Viszerale Anatomie

=> Dreieckiges Schleimhautfeld am Blasenfundus (stark mit der Tunica muscularis verbunden) => beidseits lateral bildet das Ostium ureteris die Eintritsspforte der Ureter => zwischen diesen liegt die Plica interureterica => inferior das Trigonums ist das Ostium urethrae internum, die Austrittspforte der Urethra

Arterien:
=> A. Vesicularis superior aus der A. umbilicalis (viszeraler Ast der A. Iliaca interna aus der A. Iliaca communis)
=> via A. Vesicularis inferior (direkt aus der A. Iliaca Interna der A. Iliaca communis)

Venen (2 unterschiedliche Abflüsse, beide zur Vena cava => in die VCS und die VCI):
=> via Plexus V. vesicalis zu den Vv. Vesicales und über die V. Iliaca interna zur V. Iliaca communis in die Vena cava inferior
=> via Plexus V. vertebralis zu den Vv. Lumbales ascendens in die V. Azygos/Hemiazygos zum Venenwinkel und in die Vena cava superior

=> Sympathisch: Nn. Splanchnici lumbalis via Ganglion Mesentericus inferior und Plexus Hypogastricus superior und inferior

=> Parasympathisch: Nn. Splanchnici (S2-4) zum Plexus hypogastricus inferior

=> Frau: Vom Collum vesicale zur Vulva => 1. Pars Supradiaphragmatica, 2. Pars Diaphragmatica, 3. Pars Infradiaphragmatica

=> Mann: Vom Collum vesicale zur Eichel => 1. Pars Intramurale, 2. Pars prostatica, 3. Pars Membranacea (duch das Diaphragma), Pars spongiosa

=> Arterien: 

Frau: Aa. Vaginales (aus der A. uterina, einem viszeralen Ast der A. iliaca interna) + Rr. Vaginales (aus der A. vesicalis der A. pudenda interna aus der A. iliaca interna)

Mann: 
- Rr. Vesicoprostatici (aus der A. vesicalis inf. Der A. iliaca int.) => Pars prostatica
- Aa. Rectalees mediae (ein viszeraler Ast der A. iliaca int.) => Pars Membranacea
- A. Bulbi penis und Aa. Profunda und Dorsalis penis => Pars Spongiosa

=> Venen: 

Frau: Plexus retropubicum und Plexus vaginalis  (in die V. iliaca int.)

Mann: Vv. Penis zum Plexus venosus prostaticus (in die V. iliaca int.)

=> Nerven

Frau: Plexus Hypogastricus inf.  (aus den Nn. Splanchnici pelvici) + N. Pudendus (für den M. Sphincter urethralis ext.)

Mann: Plexus Hypogastricus inf.  (aus den Nn. Splanchnici pelvici) => weiter via Plexus prostaticus zu den Nn. Cavernosi penis

=> Lymphe:

Frau: Nll. Iliacae ext. + int.

Mann: Nll. Prostatii, Nll. Iliacae ext, Nll. Inginales

• Fundus (kuppelförmig gewölbter Anteil kranial der einmündenden Eileiter)
• Corpus
• Isthmus (ringförmiger Übergang zwischen Corpus und Cervix uteri)
• Cervix => obere Teil (Portio supravaginalis uteri) endet am inneren Muttermund (Ostium anatomicum uteri internum), der untere Teil (Portio vaginalis uteri) mündet am äußeren Muttermund (Ostium uteri externum) i

• Perimetrium bzw. Tunica adventis => Serosa (Faszia uteri)
• Myometrium bzw. Tunica muscularis => cirularis, longitudinalis und oblica
• Endometrium bzw. Tunica mucosa => verstärkt sich im Monatszyklus (Proliferation: hormonbedingt => erlaubt das Einnisten eines befruchteten Eis) und wird während der Menstruation abgestossen (Desquamation)

=> liegt zu unterst in der Cavitas pelvica und wird nach anteroinferior von der Blase gestützt => der Uterus wird vom Peritoneum überzogen, ist jedoch nicht vollständig darin eingefasst => auf der Vorder- und Rückseite schlägt das Peritoneum um und bildet so 2 Bauchfellgruben:
Excavation vesicouterina und Excavatio rectouterina (Tiefster punkt der Cavitas pelvica)

• Lig. Latum uteri: Peritonealfalte zwischen Uterus und der lateralen Beckenwand, an seiner Basis führt es die A. und V. uterina, sein kranialer Rand umfasst die Tuba uterina => diet als Aufhängung dreier Organe: Mesometrium (für den Uterus), Mesosalpinx (für die Tuba), Mesovarium (für die Ovarien)
• Lig. Cardinale uteri (bzw. transversum cervicis) => zieht auf Höhe der Cervix uteri fächerförmig in der Basis des Lig. latum uteri an die seitliche Beckenwand heran 
• Lig. Teres uteri (bzw. rotondum): Überbleibsel des Gubernaculum ovarii (testis beim Mann), welches den Gonaden den Weg nach kaudal wies => zieht ventral vom Tuben-Uterus-Winkel über die Vorderwand des Lig. latum uteri zum canalis inguinalis bis in die labia majora
• Lig ovarii proprium: Ebenfalls ein Überbleibsel des Gubernaculums => zieht vom Uterus (unterhalb des Eilieiter-Ursprungs) an den medialen Pol des Ovars 
• Lig. suspensor ovarii: Latero-kraniale Fortsetzung des Lig. Latum uteri => führt von den Ovaren zur Beckenwand und enthält die Ovargefässe (A. + Vv. Ovaricae)

- Lig. Teres uteri

- Lig. Ovarii proprium

• Pars uterina => nahe dem Ostium uterinum zum Uterus (im Tuben-Uterus-Winkel)
• Isthmus => enges Lumen, ausgeprägte Wandmuskulatur
• Ampulla => weites Lumen
• Infundibulum => öffnet sich am Ostumu abdominale in die Bauchhöhle, besitzt 20-30 Fibriae Tubae, welche mit den Fibriae Ovarica in Kontakt stehen

- Lig. Suspensor Ovarii => zur Beckenwand, enthält die A. und Vv. ovaricae

- Lig. Ovarii propri => Verbindung zum Tuben-Uterus Winkel

- Lig. Infundibuloovaricum => zwischen Infundibulum tubae uterinae und Ovar

- Mesoovarium => Peritoneale Verbindung zwischen Mittelteil der Tuba und Ovar

=> Diamant-Förmige Region unterhalb des Beckenbodens (Muskel und BG, welches den Beckenausgang verschliesst)

=> wird in 2 Dreiecke unterteilt: Trigonum urogenitalis (ant.) und analis (post.) => liegen nicht in einer Ebene

• Diaphragma pelvis (kranial)
• Diaphragma urogenitale (kaudal)

• Trichter-förmig
• Besteht hauptsächlich aus dem M. Levator ani (bestehtehend aus M. Puborectalis, M. Pubococcygenus und M. Iliococcygenus), seinen Muskelfaszien (Fascia sup. und inf. Diaphragmatis pelvis) und dem M. Coccygenus (von Spina ischiadica zum Os Coccygis, oft mit dem Lig. Sacrospinale verwachsen)

=> nach ant. Inkomplett: Hiatus levatorius => wird dorsal vom Rektum, ventral von der Urethra und bei der Frau mittig von der Vagina durchstossen

• Befestigung: Symphysis pubica, schräg über die Fascia obturatoria, Spina ischiadica und Lig. Sacrospinale bis S4

• Trapez-förmig
• Besteht aus dem M. Transversus perinei profundus und superficialis, sowie deren Faszien (Fascia diaphragmatis urogenitalis sup. und inf.)
  => wird dorsal vom Lig. Transversum perinei verstärkt
• Befestigung: Zwischen den beiden Rami ischii
  => verschliesst den Hiatus levatorius von kaudal => besitzt aber ebenfalls Öffnungen für die Urethra (und Vagina)
  => ant. verbleibt eine Spalte zum Lig. Arcuatum pubis => hier verläuft die V. profunda penis/clitoris

Beckenräume:

• Peritonealhöhle (Cavitas peritonealis) => vom Peritoneum umgeben
• Subperitonealraum / supralevatorischer Raum => zwischen Peritoneum und Diaphragma pelvis: Enthält bei der Frau Uterus, Tuba, Ovaren und Blase, beim Mann Blase und Prostata
• Fossa ischioanalis / infralevatorischer Raum => zwischen Diaphragma pelvis und Diaphragma urogenitale
  Enthält lat. den Alcock-Kanal
• Spatium profundum perinei / tiefer Dammraum => enthält das Diaphragma urogenitale zwischen dessen superioren und inferioren Faszie 
• Spatium superficiale perinei / oberflächlicher Dammraum => zwischen der Fazia diaphragmatis urogenitalis inferior und Faszia perinei superficialis

• Begrenzungen: 
  • M. Levator ani (kraniomedial)
  • M. Obturatorius internus (lateral) => kann auch als Duplikatur dessen interner Faszie betrachtet werden
  • M. Transversus perinei profundus bzw. Fascia diaphragmatis urogenitalis sup. (kaudal)
  • M. Gluteus maximus und Lig. Sacrotuberale (dorsal)
• Fett gefüllt => enthält den Canalis pudendalis (Alcock-Kanal) mit A. und V. pudenda interna (aus der bzw. in die Iliaca interna) und N. pudendus (Plexus sacralis)

• => wird kranial vom Diaphragma urogenitale und kaudal von der Fascia superficialis perinei begrenzt
• => enthält die oberflächlige Perineal-Muskulatur: M. Transversus perinei superficialis, M. Ischiocavernosus und M. Bulbospongiosus

=> zwei entwicklungsbedingt unterschiedliche Ursprünge (ant. Körperwand vs. Kloake)

• M. Levator ani und M. Coccygenus via direkte Äste des Plexus sacralis
• Restliche Anteile vom N. Pudendus (S2-4)

Posterior:

• A. Iliolumbalis
• A. Sacralis lateralis
• A. Glutea superior

Anterior: 

• A. Obturatoria
• A. Umbilicalis und daraus die A. vesicalis superior
• A. Uterina bzw A. Deferentia
• A. Rectalis media
• A. Pudenda interna
• A. Glutea inferior