Klinische Psychologie 2

Psychopathologischer Befunde

Psychopathologischer Befunde


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Flashcards 47
Language Deutsch
Category Psychology
Level University
Created / Updated 28.06.2023 / 03.01.2024
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Benommenheit

Verlangsamung von Denken und Handeln, Apathie

Somnolenz 

Starke Schläfrigkeit, durch lautes ansprechen weckbar

Sopor

Schlafähnlicher Zustand, nur durch starke Reize weckbar

Koma

nicht erschreckbar keine Reaktion 

Bewusstseinstrübung

Mangelnde Klarheit der Vergegenwärtigung des Erlebens, Verwirrtheit des Denkens und Handelns zb Delir

Bewusstseinseinengung

Fixierung auf bestimmtes Erleben, verminderte Ansprechbarkeit 

Bewusstseinsverschiebung

fast völlig subjektiv, erweitertes Erleben durch Steigerung der Wachheit, der Intensität, des Erfahrungsraumes

Auffassungsstörungen

Und wie prüft man das 

Störungen der Fähigkeit, Wahrnehmungen in ihrer Bedeutung zu begreifen und sinnvoll miteinander zu verbinden

-> Prüfung: Sprichwörter Fabeln 

Konzentrationsstörungen

Und wie prüft man das 

Störungen der Fähigkeit die Aufmerksamkeit ausdauernd einer Tätigkeit oder einem Thema zuzuwenden

-> Prüfung: Monatsnamen rückwärts aufsagen 

Merkfähigkeitsstörungen

Und wie prüft man das?

Herabsetzen oder Unfähigkeit sich neue Eindrücke über 10 Minuten zu merken 

-> Prüfung: 3 Begriffe über 10 min merken

Was ist schon mal ausgeschlossen, wenn der Patient wach, voll orientiert und aufmerksam ist

Ein Akutes organisches Psychosyndrom (zb Intoxikation, Delir) quasi ausgeschlossen! 

Paramnesien welche drei gehören da dazu 

- Falsches Wiedererkennen (Deja-Vu) 

- Ekmesien: Störungen des Zeiterlebens - Vergangenheit wird als Gegenwart erlebt 

- Hypermnesien: Steigerung der Erinnerungsfähigkeit zb bei Fieber

Ekmesien 

Störungen des Zeiterlebens - Vergangenheit wird als Gegenwart erlebt 

Hypermnesien

Steigerung der Erinnerungsfähigkeit z.B. bei Fieber 

Welche Formalen Denkstörungen können vom Patient selbst eingeschätzt werden?

- Grübeln 

- Gedankendrängen: viele Gedanken einwirken, überfluten

- Denkhemmungen: Subjektiv gebremst, blockiert, unmöglich 

Welche Formalen Denkstörungen können nur vom Therapeut eingeschätzt werden?

- Denkverlangsamung

- beschleunigt 

- Umständlichkeit im Denken, Weitschweifig 

- Ideenflüchtig

- Vorbeireden

- Eingeengtes Denken

- Verbale Perservation 

- Gedankenabreißen

- Inkohärenz/Zerfahren 

- Neologismus

Verbale Perservation

Ist: 

-stereotype Wiederholung eines Gedankens

- Haftenbleiben an zuvor gebrauchten Worten oder Angaben im Zusammenhang nicht mehr sinnvoll

Was ist:

Inkohärenz/Zerfahren (Paragrammatismus, Schizophasie)

Denken und sprechen verliert für Untersuchen ihren verständlichen Zusammenhang, sind zerrissen in Sätze, Sitzgruppen und Gedankenbruchstücke

Neologismus

- Wortneubildungen, die der sprachlichen Konvention nicht entsprechen und oft nicht verständlich sind

.... ist nicht korrigierbar, wenn nach mehreren Fragen eingeknickt wird ist es kein .... sondern vielleicht....

WAHN ist nicht korrigierbar wenn nach Nachfragen eingeknickt wird ist es kein WAHN sondern vielleicht eher Zwang 

Was passiert beim systematisieren Wahn

Wahn Inhalte werden zu einem "Wahngebäude" verknüpft 

Was ist Wahndymamik?

Affektive Anteilnahme am Wahn

Was sind inhaltliche Wahnformen

Beziehungswahn, Beeinträchtigungs und Verfolgungswahn, Eifersuchtswahn, Schuldwahn, Verarmungswahn, hypochondrischer Wahn, Größenwahn, nihilistischer Wahn

Zönästesien

abnorme, den eigenen Körper betreffende Wahrnehmungen und Empfindungen (zb kribbeln schrumpfen etc) 

Fast immer mit F2 verbungen( nahezu immer bizarr interpretiert) 

Illusionen

Verkennende Wahrnehmung von Realem (Musterung der Tapete, Fratzen artige Gesichter) 

Was ist die Definition von Ich-Störungen?

Erleben der Meinhaftigkrit und Selbst-Urheberschaft für eigenes Denken, Willen etc ist so gestört, dass die Grenzen zwischen Ich und Umwelt dürchlässig erscheint

Was gehört alles zu den Ich Störungen: 

( in zwei Gruppen unter teilbar)

- Entfremdungserlebnisse: Derealisation, Depersonalisierung

- Beeinflussungserlebnisse: Gedankenentzug, Gedankenausbreitung, Gedankeneingebung, Fremdbeeinflussung

Was versteht man unter Derealisation? 

Umwelt unwirklich, Umgebung fremdartig 

Was versteht man unter Depersonalisierung?

Körper fremdartig, verändert, Störung des Einheitserlebens der Person, der Ich-Identität im zeitverlauf

Was sind jeweils Beispiele für kurzandauernde Affekte und längerfristig bestehende Stimmungen

Kurzfristige Affekte: Wut Trauer Freude Überraschung

Längerfristige bestehende Stimmungen: Depression, Euphorie, Gleichgültigkeit

Affekte werden im psychopathologisvhen begunde ..... abgebildet. Da die Grenzen zwischen gesundem erleben und Psychopathologie besonders unscharf sind.

Affekte werden im psychopathologischen Befund DESKRIPTIV abgebildet unabhängig von diagnostischer Einordnung. 

Was ist Affektmodulation?

quantitativ: abnormer Mangel oder Überschuss an affekten 

Was versteht man unter Affekt Qualität ?

Veränderte Gefühlsinhalte

Parathymie

Gefühlsausdruck und berichtetes Erlebnis passen nicht zusammen

Affektlabilität

Kurzfristiges Apruptes alternieren von Gefühlsäußerungen mit raschem unschlag

Affektinkontinenz 

Affekte können bei geringem Anstoß überschiessen ( zb heftiges Lachen oder weinen) werden nicht beherrscht oder können übermäßige Stärke annehmen 

Affektstarre 

Verminderung der affektiven mofulierbarkeit, ausbleiben oder Mangel an emotionalem mitschwingen 

Wirkt weniger emphatisch, kühl etc 

Alexithymie

Unvermögen die eigenen oder die Gefühle der anderen wahrzunehmen, nachzuempfinden oder zu äußern

Warum haben Frauen ein höheres Risiko für Depression als Männer 

Sind nicht per se sensitiver, jedoch bei vorhandener "Psycho sozialer Vulnerabilität" (negat Beziehungen geringes Selbstwert etc) mehr Risiko als männer

Welche störubgsspezifischen Inventare gibt es für Zwangsstörungen?

(Y-BOCS) Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale 

(HZ) Hamburger Zwangsunventar