MM8 - Kurs 2

umfasst alle Erkrankungen und Störungen, bei denen nach traditioneller
Auffassung Ende des vorigen Jahrhunderts entweder eine organische Ursache bekannt ist oder aber eine solche Ursache
vermutet wird

Beim akuten Schub.

Auch meistens beim Residualzustand, weil Man davon ausgehen  muss, dass Persönlichkeitsgefügte beeinträchtigt ist und nun das Handeln lenken

bei ehemals schizophrenen Patienten keine Schulunfähigeit.

Früher reichte die Diagnose, um direkt als schuldunfähig zu gelten

Nicht nachvollziehbare depressive und manische Stimmungsschwankungen.
Beeinträchtigen die Willensbildung des Kranken.

einfache affektiven Störung

schwerwiegenden depressiven oder manischen Episode

ggf. bei mittelgradigen Depression oder Manien, zusätzlich die Aufhebung der Willenskraft zu diskutieren

Mangel an Überschauvermögen
Verminderte kognitive und affektive Flexibilität und Belastbarkeit

--> Beeinträchtigen Steuerungsfähigkeit

Früher: über 2 Promille = verminderte; über 3 Promille = aufgehobene Steuerungsfähigkeit

hat der Blutalkoholwerte für die Beurteilung der Steuerungsfähigkeit an Gewicht verloren, kann sogar zu
Strafverschärfung führen.

Forensisch-psychiatrische Beurteilung der Alkoholabhängigkeit: Beurteilungskriterium ist nicht die Alkoholabhängigkeit
(das süchtige Verhalten selbst), sondern die psychopathologischen Folgen des chronischen Alkoholmissbrauchs. 

eines hirnorganischen Psychosyndroms
einer Persönlichkeitsdeprivation
einer Alkoholhalluzinose
eines Eifersuchtwahns

Bewusstseinsveränderungen, die bei einem ansonsten gesunden Menschen auftreten können, aber in extremen
Belastungssituationen zu einer erheblichen Beeinträchtigung der psychischen Funktionsfähigkeit führen.

Zwar fällt Somnambulismus auch darunter, aber hier ist das Merkmal unter starker affektiver Belastung gemeint, wie Wut,
Angst oder Verzweiflung (starke affektive Belastung), aber eben nicht Schlaftrunkenheit oder Somnambulismus.

Affektdelikte

Affekttaten

Impulstaten

fordert Diagnosestellung „schwere akute Belastungsreaktion“ nach ICD-10

= vorübergehende Störung, die sich bei einem psychisch nicht manifest gestörten Menschen als Reaktion auf eine
außergewöhnliche körperliche oder seelische Belastung entwickelt und im Allgemeinen innerhalb von Stunden oder
Tagen abklingt

subjektives Gefühl von emotionaler Taubheit, von Losgelöstsein oder Fehlen emotionaler Reaktionsfähigkeit,
Beeinträchtigung der bewussten Wahrnehmung der Umwelt (z. B. wie betäubt sein),
Derealisationserleben,
Depersonalisationserleben,
dissoziative Amnesie (z. B. Unfähigkeit, sich an einen wichtigen Aspekt des Traumas zu erinnern).

Alle Störungen der Intelligenz, die nicht
- auf nachweisbaren organischen Grundlagen beruhen, wie
- Dementielle Prozesse im Alter
- Genetische Formen von Minderbegabung.

Falsch, es gibt keinen SChwellenwert

Schwere andere seelische Abartigkeit

Funktionsbeeinträchtigungen und Einbußen sozialer Kompetenz müssen so ausgeprägt sein wie bei
psychotischen Erkrankungen

Persönlichkeitsstörung

Borderline, paranoide und schizotypische Persönlichkeitsstörung

Normverstoß und Delinquenz gehören zu ihrem Lebensstil und sind somit nicht Symptome einer Störung (wie bei einer
Krankheit). i. d. R. keine Zuordnung zu SASA

Gutachten soll Kriterien ICD-10 und DSMIV-TR verwenden

Stellungnahmen zum Schweregrad getrennt von der Diskussion der Einsichts- bzw. Steuerungsfähigkeit

Erhebliche Auffälligkeiten der affektiven Ansprechbarkeit bzw. der Affektregulation
Einengung der Lebensführung bzw. Stereotypisierung des Verhaltens
Durchgängige und wiederholte Beeinträchtigung der Beziehungsgestaltung und psychosozialen Leistungsfähigkeit
durch affektive Auffälligkeiten, Verhaltensprobleme sowie unflexible, unangepasste Denkstile
Durchgehende Störung des Selbstwertgefühls
Deutliche Schwäche von Abwehr- und Realitätsprüfungsmechanismen

Auffälligkeiten der affektiven Ansprechbarkeit ohne schwerwiegende Beeinträchtigung der Beziehungsgestaltung
und psychosozialen Leistungsfähigkeit
Weitgehend erhaltene Verhaltensspielräume
Selbstwertproblematik ohne durchgängige Auswirkungen auf die Beziehungsgestaltung und psychosoziale
Leistungsfähigkeit

Intakte Realitätskontrolle, reife Abwehrmechanismen
Altersentsprechende biografische Entwicklung

des Anteils der Paraphilie an der Sexualstruktur,
der Intensität des paraphilen Musters im Erleben,
der Integration der Paraphilie in das Persönlichkeitsgefüge sowie
der bisherigen Fähigkeit des Probanden zur Kontrolle paraphiler Impulse.

• Fähigkeit zur Beurteilung von Unrecht eigener Handlung aufgrund der intellektuellen, kognitiven und wertgebundene Handlungsgrundlagen.

• „Freie Willensbestimmung“ im Sinne kognitive Fähigkeiten, Werte,
• affektive bzw. dynamische Elemente, Reflexion, Planung und Wahl

Voraussetzung, dass Täter bei Begehung der Tag in seinen Steuerungsfähigkeiten erheblich gemindert war.
Der Täter ist zwar schuldfähig, das Gericht kann allerdings die Strafe mildern.

o konflikthafte Zuspitzung und emotionale Labilisierung in der Zeit vor dem Delikt,
o abrupter, impulshafter Tatablauf,
o relevante konstellative Faktoren (z. B. Alkoholintoxikation),
o enger Zusammenhang zwischen («komplexhaften») Persönlichkeitsproblemen und Tat.
Tat muss Symptomcharakter haben

konflikthafte Zuspitzung und emotionale Labilisierung in der Zeit vor dem Delik
Tatdurchführung auch in sozial stark kontrollierter Situation,

 abrupter, impulshafter Tatablauf, 

archaisch-destruktiver Ablauf mit ritualisiert wirkendem Tatablauf 

konstellative Faktoren (z. B. Alkoholintoxikation, Persönlichkeitsstörung, eingeschränkte Intelligenz), die
unter Umständen auch kumulativ eine erheblich verminderte Steuerungsfähigkeit bedingen können.