Medizinische Grundlagen 161 Stunden (2. Teil)

• Definition: unregelmässig wiederholt auftretende, starke, meist einseitige Kopfschmerzen begleitet von Sehstörungen, Übelkeit, Erbrechen; zwischen zwei Stunden bis vier Tagen andauernd
• ungefähre Häufigkeit: min. 10% der Bevölkerung, Frauen dreimal so häufig wie Männer betroffen
• Ursachen und auslösende Stoffe: Stress, Ernährung (insbesondere Schokolade, Käse und andere Milchprodukte, Rotwein, Gebratenes, Zitrusfrüchte), Sinnesreize, Menstruation, Einnahme Antibabypille
• Symptome:
  • einfache Migräne: entsteht langsam und entwickelt sich bis zu hämmernden Schmerzen (bei jeder Bewegung verstärkt), halbseitit, Übelkeit, Erbrechen
  • klassische Migräne: selten, Sehfeldstörungen mit Flimmerrand vor Kopfschmerzen; oft Sehfeld bis zur Hälfte eingenommen, dauern meist 20 Minuten; oft folgen Kopfschmerzen mit Übelkeit, Erbrechen und Lichtempfindlichkeit

• Definition: meist beidseitig und immer ohne neurologische Symptome, akut oder chronisch 
• Abgrenzung gegenüber Migräne: beidseitiger Schmerz
• Ursachen: Verspannungen der Nacken- und Kopfmuskulatur

• Definition: fortschreitender Zerfall der geistigen Fähigkeiten, für min. 6 Monate, in der Regel Folge von Gehirnerkrankungen --> am sichtbarsten ist Intelligenzverlust; präsenile Form: Beginn unter 65 Jahren, senil: Beginn 65+
• ungefähre Häufigkeit: Gesundheitsproblem der Industrieländer; 65+: 10%, 75%: 20%
• Ursachen: 
  • vaskuläre Demenz (20%): Alter, zerebrovaskulär bedingt, je nach Form variierend
  • Alzheimer-Demenz (60%): fortschreitende Degeneration der Nervenzellen des Gehirns mit schrumpfender Gehirnsubstanz und Plaque-Ablagerungen im Gehirn
  • Kopfverletzungen, Hirntumoren, Enzephalitis, Schilddrüsenunterfunktion, Syphilis, Vitamin B12-Mangel, Alkoholabhängigkeit --> kann dementsprechend behandelt werden
• Symptome: Störungen Kurzzeitgedächtnis (plötzliche emotionale Ausbrüche, Urteilsverlust, Verstärkung unangenehmer Persönlichkeitszüge); mit fortschreitendem Zustand: Depressionen, Wahnvorstellungen, Gleichgültigkeit

• Definition: Schädigung des gesamten Rückenmarkquerschnitts mit Lähmung
• Ursachen: Bruch oder Luxation eines Wirbels, raumfordernde Prozesse wie Tumore, Metastasen
• Symptome:
  • auf Höhe der Schädigung: schlaffe Lähmungen und Ausfall der Reflexe; unterhalb der Schädigung: spastische Lähmung mit gesteigerten und pathologischen Eigenreflexen als Zeichen der Pyramidenschädigung
  • C4 (oberhalb C5): kann zu Atemstillstand führen
  • C6: Tetraplegie --> Arme und Beine gelähmt
  • unterhalb Th1: Paraplegie --> nur Beine gelähmt
• Komplikationen: Liegeschäden durch Immobilität: Pneumonie, Dekubitus, Harnwegsinfektionen, Blasen- und Stuhlinkontinenz, ...

• Definition: akute neuronale Funktionsstörung Gehirn, ohne bleibende Gewebsverletzung --> leichtes Schädelhirntrauma
• Ursachen: meist Trauma
• Symptome: sofort einsetzende, kurz daurnde Bewusstseinsstörung; retrograde Amnesie, Schwindel, Erbrechen, Kopfschmerzen
• Komplikationen --> therapeutisches Vorgehen ableiten: postkommotionelles Syndrom (Schwindel, erhöhte Reizbarkeit, Beschwerden im Bereich der Halswirbelsäule), sekundäres Reissen von Blutgefässen --> Überwachung (Bettruhe, Nahrungskarenz für 24h, Oberkörperhochlagerung)

• Definition: Hypertensions-Hyperflexionstrauma des Halswirbelsäule, Beschleunigungs-Trauma
• Ursachen: Auto-, Sportunfälle etc.
• Symptome, insbesondere Aussage bezgl. der zeitlichen Manifestation: Nacken-Kopfschmerzen, Sensibilitätsstörungen, Schwindel --> erst nach schmerzfreiem Intervall von 24h; Konzentrationsstörungen, vegetative Störungen
• Komplikationen: Zervikalsyndrom manifestiert sich oftmals --> jahrelange Schmerzen, Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Schlafstörungen
• Therapie:
  • Anfangs Hals ruhigstellen, dann Physiotherapie
  • medikamentös: NSAR (schmerzlindernd, abschwellend)
  • physikalisch: Kältetherapie, Wärmeapplikaionen, manuelle Therapien (Massagen nicht so erfolgsversprechend)
  • andere: Akupunktur, Cranisacraltherapie, Lymphdrainage

Vergrösserung der Schilddrüse oder Teilen davon, unabhängig von Funktionslage und Entstehung

Ursache: Jodmangel, Schilddrüsenentzündungen, gutartige/bösartige Tumore, ...

• Definition: Schilddrüsenüberfunktion
• ungefähre Häufigkeit: regiional sehr unterschiedlich, keine Seltenheit
• Ursachen: unterschiedlich, daher verschiedene Formen:
  • Morbus Basedow: Autoantikörper regen Schilddrüse zur Hormonprduktion an --> Bindung an TSH-Rezeptoren
  • gutartige oder bösartige Schilddrüsentumore
  • äussere Zufuhr von Schilddrüsenhormonen
• Symptome: Kropf (teilweise), psychisch-motorische Unruhe (Zittern, Affektlabilität), warm-feuchte Haut, weiches dünnes Haar, Schweissausbrüche, Wärmeintoleranz, Durchfälle, Gewichtsabnahme trotz Heisshunger, Muskelschwäche, Tachykardie
• Komplikationen: somatische und psychische Belastung durch Hyperthyreosesymptome, Vorhofflimmern bis Kammerflimmern (lebensbedrohlich)
• Morbus Basedow:
  • Ursache: autoimmun: B-Lymphozyten bilden Antikörper gegen TSH-Rezeptor --> Schilddrüsenzellen werden zum Wachstum und zur Hormonproduktion angeregt
  • Symptome: allgemeine Symptome Hyperthyreose, Exophtalamus (Augapfel tritt hervor, langsamer Lidschlage, Doppelbilder), prätibiales Myxödem (Ablagerung Zuckerkomplex in Unterschenkelhaut)

• Definition: Unterfunktion Schilddrüse
• ungefähre Häufigkeit: 1% der Bevölkerung, besonders ältere Menschen, Frauen häufiger als Männer
• Ursachen: 
  • primäre Hypothyreose (kein/nicht genügend Hormon produziert): Schilddrüsengewebe nach Autoimmunerkrankung zerstört, Jodmangel, Status nach Schilddrüsenoperation oder Bestrahlung
  • sekundäre Hypothyreose (selten, Hypophyse produziert zu wenig TSH)
• Symptome: leichte Ermüdbarkeit und allgemeine Schwäche, ständiges Frieren, Kälteintoleranz, Unvermögen zu schwitzen, Desinteresse, Impotenz, trockenes und brüchiges Haar
• Komplikationen: Mangel in der Kindheit führt zu Kleinwuchs, irreversibler geistiger und psychischer Retardierung, niedrige Intelligenz usw. --> Kretinismus

• Definition: Krankeitsbild, welches durch ständig erhöhten Kortisolspiegel entsteht
• Ursachen: exogene Zufuhr von Glucokortikoiden, Tumore der Nebennierenrinde (Kortisol-produzierend) --> Morbus Cushing
• Symptome:
  • Veränderung äusseres Erscheinungsbild (Stammfettsucht, Mondgesicht, Büffelnacken, dünnere Extremitäten)
  • glukokortikoidbedingte Osteoporose
  • dünne und pergamentartige Haut --> schneller Blutergüsse
  • schlechte Wundheilung
  • Muskelschwund
  • Menstruationsstörungen
  • psychische Veränderungen
• Vorgehen Dosisreduktion nach längerer exogener Kortisonzufuhr: ausschleichen, damit Nebenniere Zeit hat die körpereigene Produktion wieder hochzufahren

• Definiton: Wohlstandssyndrom, Syndrom X --> Zusammenfassung aus Krankheiten, die aus Überernährung entstehen
• assoziierte Krankheitsbilder:
  • Diabetes mellitus Typ 2
  • Hypertonie und kardiovaskuläre Folgen
  • zu hohe Bluttfettwerte
  • Adipositas mit allen Folgen

• Definition: absoluter oder relativer Mangel an Insulin
• Nennung der beiden Typen inkl. Entstehungsursache:
  • Typ 1 (juveniler Diabetes): Inselzelllen Pankreas vollständig zerstört --> kein Insulin produziert
  • Typ 2: Insulin wird produziert, Körper weist Insulinresistenz auf --> relativer Insulinmangel 
• ungefähre Häufigkeit: Typ 1: 20% der Diabetiker, Typ 2: 80% der Diabetiker
• Ursachen:
  • Typ 1: Autoimmunerkrankung mit Zerstörung der insulinproduzierenden Zellen --> kein Insulin produziert --> rasche Manifestation --> Symptome treten akut auf
  • Typ 2: Resistenz der Körperzellen gegen Insulin --> Pankreas produziert immer mehr Insulin, irgendwann reicht es nicht mehr aus
• Symptome beider Typen insbesondere Primärsymptome: Polyurie und vermehrter Durst, Leistungsverminderung, Müdigkeit, Gewichtsabnahme, Hautveränderungen, gehäuftes Auftreten von Infektionskrankheiten --> bei Typ 2 schleichende Entwicklung mit schwachen Symptomen, Typ 1: dramatische Entwicklung mit typischen Symptomen
• Komplikationen: akute Komplikation: Koma diabeticum, langfristige Komplikationen: diabetische Spätfolgen, Komplikatonen Therapie: Hypoglykämie und hypoglykämisches Koma

• Typ 1: parenterale Insulingabe
• Typ 2: intial Reistenz der Zellen auf Insulin herabsetzen: Umstellung Ernährung, Gewichtsabnahme, Änderung Lebensgewohnheiten; sekundär: orale Antidiabetika (Verbesserung Insulinausschüttung, Sensibilisierung Zellen für Insulin) --> wenn kein Erfolg: parenterale Insulinabgabe

• Aufzählung mögliche Spätfolgen: langfristig erhöhter Blutzucker führt zu spontanen Zuckerablagerungen und Störungen im Zellstoffwechsel --> Arteriosklerose, diabetische Neuropathie (Nervenzellen in Peripherie beschädigt --> Schmerzen nicht mehr wahrgenommen)
• Auswirkungen Arteriosklerose an diversen Organen: diabetische Retinopathie, diabetische Nephropathie, koronare Herzkrankheit, periphere arterielle Verschlusskrankheit, zerebrovaskulärer Insult

Coma diabeticum:

• Ursachen: Insulintherapie vergessen, Insulinbedarf durch Infekte, Diätfehler oder Therapie mit anderen Medikamenten erhöht, 25% der Fälle: Manifestationskoma (Koma vor Diagnose des Diabetes)
• Symptome: im Vorfeld: Durst, häufiges Wasserlassen, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Austrocknung,  mit Ausbildung hypovolämischer Kreislaufzeichen: tiefer Blutdruck, Hirnstörungen bis Koma, schlechte Reflexe
• Therapie: Intensivstation (Insulingabe), Korrektur Wasser- und Elektrolythaushalt

Hypoglykämie:

• Definition: Unterzuckerung --> wichtige Organe werden nicht mehr ausreichend mit Glucose versorgt
• Nennung der möglichen Ursache beim Diabetiker:
  • nach Medikamenteneinnahme/Insulinspritze: Erbrechen, Durchfall, Auslassen/Verspätung Mahlzeit --> zu geringe Kohlenhydratzufuhr, hohe körperliche Belastungen
  • Überdosis blutzuckersenkender Medikamente bzw. zu viel Insulin gesprizt
• Symptome: Hungergefühl, zittrige Hände/weiche Knie, blasses Gesicht/blasse Haut, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, ungenauer Gang, abwesendes Verhalten
• Therapie: Blutzuckertest, Traubenzucker einnehmen, allenfalls Glucoseinfusion

• Definition: Erhöhung Gesamtcholesterinspiegel
• ungefähre Häufigkeit: über 50% der über 40-jährigen in den westlichen Industrieländern
• Ursachen: primäre Hypercholesterinämie haben genetischen Hintergrund
• Symptome: keine, bei ganz extremen Werten wird Cholesterin in die Haut abgelagert --> gelbliche Fettablagerungen an Knien, Ellbogen oder zwischen den Fingern; früh einsetzende Arteriosklerose
• Komplikationen: Arteriosklerosefolgen
• grobe Aussage bzgl. Ernährung: Idealgewicht anstreben, fettarme Kost, insbesondere Vermeidung von gesättigten Nahrungsfetten, gutes HDL-Cholesterin erhöhen durch Rotwein (1 Glas/Tag) und körperliche Bewegung

• durch zu geringe UV-Strahlung besonders im Winter, Mangelernährung, ...
• Symptome: Wachstumsstörung bei Kindern (Rachitis), gestörte Knochenmineralisation

• Definition: BMI > 30: Grad 1, > 35: Grad 2, > 40: Grad 3
• Ursachen: Erbanlage, Ernährung und Lebensweise, seelische Faktoren, gewisse hormonelle Erkrankungen, appetitsteigernde Medikamente
• Symptome: Atemnot, Kurzatmigkeit, Schlafapnoe, orthopädische Probleme, psychische Probleme
• Komplikationen (adipositas-assoziierte Erkrankungen): Diabetes Typ 2, Stoffwechselstörungen, Herz-Kreislauferkrankungen, Lungenerkrankungen, Tumorerkrankungen, Magen-Darm-Erkrankungen, Gelenkbeschwerden, Einschränkung Lebensqualität, psychosoziale 
• therapeutische Säulen: 
  • Diätberatung
  • Verhaltenstherapie
  • regelmässige Bewegung
  • medikamentöse Therapie
  • chirurgischer Eingriff

• Definition: Bindehautentzündung
• ungefähre Häufigkeit: eine der häufigsten Augenerkrankungen
• Ursachen: 
  • infektiös: viral (häufig), bakteriell
  • nicht infektiös: physikalisch bedingt (physikalische Reizung, fehlende Benetzung), allergisch bedingt, chemisch bedingt (Shampoo, Tränengas)
• Symptome: Tränenfluss, Lichtscheue, Lidkrampt, Brenne der Augen, Juckreiz, Rötung, Schwellung Bindehaut, Sekretfluss
• Interpretation Befund, falls gelbliches, zähflüssiges Sekret des Auges: bakterielle Infektion --> wenn wässrig: viral

• Definition: Durchsichtigkeit der Linse so stark vermindert, dass Sicht des Patienten eingeschränkt ist
• ungefähre Häufigkeit: >75 --> ein Drittel bis die Hälte der Menschen
• Ursachen: Alter, Stoffwechselerkrankungen (Diabetes mellitus), physikalische Schädigung (Augenprellung, UV- und Infrarotstrahlen)
• Symptome: schleichender Vorgang; Grau-in-Grau-Sehen, verschwommenes Sehen, Sehverschlechterung in der Ferne, Blendung
• Komplikationen: häufigste Erblindungssache weltweit
• Therapie (grob): Operation --> trübe Linse durch Kunstlinse ersetzt

• Definition inkl. Einteilung in akute und chronische From:
  • schädliche Steigerung des Augendrucks
  • chronisch: leichte, altersbedingte Abflussbehinderung des Kammerwassers --> Augeninnendruck steigt über Jahre langsam an --> Sehnerv wird langsam irreversibel geschädigt
  • akut: plötzliche Verlegung des Kammerwinkels verursacht eine enorme Drucksteigerung --> Notfall!
• Erklärung Pathogenese: Kammerwasser (macht Augeninnerdruck aus) kann schlecht abfliessen
• Symptome der verschiedenen Formen:
  • chronisch: subjektiv keine Frühsymptome
  • akut: sehr starke Schmerzen mit Ausstrahlung (gelegentlich bis in Bauchraum), vegetative Symptome aufgrund Schmerzen (Übelkeit, Erbrechen, ...), Sehverschlechterung infolge Hornhautödem, Regenbogensehen, Sehen von Ringen um Lichtquellen
• Komplikationen: Erblinden infolge Schädigung des Sehnervs, zunehmende Gesichtsfeldausfälle, evtl. Kopfschmerzen
• Aussage zur Prognose, insbesondere Unterscheidung zwischen akutem und chronischem Glaukom: 
  • chronisch: frühe Diagnose ist entscheidend
  • akut: i.d.R. kann bei ersten Fall medikamentös gut behandelt werden, den Augeninnendruck senken und operativ dauerhaft weitere Anfälle verhindern

Erworbene falsche übertriebene Reaktion des Immunsystems gegenüber einer fremden Substanz

• Definition Begriff: Sammelbegriff für Juckflechten; nicht-infektiöse Entzündungsreaktion der Haut mit Juckreiz-Erythrem (= Rötung) und Pappeln (Knötchen)
• verschiedene Formen inkl. Ursachen:
  • allergische Reaktion (endogene und exogene Allergene) z.B. Kontaktekzem --> frühestens nach 2. Kontakt
  • Neurodermitis = atopisches Ekzem
  • Seborrhoisches Ekzem: Haut produziert zu viel Talg
  • Nummuläres Ekzem: aufgrund mikrobieller Besiedelung der Haut
  • Kumulativ toxisches Kontaktekzem: nicht allergische Reaktion auf Kontaktsubstanzen
  • verminderte bzw. vermehrte Schweissproduktion (dyshydrotisches Ekzem)
  • chronisch venöse Insuffizienz, besonders am Unterschenkel oder am After
• Erscheinungsbilder bei akutem sowie chronischem Ekzem
  • akut: Knötchen-, Bläschen-, Krusten- und Schuppenbildung auf gerötetem Untergrund; können nässen
  • chronisch: Riss, Vergröberung der Haut, vermehrte Verhornung, Schuppung

• Nickel --> am häufigsten
• "Hausfrauenekzem": bei Wasch-/Putzmittelunverträglichkeit
• Bauarbeiter: besonders aus Zement und Kalk
• Coiffeure: Haarfärbemittel und Präparate für die Dauerwelle
• Bäcker: auf bestimmte Mehlsorten oder Backhilfsstoffe
• Heilberufe: Desinfektionsmittel

• Definition: chronisch rezidivierend Hauterkrankung aus allergischem Formenkreis
• ungefähre Häufigkeit: ca. 10% der Bevölkerung
• Ursachen und auslösende Faktoren:  meistens multifaktoriell
  • Vererbung
  • Immunsystem
  • Umwelt
  • Nervensystem
  • Hautstruktur
• Symptome:
  • Säuglinge: Milchschorf
  • Kinder: Ekzeme in den grossen Gelenkbeugen der Extremitäten
  • Jugendliche/Erwachsene: unterschiedlich stark ausgeprägt, zum Teil Ekzemherde im Bereich der Beugen, des Nackens, um Augen, am Hals, ...
  • Juckreiz
• Komplikationen: Sekundärinfektionen (Pilze, Bakterien, Warzen, virale Infekte)

• Infektionsquellen & begünstigende Faktoren: vermehrtes Schwitzen, Durchblutungsstörungen, mangelndes Abtrocknen, Infektion in Gemeinschaftseinrichtungen --> feuchtes Milieu und verminderte Immunität begünstigen Erkrankung 
• Symptome: meist in den Zwischenzehenräumen: Rötung, Schuppung, Nässen, Juckreiz; bei Nagelpilz: Verfärbung Nagel, Verdickung Nagelplatte
• Komplikationen: Erysipel (Rotlauf): Strepto-/Staphylokokken dringen in Hautschicht ein und laufen im Interstitium nach oben --> kann bis zur Sepsis führen, durch Toxine kommt es zur Gewebsnekrose
• Therapie und prophylaktisches Verhalten:
  • trocken halten
  • Pilzmittel
  • speziell bei Nagepilz: Behandlung oft langwierig: lokales Abtragen des Nagels, Behandlung mit Pilzmitteln
  • Prophylaxe: Trockenhalten Zehenzwischenräume, desinifizierender Puder, atmungsaktives Schuhwerk, Baumwollsocken, in Schwimmbädern/Saunen: eigene Badeschuhe & Desinfektion

• Definition: gutartige, infektiöse, virusbedingte, epitheliale Tumore an Haut oder Schleimhaut
• ungefähre Häufigkeit: sehr häufig, vor allem bei Kindern und Jugendlichen, hinterlässt nur Teilimmunität
• Ursachen: verschiedene Typen von HPV (Typ 16 & 18 sind Erreger des Zervixkarzinom) --> dringen über Mikroverletzungen in Haut und Schleimhaut ein --> Inkubationszeit: 6 Wochen bis mehrere Monate
• begünstigende Faktoren: Abwehrschwäche, psychische Faktoren, Druckstellen am Fuss, feucht-warme Orte, Neurodermitis
• Erscheinungsbild: 
  • gewöhnliche Warzen: Runde oder unregelmässig begrenzte, scharf abgesetzte Papeln mit vermehrter Verhornung, Oberfläche höckrig und unregelmässig, Druckschmerz (Füsse), bevorzugte Stellen: Fusssohle, Handteller, Finger
  • Dornwarzen (Typ 1): typisch an Fusssohlen, durch Druck von aussen wächst Warze dornartig in die Tiefe --> Druckschmerz
  • jugendliche, flache Warzen: insbesondere Kinder im Bereich der Hände und Füsse --> zahlreiche knotige oder flache Warzen

• Definition: primär gutartige Wucherungen der Melanozyten --> basieren auf vermehrter Aktivität oder Anzahl der Melanozyten
• Erscheinungsbild: Muttermale variieren sehr stark in Form, Farbe und Grösse  
• Abklärung (ABCDE-Regel): Farb- und Grössenveränderung, unscharfe Begrenzung etc. und Symptome wie Rötung, Juckreiz, Nässen können auf Entwicklung eines Melanoms hinweisen
• Komplikationen: selten --> Entartungsrisiko z.B. nach häufiger intensiver Sonnenbestrahlung

• Definition: bösartiger Tumor, der von den Pigmentzellen der Haut ausgeht
• ungefähre Häufigkeit: vorwiegend bei Weissen, meistens bei Menschen in mittleren Lebensjahren; bevorzugt auf Hautstellen, welche der Sonne ausgesetzt sind
• Ursachen und Risikofaktoren: ca. ein Drittel entwickeln sich aus Leberflecken --> Risikofaktoren: Sonnenbrandreaktionen, erworbene Immunsuppression (AIDS), familiäre Häufung
• Abklärung gemäss ABCDE-Regel inkl. weitere Warnsymptome:
  • A = Asymmetrie des Herdes
  • B = Begrenzung (unregelmässig)
  • C = Color (verschiedene Farben im gleichen Muttermal)
  • D = Durchmesser: > 6 mm
  • E = Erhabenheit, Entzündung
  • wenn mehr als vier Kriterien erfüllt: histologische Untersuchung des Muttermals
  • weitere Warnsymptome: Juckreiz, leichte Verletzbarkeit mit Blutungsneigung
• Komplikationen: frühzeitige Metastasierung

• Definition: gutartige, erbliche Krankheit der Haut, Schleimhäute, Nägel und Gelenke --> unregelmässig scharf begrenzte entzündliche Hautbereiche mit silbrig glänzender Schuppung
• ungefähre Häufigkeit: 2-3% der Bevölkerung
• Ursachen inkl. auslösende Faktoren: Hauterneuerungsprozess stark beschleunigt (7 anstatt 30 Tage) --> auslösende Faktoren: psychogene Auslöser, Rauchen, Übergewicht, Alkoholkonsum, bestimmte Medikamente, äussere mechanische Faktoren, klimatische Einflüsse, vorgehende Infekte
• Beschreibung Hauterscheinung sowie Nagelbefall: bevorzugt an Streckseiten der Gliedmassen (Ellbogen, Knie) sowie am Kopf --> scharf begrenzte Erytheme mit silbrig glänzender Schuppung, Nägel: Tüpfelnägel (kleine Grübchen), Nägel stellenweise gelblich verfärbt
• Symptome: keine, höchstens leichter Juckreiz
• Komplikationen: Hypertonie, Arteriosklerose, Arthritis (1/3 der Patienten)
• Prognose: gutartig, meist chronisch --> bei schwerem Verlauf kann Lebensqualität stark eingeschränkt sein --> Isolation und Resignation 

• Definition inkl. Kenntnis Manifestationsalter: Entzündung des Talgdrüsenfollikels mit Fettstau und entzündlichen Vorgängen, Pubertät bis jüngeres Erwachsenenalter, es besteht genetische Veranlagung an Akne zu erkranken
• Ursachen sowie auslösende Faktoren:
  • Talgdrüsen werden zur vermehrten Hautfettproduktion angeregt --> Haut verhornt an der Oberfläche stärker als normal --> Verengung Talgdrüsenausführungsgänge --> Mitesser, Pickel (durch fettfressende Bakterien verursacht) --> Talgdrüsenüberfunktion, Verhornungsstörungen, Bakterien
  • auslösende Faktoren: Stress, Arbeit in feuchtem Milieu, Menstruation, Fett/Öl, Ausdrücken der Pickel, (Ernährung)
• Beschreibung Erscheinungsbild: entzündliche Knoten in talgdrüsenreichen Arealen (Gesicht, Rumpf) --> können sich in Zysten, Abszesse, Fisteln und Narben weiterentwickeln

• Definition: örtliche linsen- bis Zehnerli-grosse Verhornung der Haut
• Ursachen: Druck
• Symptome: Druckschmerz
• Therapie: Entfernung, Spezialpflaster zur Aufweichung der Hornhaut, mechanische Reize vermeiden

• allgemeine Symptome: erhöhte Temperatur (Fieber bei Kindern), Abgeschlagenheit, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen, allgemeines Krankheitsgefühl 
• mögliche Lokalisationen: Atemwege (Nase, Rachen, Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien)
• typische Symptome: Niesen, eingeschränkte Nasenfunktion, Kratzen im Hals, Schluckbeschwerden, Heiserkeit, Hustenreiz, starke Halsschmerzen, Husten, Schmerzen in der Brust
• mögliche Komplikationen: bakterieller Sekundärinfekt --> kann zu einer Mittelohrentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung, Rachenmandelentzündung, Lungenentzündung führen
• Therapiekonzept: allgemeine Massnahmen (Ruhe, viel Trinken, inhalieren, warme Halswickel, Lutschtabletten, Verzicht aufs Rauchen), Medikamente (Grippemittel, Nasentropfen, Hustenmittel --> je nach Symptomen)

Krankheitsverlauf: Grippe weist einen deutlich schwereren Verlauf auf (höheres Fieber, allgemeine Niedergeschlagenheit, keine Arbeit möglich), ist eine Systemkrankheit --> bei älteren Patienten führt Grippe häufig auch zu Folgekrankheiten z.B. Pneumonie