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ja, wird vermutet. Entfaltet sich aber v.a. durch ungünstige psychosoziale Bedingungen

• Erziehungsverhalten:
  zu wenige / keine eindeutigen Regeln; keine konsequente Einhaltung der Regeln; dulden/verstärken aggressives Verhalten; Vorbild für aggr. Problemlösungen
• Risikofaktoren:
  • Regulationsstörungen im ersten Lebensjahr; Störungen im Bindungsverhalten
  • Psychopathologie der Eltern
  • Sprachstörungen im Kindesalter (nur für Jungen belegt)
    ->Sprachverständnis wesentlich für Regelverständnis
  • Misshandlungserfahrungen 

• Empathietraining
• Impulskontrolle
• Konfliktlösen
• Strategien im Umgang mit Wut und Ärger 

• Regelmäßigkeit, über langen Zeitraum hinweg, wiederholt
• Ggü. Person mit einer klaren Unterlegenheit ->keine Gegenwehr
• Angriffe körperlich, verbal oder mit Hilfe indirekter Strategien

Erfassung: Bully / Victim Questionnaire (BVQ) oder Participant Role Questionnaire (PRQ) = Zuordnung von Rollen

• Hierarchisch strukturierte Systeme ohne Gruppennormen gegen Aggression
• Gruppenzugehörigkeit nicht frei gewählt und Verbleib ist vorgegben
• Situative Faktoren und Täter-/Opferpersönlichkeiten
• Missbrauch sozialer Macht durch den Täter

Manifestation der Rollen ca. im 13.-16. LJ

Täter: Rolle über die Zeit hinweg stabil

• Streben nach Dominanz und Überlegenheit; nach außen hin selbstbewusst
• Gute soziokognitive Fähigkeiten -> Manipulation des Umfelds
• Pos. Einstellung zu Aggression; wenig Empathievermögen für Opfer

Opfer: Viele Opfer können langfristiger Viktimisierung entkommen; sind eher explorativ statt systematisch ausgewählt; Rolle ab weiterführender Schule aber stabil

• Ängstlich und unsicher; eher unbeliebt
• Selbstbewertung als negativ und körperlich schwach
• Äußerliche Auffälligkeiten und Isolation
  -> Unsicherheit und Rückzug als „Auswahlkriterien“
• Ängstliche / Unterwürfige vs. Provokative Opfer (selten)

• Gezielte Förderung des Verständnisses der Dynamik und Rollen beim Mobbing
• Whole School approach ->geteilte Normen und Werte

„Olweus Bullying Prevention Program“

• = Präventions- und Interventionsprogramm
• Dauer vs. 18-20 Monate
• Involviert alle Mitglieder einer Schulgemeinschaft

• Interventionen auf Individual-/ Schul- und Klassenebene !!!
• Gespräche mit involvierten Schülern in aktuellen Fällen
• Erarbeitung von Klassenregeln

=>Täter sollte im Fokus stehen!

• Am effizientesten, wenn Intervention direkt aus der Klasse kommt -> Zivilcourage fördern
• Gutes Klassenmanagement durch die Lehrkraft
• Langfristige Restrukturierung der Schul- und Klassenebene

Primaten benötigen für ihre Entwicklung nicht nur Nahrung und Wasser, sondern auch emotionale Zuwendung!
->ansonsten starke Rückstände in der Entwicklung, die nicht mehr aufzuholen sind!

• Materielle Vernachlässigung
• Körperliche Misshandlung
• Emotionale Vernachlässigung / Misshandlung
• Sexueller Missbrauch 

• Jungen: häufiger körperliche Misshandlungen
• Mädchen: häufiger sexueller Missbrauch, v.a. mit Körperkokontakt

= Unzureichende Ernährung, Pflege, Förderung, gesundheitliche Versorgung oder mangelnde Beaufsichtigung / Schutz vor Gefahren

• geht notwendigerweise von den Sorgeberechtigten aus
• Risikogruppe: Alleinerziehende

• Angst
• Depression
• Erhöhte Suizidalität

Materielle Vernachlässigung geht häufig mit emotionaler Vernachlässigung einher
Umgekehrt nicht zwingend der Fall!! („goldener Käfig“)

= Alle Handlungen bzw. Unterlassungen von Eltern oder Betreuungspersonen, die Kinder ängstigen, überfordern, ihnen das Gefühl der eigenen Wertlosigkeit vermitteln und sie in ihrer psy. Und/oder körperlichen Entwicklung beeinträchtigen können

• Vernachlässigung geht definitionsgemäß von Eltern aus; Misshandlung (zB ständiges Schimpfen) nicht immer
• Risikogruppe / Ursache: Sadistische, Rücksichtslose oder egoistische Eltern
  ->Oft aber auch Unfähigkeit (zB depressive Mutter)

=> Rollentausch: Kind sorgt für Elternteil oder für beide
Kind stellt eigene Bedürfnisse nach Aufmerksamkeit, Sicherheit, Fürsorge zurück und lernt, sich in das Elternteil einzufühlen und für es zu sorgen
=>Wahrnehmung eigener Gefühle leidet stark darunter

• Kind übernimmt Rolle des Sündenbocks, der „guten Mutter“ oder sogar des sexuellen Partners
• Emotionale Parentifizierung schädlich und prädispositionierend für die Entstehung psy. Beschwerden
• Risikogruppe: Alleinerziehende und Alkoholikerfamilien

=>Unterschiedliche Definitionen: Schläge oder andere gewaltsame Handlungen, die beim Kind zu Verletzungen führen
->oft wird Notwendigkeit einer ärztlichen Behandlung zugrunde gelegt
=> auch niederschwellige Definitionen wie blaue Flecken oder Wunden (Ohrfeige wäre dann nicht körperliche Misshandlung)

Negative Langzeitfolgen im Vergleich zu anderen Kindheitsbelastungen gering
ABER: erhöhte Suizidalität (sich selbst Gewalt antun)

„Wer geschlagen wurde, schlägt selbst wieder“?!
=>Nein, nicht bestätigt

= Beteiligung noch nicht ausgereifter Kinder und Jugendlicher an sex. Aktivitäten, denen sie nicht verantwortlich zustimmen können, weil sie deren Tragweite noch nicht erfassen

• 3 Schweregrade:
  • Verkehr
  • Mit Körperkontakt
  • Ohne Körperkontakt (zB Exhibitionisten)

=>Einschätzung des Belastungsgrades durch Betroffene variiert innerhalb der Kategorien

Wo? 1/3 in der Kernfamilie, 1/3 in weiterer Familie und 1/3 außerhalb der Familie
=>Missbrauch v.a. in Familie lang andauernd und führt zu Vertrauensverlust
=>Oft Schuld- und Schamgefühle 

• Körperkontakt mit Kindern ist für Frauen „normaler“ -> Missbrauchserlebnisse werden nicht als solche wahrgenommen
• Erlebnisse mit weiblichen Tätern werden von Opfern seltener als schlimm beschrieben

->Nein! Dauer und Schwere des Missbrauchs entscheidend; oft wird Missbrauch aus Scham und Furcht verschwiegen

• Häufig Sleeper Effekt: Auswirkungen erst später zu erkennen
• 0-6 Jahre: Alpträume, Angst, Regressionen, internalisierendes und sexuelles Verhalten
• 7-12 Jahre: Angst, Alpträume, schul. Probleme, altersinadäquates Verhalten, Hyperaktives und aggressives Verhalten
• 8-13 Jahre: Depression, suizidale Tendenzen, soz. Rückzug, Weglaugen, Substanzmissbrauch 

=>v.a. Wissensvermittlung!
Es fehlt an Wirksamkeitsnachweisen, aber pos. Effekte hinsichtlich Wissen und Einstellung

• Unterstützende Familie
• Intelligenz
• Vorteilhafte Anlagen

Nach ICD-10 müssen mind. 2 der 3 Kernsymptome erfüllt sein:

• Depressive Verstimmung
• Anhedonie
• Verminderter Antrieb oder gesteigerte Ermüdbarkeit

Bei Kindern / Jugendlichen häufig zusätzlich:

• Reizbarkeit
• Gelangweilt sein
• Trennungsängste
• Rückzug, Isolation
• Ausbleibende typische Gewichtszunahme
• Bauch- und Kopfschmerzen
• SV 

1. Störung des Sozialverhaltens mit depressiver Störung
   ->trotziges, aggr. Oder dissoziales Verhalten
2. Kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der Emotion
   wie 1 + emotionale Auffälligkeiten + unspezifische Symptome wie Schulverweigerung
3. Anpassungsstörungen = emotionale Reaktionen nach belastenden Ereignissen
4. Bipolare Störungsbilder
5. Anhaltende affektive Störungen zB Dysthymia

• Schon bei 3-6 Jährigen Depression
• Bis Pubertät 1-2% dabei Gleichverteilung M=J
• Ab Pubertät 2-8% und mehr M als Jungen (2:1)
• Early onset Störung: eher Männer
• Late onset Störung: eher Frauen

Jugendliche genesen häufig schneller als Erwachsene, aber höhere Rückfallwahrscheinlichkeit
->erhebliches Langzeitrisiko für ungünstigen Verlauf !

• Kinder:
  • Ängste: Trennungsängste, soziale Unsicherheit
  • Störung des Sozialverhaltens
  • Hyperkinetische Störungen
• Jugendliche:
  • Zusätzlich Störungen des Substanzkonsums
  • Essstörungen

• Erklärungsmodelle:
  • Gen-Umwelt-Interaktion
  • Jugendalter als kritische Phase
  • U.a. Bindung, Verhalten, Kognition, Selbstkontrolle, Psycho-dynamisch, interpersonell, sozial und umweltbezogen, neurobiologisch
• Risikofaktoren
  • Biologische Faktoren: Alter, Frauen, Gene, Hormone…
    ->Depressionen setzen sich in Familien fort!!!
  • Kognitiv-emotionale Faktoren: kogn. Triade, ungünstige Emotionsregulation…
  • Familiäre Faktoren und Eltern-Kind-Interaktion: Geringe Bindungsqualität und Verlusterlebnisse
  • Soziale Kontakte und Beziehung zu Gleichaltrigen: geringe soz. Kompetenzen, belastende Erfahrungen
  • Kritische Lebensereignisse und Stress

• Lernen in Erziehung einen stärker emotionalen Umgang mit Problemen
• Pubertät 1-2 Jahre vor Jungen; Verschiedene Rollenanforderungen
• Häufiger Opfer von Missbrauch und Misshandlung

• Prävention
• Psychopharmakotherapie
• KVT
• In einzelnen Fällen: Elektroschocktherapie
• Spieltherapie
• Interpersonale Therapie und Familientherapeutischer Ansatz

• Universelle Prävention: Allgemeinbevölkerung durch öffentliche Kampagnen
• Indizierte Prävention: bei ersten Depressionssymptomen ->Aufklärung und Ressourcen stärken
• Selektive Prävention: Bei Entwicklungsrisiken ->gezielte Aufklärung und Beratung

->SSRIs
Pos.: gute Wirksamkeit bei geringen körperlichen Nebenwirkungen
Neg.: kann vorübergehend Suizidgedanken verstärken

• Therapiebausteine:
  • Aufbau und Förderung von Freizeitinteressen
  • Training soz. Kompetenzen
  • Kogn. Umstrukturierung & Selbstkontrolle
  • Stressbewältigung und Problemlösefähigkeit
  • Elternarbeit
• Interventionsmethoden
  • Therapeutische Beziehung
  • Zur Selbstreflexion anleitende Gesprächsführung
  • Tages- und Wochenpläne; Hausaufgaben
  • Kogn. Techniken & Rollenspiele

Gesunder Lebensstil wirkt protektiv

=>2 Hauptstressoren in der Schule: Motivations- und Lernprobleme & Interpersonale Probleme
=> Reduktion des Aufgabenpensums und sozialpsy. Überlegungen
=> Kogn. Umstrukturierung und Beziehungsorientierung