Hämodynamik

NDS Notfallpflege - Modul Allgemeine Grundlagen

NDS Notfallpflege - Modul Allgemeine Grundlagen


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Langue Deutsch
Catégorie Soins
Niveau Autres
Crée / Actualisé 31.01.2025 / 12.02.2025
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Was ist Hämodynamik?

Beschreibt die physiologischen bzw. pathophysiologischen Veränderungen des intravasalen Blutflusses in den Blutgefässen (Blutflussdynamik)

Was ist das Niederdrucksystem?

Der venöse Rückstrom muss durch Mechanismen untersützt werden (Muskelpumpe, Atmung, Venenklappen)

  • Kapillaren
  • Venen
  • Venolen
  • Rechtes Herz
  • Lungenkreislauf
  • Linkes Herz (während der Diastole)

Wie hoch ist der Anteil des Gesamtblutvolumens im Niederdrucksystem?

Ca. 85% (4l)

Wie hoch ist der Druck im Nierderdrucksystem?

Ca. 2-20mmHg

Wie hoch ist der Anteil Volumen bei einer i.v. Zufuhr im Niederdrucksystem?

99%

Was ist das Hochdrucksystem?

Das Blut wird durch die Pumpleistung des Herzens transportiert

  • Linker Ventrikel (während der Systole)
  • Arterielle Gefässe

Wie hoch ist der Anteil Volumen bei einer i.v. Zufuhr im Hochdrucksystem?

Ca. 1%

Was ist die Funktion des Niederdrucksystems?

Volumenspeicher und Stoffaustausch

Was ist die Funktion des Hochdrucksystems?

Erzeugung, Speicherung und Fortleitung des Drucks zur Organversorgung (Perfusion)

Wie hoch ist der Anteil des Gesamtblutvolumens im Hochdrucksystem?

Ca. 15% (1l)

Wie hoch ist der Druck im Hochdrucksystem?

80-120mmHg

Wie wird der MAP ausgerechnet?

(Diastole x 2 + Systole) : 3

Beschreibe den Lungenkreislauf

  1. Rechter Ventrikle
  2. A. pulmonalis
  3. Kapillarnetz der Lunge > Sauerstoffaustausch
  4. V. pulmonalis
  5. Linkes Atrium
  6. Körperkreislauf

Wie kann des Herzminutenvolumen vergrössert werden?

Erhöung der Erzfrequenz und des Schlagvolumens

Wie kann das Herzminutenvolumen verkleinert werden?

Senkung des Schlagvolumen bei hoher oder tiefer Herzfrequenz

Was ist ein Schock?

Ein Missverhältnis zwischen Sauerstoffangebot und Sauerstoffbedarf

Welche Dyshämoglobine können die SPO2-Sättigung beeinflussen?

  •     Carboxyhämoglobin (COHb)
  •     Methämoglobin (MetHb)
  •     Sulfhämoglobin (SulfHb)

Welche Störungen können die Messgenauigkeit der SpO2-Messung beeinflussen?

  • Herz-Kreislauf-Schock > zu gerine Pulsation (keine Messung möglich)
  • Kohlenmonoxid-Vergiftungen (falsch hoch)
  • Vasokontriktorische Krise bei Sicherzellanämie (falsch hoch)
  • Bewegungsartefakte (falsch tief)
  • Intravenös verabreichte Farbstoffe oder Nagellack (falsch tief)
  • Schwere Anämie mit Hypoxie (falsch tief)
  • Venöse Pulsation (falsch tief)
  • Dyshämoglobine
  • Falsche Positionierung
  • Starkes Umgebungslicht (Streulicht, Infrarotlampe)

Was ist der arterielle Mitteldruck?

Er als durchschnittlicher Parameter für die Organdurchblutung

Was versteht man unter dem systolischen und diastolischen Blutdruck?

Systole: Aussage über die Herzarbeit (Herzkraft) - Normwert 100-140mmHg

Diastole: Aussage über den periphere Widerstand in den Arterien - Normwert 60-90 mmHg

Welche Auskunft gibt der ZVD?

Verlaufparameter für Herzfunktion und Volumenstatus

Was ist die Ursache für einen Anstieg des ZVD's

  • Hypervolämie
  • Herzinsuffizienz
  • Lungenembolie
  • Obstruktion der V. cava superior
  • Herztamponade
  • Tricuspidalstenose
  • Lagerung
  • Schwangerschaft

Wie ist die Hämodynamik bei der Herzinsuffizienz verändert?

Inotropie: Vermindert aufgrund der Herzmuskelschwäche

Preload: Erhöht aufgrund des venösen Rückstaus

Afterload: Steigt oder bleibt gleich

Schlagvolumen: Vermindert aufgrund der verminderten Inotropie