Psychosomatik

Aaron Antonovsky

Pathogenese - Salutogenese

gesund vs krank - gesund - krank als Kontinuum

krank oder gesund - gesund und kranke Anteile

was lässt Krankheit entstehen? - was lässt Gesundheit entstehen?

biomedizinisches Modell - bio-psychosoziales Modell

Grundeinstellung Individuum ggüber Welt und sich selbst

drückt aus, in welchem Ausmaß man ein ein  (durchdringendes, dynamsiches) Gefühl des Vertrauens hat 

laut Antonovsky: Disposition, die von außen bedingt und mit 25 abgeschlossen entwickelt ist

Gefühl von

Verstehbarkeit > Stimuli aus inneren und äußerer Umgebung strukturiert, vorhersehbar, erklärbar

Bewältigbarkeit > Ressourcen, um Anforderungen zu begegnen, die diese Stimuli stellen

Sinnhaftigkeit > Anforderungen lohnen ANstrengung und Engagement

erste empirisch nachweisbare psychosomatische Modell

Beleg für Existenz des Unbewussten

Anwendung für psychogenen Körperstörungen,die durch unbewusste TriebAbwehr-Konflikte ausgelöst wurden

gegenseitige Verbindung von Seele und Körper -> Entsehung unbewusste Phänomene und Symptome 

verdrängter intrapsychischer Konflikt (zwei gegenseitige Tendenzen) wird durch den Körper in Form von Symptomen symbolisch ausgedrückt, da er anders nicht bewältigt werden kann

 Symptome hauptsächlich im Bereich der Sinnesorgane und der willkürlich innervierten Muskulatur 

z.B. Lähmungen und Anfälle 

Ich nicht ausreichend stark entwickelt

funktionellen (situativen) oder

strukturellen Ich-Schwäche

BSp psychosomatische Krankheiten im hohen Lebensalter entstehen, da es zu einer Regression auf frühe Formen des Ausdrucks seelischer Zustände kommt. Der Körper wird erneut zur Bühne für seelisches Material.

 durch neue Erfahrungen ausgelöste strukturelle Veränderbarkeit des Gehirns

 Entwicklung des Gehirns endet nicht mit dem Ende der Jugend, da durch neue Erfahrungen eine andere strukturelle Prägung möglich ist

prägende Erfahrung einer Psychotherapie kann so eine Veränderung herbeiführende Erfahrung sein, da die Verbindungen zwischen Neuronen so verändert werden können

Forschungsstand: Phänotyp durch den Genotyp und Umgebung in gleicher Ausprägung bestimmt

Ausprägung eines bestimmten Gens abhängig von epigenetischen Voraussetzungen und der persönlichen Erfahrung eines Menschen.

Die Plastizität des Gehirns ist also durch das Zusammenwirken von Genotyp und Umgebung und die davon abhängige Bildung eines bestimmten Phänotyps zu erklären.