Kontaktlinsen

mögliche Formen des Astigmatismus / KL Arten

mögliche Formen des Astigmatismus / KL Arten


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Cartes-fiches 36
Langue Deutsch
Catégorie Physique
Niveau Autres
Crée / Actualisé 13.10.2022 / 08.12.2022
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Was wird bei der Refraktion bestimmt?

der astigmatische Teil ergibt den Gesamtastigmatismus in Grösse und Lage an

(gibt noch keinen Hinweis darauf, ob es einen äusseren oder inneren Asti ist)

Berechnung HH-Asti mit Formel

AstiHH= (1.376 - 1.00) x (1/rst. - 1/rfl) x 103

Geschätzter äussere HH-Asti mittels Radiendifferenz

pro 1/10 Radiendifferenz ergibt sich einen äusseren HH-Asti von ca 0.50dpt

Die Achsenlage ist identisch mit dem zu korrigierenden Minuscylinder

Formel zum Gesamtastigmatismus

Gesamtastigmatismus= äusserer Asti. + innerer Asti

Wann ergibt sich einen induzierten Asti?

bei jeder KL mit torischer Rückfläche aufgrund unterschiedlicher Brechzahlen von Tränenflüssigkeit und Linsenmaterial

induzierter Asti schätzen:

je 1/10 Radiendifferenz indiziert eine Rücktorische KL einen Astigmatismus  von ca 0.25dpt

Die Achse zum korrigierenden Minuscyl. liegt senkrecht zum flacheren Radius.

Je geringer der Brechungsindex des Materials desto geringer der induzierte Asti

Kurzbeschreibung

- Sphärische Linse

- Rotaionssymmerische KL mit asphärischer oder sph. Wirkung

Kurzbeschreibung

- peripher-torische Linse 

(RPT oder SAS)

- Rückfläche in einem Meridian sphärisch. 90° dazu aphärisch. Sphärische Wirkung

Kurzbeschreibung

- Rücktorische Linse (RT)

- Linse mit unterschiedlichen, senkrecht zueinander stehenden Rückflächenradien. Torische Wirkung

Kurzbeschreibung

- Vorderprismatisch-torische Linse (VPT)

- Linse mit prismatischer Geometrie(Prismen-Ballast) und rotationssymmetrischer aphärischer Rückfläche. Cyl auf Vorderfläche geschliffen. Torische Wirkung.

Kurzbeschreibung

- Bitorische Linse

- KL mit zwei unterschiedlichen senkrecht zueinander stehenden Rückflächenradien und Vorderflächentorus. Torische Wirkung.

Kurzbeschreibung

- Bitorisch-komoensierte Linse (BTC)

- Sonderform der bitorischen Linse. Der Vorderflächentorus wird so gewählt, dass der durch die torische Rückfläche induzierte Asti genau ausgeglichen wird. BTC Linse wirkt am Auge wie eine rotationssymmetrische KL.

Vorteile einer RPT KL

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- geringerer Randabstand

- bessere Verträglichkeit

- besseres Zentrierverhalten

- Kompensation des HH-Astis

wann wirkt eine rücktorische Linse in der Regel vollkorrigierend?

... wenn der Gesamtasti um ca 1/3 grösser als der HHAsti wirkt

Wie verändert sich der indizierte Asti wenn man die Radiendifferenz ändert?

Radiendifferenz grösser - induzierter Asti nimmt zu

Radiendifferenz kleiner - induzierter Asti nimmt ab

Bei Materialänderung ergibt sich einen induzierten Asti

Brechungsindez erhöhen - induzierter Asti nimmt zu

Brechungsindex reduzieren - induzierter Asti nimmt ab

Wie sieht eine BT KL aus?

hat eine torische Vorder- ud Rückfläche

wann entscheidet man sich für eine BT Linse?

wenn über eine rücktorische Messlinse eine torische ÜR mit höherem Cyl. gefunden wird

wenn die Refraktionsachse weder enlang noch senkrecht zur Stabilisationsachse liegt.

wann wird eine BTC Linse angepasst?

wenn ein reiner HH-Asti vorliegt, aber mit einer rotationssymmetrischen KLkein befriedigendes Sitzverhalten zu erzielen ist.

Methoden zur Stabilisation der Kontaktlinsen / 7

- prismatisch

- dynamisch

- Rücktorus

- Randgestaltung

- Erhebung auf Vorderfläche

- Stützkante

- Kombi aus den Designes

wie gross wählt man den Prismenbalast in den meisten Fällen?

1.0 bis 1.5 cm/m

Wie sieht die dynamische Stabilisation aus?

- dünnere Bereiche im oberen und unteren Bereich

- Höherer Tragekomfort durch reduzierte Linsendicke

Wann wählt man eine prismatische Stabilisation?

- grosse Lidspalte

- geringe Lidspannung

- tiefes Unterlid

. kleine HH-Durchmesser

wann wählt man ein dynamisches Design?

- kleine Lidspalte

- Unterlid grenzt/bedeckt Cornea

- hohe Lidspannung

. grosse HH-Durchmesser

- hohe Fehlsichtigkeit

Wann wählt man eine prismatisch-dynamische Stabilisation?

- KL bedeckt Cornea / tiefe Unterlidposition

. kleine Lidspalte in Verbindung mit geringer Lidspannung

Welche Messungen gibt es zur KL Stabilisation der Achse?

- Messokular

- Spaltlampe

- Schätzen

- Messbrille

Dissoziierte Phorie

Ergibt sich, wenn man die Betzhautbilder der beiden Augen so unterschiedlich macht, dass sie keinen Fusionsreiz mehr darstellen.

Assoziierte Heterophorie

Ergibt sich, wenn in der Peripherie identische & in Zentrum jedoch unterschiedliche Bilder angezeigt werden

Photopisches Sehen

Tagessehen

Mesopisches Sehen

Dämmerungssehen

Skotopisches Sehen

Nachtsehen

Wie wird die Vorderkammertiefe gemessen? Methode

Van Hericks / Smith Methode

Wie wird der Kammerwinkel bestimmt?

Spaltlampe;

Schmaler vertikaler Spalt auf Limbus - Schattenbild im Verhältnis zu Lichtspalt 

Was ist eine Synechie in der Iris?

Eine Verklebung des Gewebes

Papille

Ist die Austrittsstelle des Sehnerves / Blinder Fleck

Exkavation

- Aushöhlung im Sehnerv