IU - Einführung in das Gesundheitsmanagement

Auf Prävention.

Arbeitsbedingte körperliche Belastungen, Betriebsverpflegung, psychosozialer Stress (Stressbewältigung am Arbeitsplatz, Gesunde Führung), Suchtmittelkonsum (Rauchfrei im Betrieb, Null Promille im Betrieb).

Der Irrglaube, BGM sei nur die Summe einzelner BGF-Maßnahmen, Angst vor Veränderungen, offener Widerstand in den eigenen Reihen.

BGF = Betriebliche Gesundheitsförderung

Zur Akzeptanzsteigerung, zur systematischen und fortlaufenden Information und zur Förderung der Mitwirkungsbereitschaft.

Kostensenkung, Return on Investment (ROI), Produktivitäts- und Motivationserhöhung sowie eine Win-win-Situation.

Im Modell des integrierten betrieblichen Gesundheitsmanagements werden die im Unternehmen bereits gewachsenen Strukturen in den Bereichen Arbeits- und Gesundheitsschutz berücksichtigt. In diese bestehenden Strukturen werden Gesundheitsförderungs- und Suchtprogramme integriert. Außerdem erfolgt eine Vernetzung mit der Personal- und Organisationsentwicklung des Unternehmens sowie mit externen Präventionsträgern.

eigener Text:

Betrug und Korruption verursachen sehr hohe finanzielle Schäden für die Versicherer. Diese fehlenden Beiträge können einerseits nicht in bessere und auch effizientere (=kostengünstigere) Gesundheitsförderungen investiert werden und andereseits müssen die Schäden durch die Beiträge abgefangen werden, was Absenkungen verhindert und sogar zu Erhöhungen beiträgt.

Antwort auf dem Lösungsbogen:

Die Verluste der Krankenkassen und Krankenversicherungen werden letztlich durch Erhöhung der Beiträge auf die jeweils Versicherten umgelegt. (für die Antwort gibt es 6 Punkte)

Betriebliche Gesundheitsförderung beinhaltet Einzelmaßnahmen, wie zum Beispiel das einmalige Anbieten einer Rückenschule für die Mitarbeiter*innen oder das als zwar dauerhaftes aber einziges Angebot von kostenlosem Mineralwasser für alle.

BGM hingegen ist die systematische und nachhaltige Schaffung von Strukturen im gesamten Unternehmen unter Einbeziehung der Belegschaft. Das kann dann bedueten, dass zum Mineralwasser auch der Pausenraum ansprechend gestaltet ist, Pause auch Pause ist und die Mitarbeiter*innen über gesunde Ernährung informiert sind.

Die Aufgaben der österreichischen Bundesgesundheitsagentur umfassen zusammen mit den Gesundheitsfonds auf Länderebene eine gemeinschaftliche Steuerung und Planung sowie eine einheitliche Finanzierung des gesamten Gesundheitswesens.

Das Obligatorium, die schweizerische Krankenpflegeversicherung, umfasst als Grundversicherung eine für alle Versicherten gleiche Basisleistung, zu der auch Pflegeleistungen gehören.

Sie wird von derzeit (2014) 61 frei wählbaren Versicherern (Krankenkassen) angeboten, die nicht gewinnorientiert arbeiten dürfen.

andere, zutreffende Aspekte auch als richtig zu werten


 

Definition: Markt ist jeder Ort und jede Gelegenheit, an denen Güter getauscht oder der Austausch von Gütern angebahnt werden.

Nachfrager: sind Privathaushalte, Unternehmen, der Staat (bzw. dessen öffentliche Haushalte) und das Ausland. Zusammen werden sie -->Wirtschaftssubjekte genannt.

Anbieter: alle Wirtschaftssubjekte, wobei Unternehmen schwerpunktmäßig Güter anbieten und Privathaushalte Anbieter auf dem Arbeitsmarkt sind.

Marktfunktionen:

• Versorgungsfunktion - bestmögliche Versorgung mit Gütern, beeinflusst durch Angebot und Nachfrage
• Koordinationsfunktion - Angebot und Nachfrage in Einklang
• Preisbildungsfunktion - Preis wird durch wechselseitige Beeinflussung von Angebot und Nachfrage gebildet
• Verteilungsfunktion - durch Zusammenwirken von Angebot, Nachfrage und Preis entsteht Verteilungsstruktur

Auch Expansionsthese genannt.

Sie geht davon aus, dass der medizinische Fortschritt dafür sorgen wird, dass es immer mehr hochaltrige Menschen mit chronischen oder nicht heilbaren Krankheiten geben wird. Außerdem wird die Multimorbidität zunehmen, wenn die Menschen immer älter werden.

Diese beiden Folgen medizinischen Fortschritts werden die Gesundheitsausgaben immer weiter steigen lassen.

Die Pflegeversicherung wurde 1995 als 5. Säule des deutschen Sozialversicherungssystems eingeführt.

Grund dafür war, dass die Pflegeleistungen nicht von den Krankenkassen übernommen werden und die Kommunen übermäßig belastet wurden, da nach Aufbrauchen oder bei Nichtvorhandensein der finanziellen Mittel der Pflegebdürftigen die Pflege als Sozialhilfeleistung gewährt wurde.

Gatekeeperfunktion:
- in A durch niedergelassene Ärzte, die in Spitalambulanzen überweisen können

- dadurch Verhinderung von Kostenexplosion im Krankenanstaltenbereich

Krankenkassenwahlrecht:

- gibt es in A nicht

- Pflichtversicherung in der landesweiten Österreichischen Gesundheitskasse (ÖGK), doie als eine der 5 Glieder des Sozialsversicherungssystems für die Durchführung der Krankenversicherung zuständig ist

DMP sind strukturierte Behandlungsprogramme für chronisch erkrankte Menschen. Sie sind Bestandteil eines neuen Versorgungskonzeptes (Managed Care), das zur Qualitätssicherung einerseits und zur Kostensenkung andererseits beitragen soll.

DMP strukturieren die Zusammenarbeit der verschiedenen Disziplinen nach einem festgelegten Schema und bedienen sich evidenzbasierter Medizin (empirisch nachgewiesen, überprüfte Sicherheit).

Erkrankungen, die mit DMP behandlet werden, sind gesetzlich festgelegt (SGB V). Zur Zeit gibt es sie für 6 Erkrenkungen: DM 1, DM 2, Brustkrebs, KHK, Asthma, COPD.

Kritik: DMP verhindern echten Wettbewerb, vor allem in Deutschland, da sie möglicherweise missbraucht werden, um mehr Mittel aus dem Risikostrukturausgleich abzuschöpfen (morbiditätsbasiert).