Klinische Psychologie
Fragen des Tutoriums
Fragen des Tutoriums
Kartei Details
| Karten | 235 |
|---|---|
| Lernende | 10 |
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Naturkunde |
| Stufe | Universität |
| Erstellt / Aktualisiert | 25.06.2020 / 27.07.2024 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/20200625_klinische_psychologie
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Was versteht man beim transaktionalen Stressmodell nach Lazarus unter primärer und sekundärer Verstärkung?
Primäre Bewertung: Interpretation des Stressors; positiv, gefährlich oder irrelevant?
Sekundäre Bewertung: Analyse der verfügbaren Ressourcen zur Bewältigung des Stressors: mangelnde oder ausreichende Ressourcen?
Wie heißen die drei Phasen der Stressreaktion nach Selyle?
1) Alarmreaktion
2) Widerstandsphase
3) Erschöpfungsstadium
Beim sympathischen Nervensystem werden Glukokortikoide aus dem Nebennierenmark in den Blutstrom gegeben. Richtig oder falsch?
Falsch.
Es werden Adrenalin und Noradrenalin aus dem Nebennierenmark in den Blutstrom gegeben.
Eine hohe Konzentration von Glukokortikoiden wirkt immunosuppressiv und antiinflammatorisch. Richtig oder falsch?
Richtig
Welche Hirnregionen werden durch andauernden Stress geschädigt?
Hippocampus
Amygdala
Präfrontaler Cortex
PTBS und Depression sind mit einer geringeren Kortisolausschüttung verbunden. Richtig oder falsch?
Falsch
PTBS: verminderte Ausschüttung von ACTH und Kortisol
Depression: erhöhte Ausschüttung von ACTH und Kortisol
Wie kann man die durch den “Trier Social Stress Test” erzeugte Stressreaktion abmildern?
- Gabe von Oxytocin
- Soziale Unterstützung
Aus welchen drei Aspekten setzt sich das Kohärenzgefühl zusammen?
- Verstehbarkeit
- Handhabbarkeit
- Sinnhaftigkeit
Jemand, der viel „Monitoring“ betreibt, ist potentiell bedrohlichen Reizen gegenüber sehr aufmerksam.
Richtig oder falsch?
Richtig
Stressmanagementtraining nach Meichenbaum reduziert das Kortisollevel vor einer Brustkrebs-Operation.
Richtig oder falsch?
Richtig
Welche Arten der Immunabwehr gibt es?
Angeboren vs. erworben
zellulär vs. humoral
Zelluläre Immunität: Immunzellen bekämpfen aktiv Mikroorgansimen
Humorale Immunität: Immunzellen bilden Botenstoffe, um Pathogene unschädlich zu machen
Personen, die in den ersten drei Tiefschlafphasen zu wenig Wachstumshormone ausschütten, haben ein erhöhtes Risiko an Depressionen zu erkranken.
Richtig oder falsch?
Richtig
Was ist der beste Prädiktor für Erkrankungen und Tod im Alter?
IL-6 (Interleukine 6)
Gehört zu den proinflammatorischen Interleukinen /Zytokinen und ist eine Signalsubstanz des Immunsystems.
Chronischer Stress erhöht Apoptose und führt zu einer Häufung von Gendefekten mit möglichen Krebsgeschwüren oder anderen Zelldefekten.
Richtig oder falsch?
Falsch!
Chronischer Stress reduziert Apoptose! Der Rest stimmt
Der sozioökonomische Status steht in keinem Zusammenhang zu immunbedingten Störungen.
Richtig oder falsch?
Falsch, sozioökonomisch niedirgere soziale Schichten weisen ein erhöhtes Risiko für immunbedingte Störungen auf .
Was bedeutet das Kofaktormodell?
In kritischen Lebensperioden können Effekte von Stress plötzlich wirksam werden.
> Fast alle Autoimmunerkrankungen und manche Krebsformen entstehen nach diesem Modell
Was sind NKCA?
Wofür sind sie entscheidend und was beeinflusst ihre Verbreitung?
Natürliche Killerzellen Aktivität, sie sind entscheidend für die Ausbreitung und Metastasierung einiger Krebsformen.
Die Verbreitung von NK-Zellen wird von Katecholaminen und Glukokortikoiden (die endokrine Antwort auf Stress) beeinflusst.
NKCA = natural killer cell activity (kann durch Hilflosigkeit und Stress beeinflusst werden)
NK=Natürliche Killerzellen
NKCA ist wichtiger als die absolute Anzahl der NK-Zellen selbst, weil deren Zytotoxizität nicht unbedingt mit ihrer Zahl korreliert.
Was ist ein wichtiger Faktor für die Verteilung von NK-Zellen nach Stress?
Die Ausschüttung von Noradrenalin, kann NKCA unterdrücken.
Was bedeutet Präemptive Analgesie?
schmerzhemmende Maßnahmen vor dem eigentlichen Eingriff (z.B. OP) könnte wirksame Strategie zur Vermeidung von psychisch mitbedingter Metastasierung sein.
Analgesie= Schmerzlinderung
Wie kann man einen Anstieg von Opiaten verhindern?
Chronische Opiatgabe führt zu einem Anstieg vom Tumorwachstum und Unterdrückung der NKCA.
Dies kann durch die Gabe von Naloxon verhindert werden. Naloxon blockiert die Ausschüttung endogener Opiate.
= Tumorwachstum kann durch anhaltenden Stress, der mit endogener Opioidproduktion und Analgesie einhergeht, gefördert werden!
Eine kurzfristige Trennung der Eltern führt bei Kindern zu einer wesentlichen Verbesserung von kindlichem Asthma.
Richtig oder falsch?
Richtig.
Zu 30% spielen lernpsychologische Faktoren eine wichtige Rolle bei frühkindlichem Asthma, und bei der Trennung der Eltern fällt dann Zuwendung weg, die ansonsten für eine Aufrechterhaltung des Asthmas gesorgt hätte.
Leistungsspsortler haben ein besonders hohes Risiko, an Atemwegserkrankungen zu leiden.
Richtig oder falsch?
Richtig.
Nach extremem Training kommt es zu einer Immunsupression.
Das geringste Risiko hat man bei einer mäßigen Bewegungsintensität.
ADHS geht häufig mit Allergien und einer reduzierten Cortisolausschüttung im ZNS einher.
Mit einem Anstieg der Cortisol-Verfügbarkeit verbessern sich sowohl das Verhalten als auch die Immunstörung.
Richtig oder falsch?
Flasch.
Es geht häufig mit einer reduzierten Noradrenalinwirkung im ZNS einher!
Ritalin erhöht den zentralnervösen Ketecholaminspiegel.
Nenne 3 Autoimmunerkrankungen, die oft als psychosomatisch bezeichnet werden.
Asthma
Alzheimer
Lupus erythematodes (Autoimmunerkrankung des Bindegewebes)
Was sind pathologische Prozesse, die psychoimmunologisch (mit)verursacht oder beeinflusst werden?
AIDS
Krebsausbreitung
Tumorwachstum
Was fungiert als synaptische Überträger und Modulatoren?
Tachykinine
Katecholamine
Zytokine
(TKZ)
Worüber erfolgt die Kommunikation vom Immunsystem und dem Nervensystem?
- Direkt/Indirekte Wege
Direkt über das Hormonsystem
Direkt über das autonome NS
Indirekt über Verhalten (Sport etc.)
Was sind Antikörper?
- Eiweißmoleküle (Immunglobulin)
- werden im Blut oder an Leukozyten als Reaktion auf Antigene gebildet
- machen durch Antigen-Antikörper-Bindung das Antigen unschädlich
- benötigen in der Regel Tage zur Bildung und Wirkung
- können durch Impfungen zur Bildung angeregt werden
Die spezifische Immunreaktion ist angeboren.
Richtig oder falsch?
Falsch.
Die spezifische Immunität ist erworben und benötigt eine Konfrontation mit körperfremden Antigenen.
Die unspezifische zelluläre Immunität ist angeboren.
Richtig oder falsch?
Richtig.
Sie ist angeboren und vernichtet Fremdkörper.
Erste Abwehr der Haut, z.B. der Säureschutzmantel der Haut.
Wo entstehen Leukozyten?
Leukozyten entstehen im Knochenmark und im lymphatischen Gewebe.
Wo erfolgt die Kommunikation des IS und des ZNS?
- Im Hypothalamus
- limbisches System
- Kortex
- Regionen, die die zirkadiane Periodik steuern
- Steuerregionen des autonomen NS und der Emotionen
Worüber beeinflussen sich das Verhalten und das IS wechselseitig?
- klassische Kondiitonierung mit Lernen oder Verstärkung des IS
- instrumentelles Lernen von Verhaltensweisen, die die Immunbalance steuern
- kompensatorische KK von Gegensatzreaktionen
- Stress
- Depression und Angst
- soziale Einflüsse
Welche beiden Anteile hat das Immunsystem?
Zellulärer Anteil: Zellen des IS, zelluläre Immunität
Humoraler Anteil: im Blut schwimmende Moleküle, die von Zellen des Immunsystems gebildet und dann in das Blutplasma abgegeben wurden (humorale Immunität)
Was sind die primären lymphatischen Organe?
Thymus & Knochenmark
Zellen des IS; Nenne die 3 Hauptzellen und ihre ungefähre prozentuale Verteilung.
Lymphozyten (25-40% der Leukozyten):
– B-Lymphozyten (Hauptträger des adaptiven IS)
– T-Lymphozyten (zweite große Zellpopulation des adaptiven IS)
– Natürliche Killerzellen (NK; zelluläre Abwehr des angeborenen IS; Haupt-Targets: Krebszellen und viral infizierte Zellen)
• Granulozyten (50-70% der Leukozyten)
– setzen bei Kontakt mit Bakterien Enzyme frei
– unspezifisches angeborenes IS
• Monozyten und Makrophagen (3-8% der Leukozyten)
– unspezifisches angeborenes IS
– initiieren adaptive Immunabwehr
Peripheres NS, Hypersensibilität und Immunität
- Katecholamine und Neuropeptide greifen direkt in Funktion von Immunzellen ein
- Zusammenhang von Substanz P und vasoaktivem intestinalen Peptid (VIP) und psychosomatischen Erkrankungen (Arthritis, Colitis ulcerosa, Ekzeme etc.)
- Effekt der Schmerz- und Stressreize hängt von der Balance zwischen hemmenden (rot) und erregenden (schwarz) Einflüssen der verschiedenen Neuropeptide und Immunzellen ab
- diese Balance hängt auch von der Dauer des Stressreizes und der Zeit nach Beendigung des Stressreizes ab
Woduch kann die Wundheilung gestört werden?
- Angst
- Depression
- Schmerzen
- psychosoziale Stressoren
Was passiert bei wiederholten sozialen Niederlagen mit der Immunantwort?
- Stichwort aggressive Mäuse
Anstieg der Immunparameter (Granulozyten, Monozyten, Macrophagen)
> Immunreaktion auf sozialen Stress begünstigt Entstehung von Angst
Was bedeutet sickness behavior?
Symptome, die üblicherweise im Zusammenhang mit chronischen Entzündungsprozessen und Infektionskrankheiten auftreten:
- Bewegungsmangel
- geringes materielles und soziales Interesse
- Einschränkung der Nahrungsaufnahme
- Selbst-Vernachlässigung
Immunologisch vermittelte Anpassungsleistung (Schonung)
