Bipolare Störung Fachgespräch
Fachgespräch ZAG HF Pflege 3tes SemesterBipolare Störung, Adhärenz, Motivational Interview, Psychoedukation und Reizabschirmung
Fachgespräch ZAG HF Pflege 3tes SemesterBipolare Störung, Adhärenz, Motivational Interview, Psychoedukation und Reizabschirmung
Fichier Détails
Cartes-fiches | 86 |
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Langue | Deutsch |
Catégorie | Soins |
Niveau | Collège |
Crée / Actualisé | 17.08.2024 / 06.03.2025 |
Lien de web |
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Was ist eine Bipolare Störung?
Eine bipolare Störung ist eine psychische Erkrankung, die durch extreme Schwankungen der Stimmung, Energie und Aktivität gekennzeichnet ist. Diese Schwankungen reichen von manischen (oder hypomanischen) Hochphasen bis hin zu depressiven Tiefphasen.
Was ist der Unterschied von Bipolaren und Unipolaren Störung?
- Bipolar: Stimmungsstörungen, die durch Schwankungen zwischen extremen Höhen (Manie oder Hypomanie) und Tiefen (Depression) gekennzeichnet sind.
- Unipolar: Stimmungsstörungen, die nur in eine Richtung gehen, typischerweise Depressionen, ohne dass es zu manischen Episoden kommt.
Was sind die 5 charakteristischen Symptome einer Manie?
1. Inadequate, gehobene Stimmung
2. Selbstüberschätzung
3. Vermindertes Schlafbedürfniss
4. Loghorrös, Rededrang
5. Verminderte Aufmerksamkeit und Konsentration
Was sind die 4 Leitsymptome einer Manie?
1. Inadequate, gehobene Stimmung
2. Selbstüberschätzung
3. Gesteigerter Antrieb
4. Ideenflucht
Wann zeigen sich die 2 Schweregrade einer Manie?
1. Mittelgradige Manie: ohne Psychotischen Symptome, berufliche und soziale Funktionsfähigkeit unterbrochen, min. 1 Woche
2. Schwere Manie: Mit psychotischen Symptome, Wahn
Wie entwickelt sich eine Manie?
Wie lang dauert eine Unbehandelte Manie?
Wie lange dauert eine behandelte Manie?
Ist das Auftreten von ausschlisslich manischen Phasen eher selten bei einer Bipolaren Störung?
Wie unterscheidet sich die Bipolare Störung 1 von einer Bipolaren Störung 2?
Bipolare Störung 1: Manische und Depressive Episdoen
Bipolare Störung 2: Hypomanische und depressiven Episoden
Was ist eine gemische Episode bei einer Bipolaren Störung?
Gleichzeitiges Auftreten von manischen und depressiven Symptomen.
Hohes Suizidrisiko!
Wann geht man von einer Hypomanie aus?
- Mindestens 4 Tage anhaltend
- Mindestens 3 der folgenden Merkmale: gesteigerte Aktivität, gesteigerte Gesprächigkeit, Konsentrationsschwierigkeit, vermindertes Schlafbedürfniss, gesteigerte Libido, übertriebene EInkäufe, leichtsinniges Verhalten, gesteigerte Geslligkeit
Was sind die 3 charakteristischen Symptome einer Depression?
1. Depressive Verstimmung
2. Verlust von Interesse und Freude
3. Erhöte Ermüdbarkeit
Was ist Dysthymia und ab wann wird es diagnostiziert?
- Chronisch, leicht depressive Verstimmung
- Betroffene sind trotz Einschränkungen fähig ihren Alltag zu meistern
- Mind. 2 Jahre andauernd
Was ist Zyklothymia?
Dauerhafte Instabilität der Stimmung mit zahlreichen Perioden depressiver Verstimmung und leicht gehobener Stimmung.
Was ist Rapid Cycling?
Was ist Ultra Rapid Cycling?
Was ist Ultra Ultra Rapid Cycling?
Wie viel Prozent der entstehungs Ursachen sind genetisch und wie viel Umweltbedingt?
Genetischer Anteil: 80%
Umweltfaktor Anteil: 20%
Wie höher ist die Chance an Bipolaren Störung zu erkranken, wenn Verwante 1sten Grades davon betroffen sind und was wenn ein eineiiger Zwillinge betroffen ist?
- Bei Verwandte 1 Grades um das 10 fache erhöht
- Bei eineiigen Zwilligen liegt die Chance bei 80 das beide erkranken
Was ist mit der Dysbalance der Neurotransmitter bei einer Bipolaren Störung gemeint?
Dysbalance der Neurotransmitter Noradrenalin und Serotonin: Ein Ungleichgewicht dieser Neurotransmitter (chemische Botenstoffe im Gehirn) ist bei bipolaren Störungen typisch. Ein erhöhtes Turnover (Austausch) von Noradrenalin und Dopamin wird ebenfalls beobachtet.
Was sind Neurobiologische Faktoren bei der Ursache einer Bipolaren Störung?
- Dysbalance der Neurotransmitter Noradrenalin und Serotonin
- Hyperaktivität der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse
- Im Hippocampus, einer Region des Gehirns, die mit Emotionen und Stimmungsregulation verbunden ist, kann die Fähigkeit zur Bildung neuer Nervenzellen beeinträchtigt sein.
- Reduktion grauer Substanz
- Hypo- und Hyperaktivität verschiedener Hirnregionen
Was ist neben den Neurobiologischen Faktoren ein weiterer Faktor zur Entstehung einer Bipolaren Störung?
Kritische Lebensereignisse und psychosoziale Belastungen: Negative Ereignisse als Auslöser, individuelle Disposition.
Wie sieht der Verlauf und die Prognose von Bipolar Erkrankten aus?
- Hohes lebenslängliches Rezidivrisiko
- 50% der Erkrankten haben lebenslängliche Symptome
- Depressive Symptome sind häufiger als manische
- 25-50% unternehmen einen Suizidversuch
Was ist Lithium?
Stimmungsstabilisator
Was ist der Wirkmechanismus bei Lithium?
- Nicht genau bekannt
- schwächt bestimmte Neurotransmitter
- Beeinflusst den Natrium- und Kaliumhaushalt, was die Reizweiterleitung und damit die Stimmungsschwankungen beeinflusst.
Was sind die Unerwünschten Wirkungen von Lithium?
Wie erkennt man eine Lithiumvergiftung?
Was ist als Pflegeperson bei Lithium zu beachten?
- Regelmässige Blutentnahme (BE nach letzte Lithiumeinnahme vor 12 Stunden)
- Regelmässige und Konttinuierliche Medieinnahme
- Keine Salzarme Diät
- Kein Alkohol
- Blutbild wegen Schilddrüse und Niere
Was ist Quetiapin?
Stimmungsstabilisator und atypisches Antypsychotika
Was ist der Wirkmechanismus von Quetiapin?
Dopaminüberschuss wird gehemmt.
Für was ist Dopamin zuständig?
- Belohnung und Motivation
- Bewegungssteuerung
- Kognition und Aufmerksamkeit
- Stimmungsregulation
Für was ist Noradrenalin zuständig?
- Stress- und "Fight-or-Flight"-Reaktion
- Aufmerksamkeits- und Wachsamkeitssteigerung
- Regulation von Blutdruck und Herzfrequenz
- Stimmungsregulation
Für was ist Seratonin zuständig?
- Stimmungsregulation
- Schlaf-Wach-Zyklus
- Appetitkontrolle
- Schmerzempfindung
Für was ist GABA zuständig?
- Haupthemmender Neurotransmitter im Gehirn
- Reduziert neuronale Erregbarkeit
- Förderung von Entspannung und Schlaf
- Angst- und Stressreduktion
Was sind die Unerwünschten Wirkungen von Quetiapin?
- Metabolisches Syndrom
- EPS
- Erhöhte Bluttfett- und Blutzuckerwerte
- Hypertonie
- Depression
- Geschwächte Immunabwehr
Was ist als Pflegeperson bei Quetiapin zu beachten?
- Aufklärung
- Adhärenz
- Vitalparameter
- Symptomüberwachung
- EKG
Was ist Temesta?
Es ist ein Benzodiazepine mit dem Wirkstoff Lorazepan.
Es wirkt beruhigend und angstlösend.
Was ist der Wirkmechanismus von Temesta?
Temesta verstärkt die Wirkung von GABA (hemmend).
Was sind die Unerwünschten Wirkungen von Temesta?
- Abhängigkeit
- Gleichgültigkeit
- gehemmte Libido
- Atemdepression