Biopsychologie I

• Opiate modulieren die opioderge Transmission
• Opiat = von Opium abgeleitete natürliche oder halbsynthetische Substanz
• Opioid = Oberbegriff für Substanzen die am Opioidrezeptor wirken
• Endorphine, Enkephaline, Dynorphine = endogene Liganden der Rezeptoren
• Beispiel für Opioide: Heroin (Diamorphin), Morphin, Bupernorphin, Fentanyl

• Heißen so, weil sie 3 aromatische Ringe im Molekül besitzen
• Hemmt unspzifisch die Aufnahme von DA, NA und 5HT (Dopamin, Noradrenalin, Serotonin)
• Daraus folgt: mehr Monoamine im synaptischen Spalt
• Daraus folgt stimmungsaufhellende Wirkung
• Nicht ungefährlcih, Nebenwirkungen und nicht geeignet mit Alkohol

• Hemmen die Monoaminoxidase
• → ist wichtig für den Abbauch der Monoamine
• Daraus folgt: mehr Dopamin, Noradrenalin, 5HT im Spalt
• → stimmungsaufhellende Wirkung
• aber nicht ungefährlich: siehe Serotoninsyndrom

• Selektiver Serotonin-, Noradrenalin- oder Serotonin und Noradrenalin Reuptake Inhibitor
• Hemmt selektiv die Wiederaufnahme aus dem synaptischen Spalt
• Daraus folgt: stimmungsaufhellende Wirkung
• Sicherer zu handhaben als Trizyklika, aber nicht ungefährlich

Typische Neuroleptika blockieren alle postsynaptischen D2-Rezeptoren und damit die Funktionen des dopaminergen Systems (z.B. mesolimbisch Motivation und Antrieb), während atypische Neuroleptika dies nicht tun: Hier kann das endogene Dopamin noch genügend postsynaptisch binden, und Atyptika erhalten durch ihre 5HT2-Blockade auch noch eine regelmäßige Dopaminfreisetzung. Dies dürfte ein Mechanismus sein, aufgrund dessen Atypika gut auf die depressive Symptomatik und die Negativsymptomatik bei schizophrenen Patienten wirken.

• Beispiel 1:
  • Es gibt Hinweis auf beteiligte Transmittersysteme, die im Rahmen der Erkrankung gestört sein können.
  • Durch Psychopharmaka werden psychische Erkrankungen meist nicht vollständig geheilt→Es liegen komplexe neurobiologische Zusammenhänge zugrunde!
  • Kein zwangsläufiger Rückschluss von Wirksamkeit auf spezifische Transmitter- Mängel in der Ätiologie der Erkrankungen.
  • → Kopfschmerzen sind auch kein AcetylsalicylsäureMangelsyndrom!!! 

• Beispiel 2:
  • Z.B. Dopamin und Schizophrenie:
    • 1. Dopaminüberschuss ist (Teil)-Problem bei Schizophrenie
    • 2. Der Rezeptor für DA (2) ist überempfindlich
    • 3. Anlage und/ oder Umwelt führen zu veränderten Hirnstrukturen
    • 4. Diese führt zu verändertem DA-System
    • 5. Das veränderte DA-System ist eine Kompensation des Körpers für das Problem
  • Heilung der Schizophrenie bis heute nicht möglich...
  • Vor allem symptomatische Behandlung→„More research is needed!“