Beratung im Kontext Familie

Sich nicht in das System hineinziehen lassen --> Metaposition

  ! Achtung bei Ausnahmen wie z.B. Gewalt 

Hilft dabei, in einer neutralen Position zu bleiben 

(Hypothesenbildung + zirkuläre Fragen als technische Mittel)

direkt im Alltag Veränderungen erzielen

Vergangenheit nur, um vielfältige Sichtweise zu verstehen

--> Fokus auf Ressourcen und Lösungen

R sind immer da + müssen entdeckt + aktiviert + gefördert werden

--> Förderung des Selbstheilungspotentials

--> Salutogenese + Resilienz (Fähigkeit, schwere Lebensphasen gestärkt zu bewältigen)

sozialer Kontext als zentrale Betrachtungsperspektive für Symptome + Probleme

versch. Kontextebenen: Peer, Erwachsene, Gesellschaft

=> neue Perspektiven durch Kontexterweiterung + Kontextreframing

(welcher Zusammenhang besteht? was denkt man in 10 jahren darüber?)

Klärung von Anlass - Anliegen - Auftrag

Auftragserarbeitung anhand von Zielvorstellungen (Klient ist Experte)

Berater - Klient System

Ziel: zuverlässige Bindung

Wichtig: gute Kooperation + Respekt + Augenhöhe + Achtsam ggü. eigenen Gefühlen

Interesse + freundliche Haltung + freundliches Gesicht & Stimme + respektvolle Neugier

--> Resonanzfähig sein (Befindlichkeit des anderes und eigene Befindlichkeit preisgeben)

bauen auf Beobachtung des Beraters auf

sind weder richtig noch falsch

hilfreich: wechsel von Nähe + Distanz zum System

Allparteilichkeit,

Neutralität,

Neugier,

Lösungsorientierung,

Ressourcenorientierung,

Kontextorientierung,

Wertschätzung,

Auftrag,

System,

Systemische Hypothesen

Beziehungsprobleme, Gewalt in Partnerschaft

Essstörungen

Drogenprobleme

Bipolar (+ mit Medikation)

somatische Beschwerden (Asthma, Diapetes, Bauch)

1. authentisches Zuhören (Expertenbrille ablegen)

2. Ressourcenorientierung

3. bedingungslose Akzeptanz 

4. Haltung Berater: warm + persönlich + positiv

=> Beziehung als Kern

=> jede person ist vertrauenswürdig + positiv

Theorie: Beziehungskonflikte in Kindheit --> beeinflussen inner + äußere Konflikte

Ziel: Verständnis von Bedürfnissen + angemessene Realisierung

in Beratung:

- Übertragung auf Berater (Unsicherheit, Ablehnung, ...)

- Gegenübertragung (Schutzbedürfnis, Bestätigung)

Theorie: Übertragung der inneren Konflikte auf Partner (evtl Polarisierung = genau gegensätzlich)

Ziel: Rücknahme der gegenseitigen Projektion

Beratung:

- ähnliche Gegenübertragung auf Therapeut (geringe Polarisierung); unterschiedlich (hohe Polarisierung)

- Bsp.: Frau -> Unsicherheit auf Partner (sucht Bestätigung) -> Gegenübertragung: Schutz, Bestätigung

-          Mann -> Bindungsangst (Angst vor Untreue, Misstrauen) -> Gegenübertragung: Bemühung

Theorie: Bezihungskonflikte in Kindheit auf eigenes Kind externalisieren

Ziel: Übertragung erkennen + Haltung ggü. Kind ändern

in Beratung:

- Übertragung auf Kind = Übertragung auf Berater

A wünscht Veränderung von B

B tut es nicht

A bestraft (kritisieren, schreiben, weinen, ignorieren)

B lenkt ein -> Verhalten wird positiv verstärkt (in Zukunft Rückgriff auf diese Strategie)

=> keine dauerhaften Veränderungen, sondern mehr ungelöste Konflikte

=> Anziehung verschwindet + Alternativen werden salienter

Kern: Balance Theorie

Triadische Balance: 

- Kommunikation (5:1 positiv)

- Wahrnehmung (positiv/wohlwollend vs. bedrohlich)

- psychophysiologische Reaktion (Wohlgefühl/Entspannung vs. aversive/Spannung/Stress)

=> wenn Gleichgewicht beeinträchtigt --> dann mehr Flooding + negative Attribution --> Distanzieren => Trennung

1. Verbesserung Paarbeziehung: positiver spill-over Effekt (kein Beratungsbedarf)

2. Konstanthaltung der Paarbeziehung: Compartmentalization (Bereiche trennen; evtl auf Elterebene Bartungsbedarf)

3. Verschlechterung Paarpeziehung: negativer spill-over Effekt (Bedarf nach kombinierter Beratung)

1. klare und zugleich durchlässige Grenzen

2. zu starre Grenzen --> zwischen den Paar (Vereinsamung innerhalb Partnerschaft) oder zwischen Paar - Außenwelt (kaum Kontakt außerhalb)

3. zu diffuse Grenzen --> zwischen Paar (alles miteinander) oder Paar-Außenwelt (keine Intimität, Paaridentifikation)

1. Anfang: Ablauf Info + Vertrauensaufbau + Überblick gewinnen + Ressourcen aufgreifen + Problemdefinition erarbeiten --> Beratungsauftrag

2. Mittelphase: Themenbearbeitung (systemisch, humanistisch) + Emotionafokussiert + Erlebnisorientierte Methoden

3. Abschlussphase: Reflektion + keine Besserung -> Trennung besprechen + bei Trennung guten Abschied unterstützen

1. Selbstbeurteilung: Partnerschaftsfragebogen, Dyadic adjustment scale, Problemliste

2. Interview: Erstgespräch, zur Beziehungsgeschichte (BIP)

3. Beobachtung: Kategoriensystem für partnerschaftliche Interaktion

• Kommunikationstraining

• Problemlösetraining

• Skulpturarbeit(Bromann,2020)

• Four Horsemen

• SandTray

• Genogramm

• KreativeAnsätze:ExpressiveArtsCollage,Mandala

• Skalafrage,Ausnahmefrage

Effektivität --> in naturalistischen Settings (kleine - moderate Effekte)

Wirksamkeit --> in randomisierter Studie mit KG (große Effekte)

• => MöglicheGründe:

  • Charakteristika der Paare

  • Organisatorische Faktoren (Zeitdruck, Workload etc.)

  • Höhere Qualitätskontrollen in Wirksamkeitsstudien

  • Nicht nur evidenzbasierte Verfahren in der Praxis

Trennung + Scheidung

frühe Hilfe (Säuglinge)

Kinder psychisch kranker Eltern

Überforderte Eltern --> werden Verantwortung nicht gerecht

Familien in Risikolagen (Sucht, Migration, Krankheit, Verlust)

Prävention + Information

Intervention: therapeutisch, Gruppenangebote, Mediationsverfahren (bei Gewalt, hochstrittigen Eltern)

Familien mit Kindern 6-10 und 10-14 Jahren

mehr männliche als weibliche Klienten

- unter 14J mehr Jungen

- Jugend + Volljährig mehr Mädchen

erfolgreicher Umgang mit normativen Entwicklungsaufgaben + unerwarteten Stressoren

Zusammenbruch der Bewältigung von Herausforderungen + Stressoren

- verweilen in Verhaltensmustern die nicht mehr erfolgreich sind

-> steigern individuelles Risiko für psychopathologische Problem + Suizidalität

Probleme: Trennung von Herkunftsfamilie, Aufrechterhalten romantischer Beziehungen

Herausforderung: Von Herkunftsfamilie lösen, neue Beziehung zu Eltern, Start ins Berufsleben, Zusammenleben mit Partner(in)

Probleme: Sich verändernde Ansichten und Rollen, fehlende Akzeptanz in Herkunftsfamilien, Karrierewettbewerb, Ehe?

Herausforderung: Anpassung an Langzeitbeziehung, Integration des Partners in Herkunftsfamilie, Karriereziele bilden

Probleme: Kindererziehung, Rollenverteilung, erhöhter Stress

Herausforderung: Veränderung in Routinen, Verantwortung und Arbeits- & Sozialleben, Freiheitsverlust, Paarsystem muss Raum für neue Elternrollen finden

Probleme: Kontaktverlust zw. Eltern, Balance in Verantwortung Arbeit/Zuhause, Aufteilung Kinderbeaufsichtigung, einseitige Überlastung, Karriereprioritäten

Herausforderung: Sorge um Schulleistung, Zeitaufwand für Hobbies der Kinder, Gefühl von Kontrollverlust (Abwesenheit der Kinder)

Probleme: Zunehmende Distanz zw. Elternteilen

Herausforderung: Unabhängigkeitsbestreben (Kinder), + Unterstützung der eigenen Eltern

Problem: Finanzen

Herausfordrung: Sorgen der Eltern um Erfolg, Zurechtkommen der Kinder