegen

• Gewichtsveränderungen
• Schlafstörungen
• Unruhe oder Velangsamung
• Müdigkeit und Energieverlust
• Gefühle der Wertlosigkeit
• Konzentrations-/ Entscheidungsschwierigkeiten
• Suizidgedanken, -pläne oder -versuche

• Depression
• Bipolare Störung

• Trotz widriger Umstände gesund bleiben

• Ist definiert als Syndrom, welches durch klinisch signifikante Störungen in den Kognitionen, in  der Emotionsregulation und im Verhalten einer Person charakterisiert ist. Diese sind Ausdruck von dysfunktionalen psychologischen, biologischen und entwicklungsbezogenen Prozessen, die psychischen und seelischen Funktionen zugrunde liegen. Psychische Störungen sind typischerweise verbunden mit bedeutsamen Leiden oder Behinderung hinsichtlich sozialer oder berufs-/ausbildungsbezogener und anderer wichtiger Aktivitäten.

• Ist ein Zustand des Wohlbefindens, in dem eine Person ihre Fähigkeiten ausschöpfen, die normalen Lebensbelastungen bewältigen, produktiv arbeiten und etwas zu ihrer Geminschaft beitragen kann