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HF 18 Block 08 Niere und ableitende Harnwege

Lernkartei zum Thema Niere und ableitende Harnwege

Lernkartei zum Thema Niere und ableitende Harnwege

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Langue Deutsch
Catégorie Soins
Niveau Collège
Crée / Actualisé 17.05.2020 / 15.05.2023
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Étudier

Wo liegen die Nieren im Körper?

Retroperitoneal, auf der Höhe der 10.Rippe. Die rechte Niere liegt etwas tiefer, weil die Leber viel Platz braucht. Sie liegen direkter neben den grossen Gefässen Aorta und Vena cava inferior.

Die Nieren sind von einer Fettkapsel umgeben, die sie gegen Verletzungen, Verschiebungen und Verformungen schützt.

Was ist die Funktion der Nieren?

 

Ausscheidung 

  • Harnpflichtige Stoffe aus dem Stoffwechsel: Vor allem Harnstoff, Harnsäure und Kreatinin 
  • Wasser, Salze, Toxine, Medikamente, etc.

Regulation

  • Wasser-Elektrolythaushalt
  • Säure-Basenhaushalt

Hormonproduktion

  • Renin für die BD Regulation
  • Erythropoietin (EPO) für die Ec Produktion

Hormonaktivierung

  • Vitamin D für den Einbau des Ca2+ in den Knochen

Aus welchen Teilen ist die Niere aufgebaut?

  1. Fettkapsel
  2. Nierenkapsel aus derbem Bindegewebe
  3. Nierencortex
  4. Nierenmark angelegt in Pyramiden
  5. Die Spitzen der Pyramiden = Papillen ragen in die Nierenkelche
  6. Nierenbecken
  7. Harnleiter

Was ist ein Nephron? Woraus setzt es sich zusammen?

Das Nephron ist die kleinste Funktionseinheit der Niere. Es besteht aus dem Nierenkörperchen und dem daran angeschlossenen Tubulussystem.

Nierenkörperchen:

  • Bowmansche Kapsel
  • Glomerulus

Nierentubulus

  • Diverse geraden und gewundene Abschnitte
  • Henleschleife
  • Sammelrohr

Wo wird der Primärharn gebildet?

In den Nierenkörperchen.

Was ist der Primärharn?

Filtrat = der Primärharn wird aus dem Blut abgepresst.Aus dem durchfliessenden Blut werden Wasser und kleine gelöste Teile in die Bowmankapsel abgepresst

Wie wird der Primärharn aus dem Gefäss gepresst?

Mithilfe des Filtrationsdrucks. Dieser besteht aus:

  1. Blutdruck im Glomerulum
  2. kolloidosmotischer Druck
  3. Kapselwanddruck

Erst wenn Wasser, Glucose, Aminosäure und Salze aus dem Primärharn resorbiert wurden, wird der Endharn ausgeschieden.

Im Tubulus findet nicht nur eine Rückresorption von Elektrolyten, Glukose, Wasser und Resteiweissen, sondern auch die aktive Sekretion von Harnstoff, Harnsäure, Kreatinin, Aminosäuren und Elektrolyten aus dem Blut statt.

Was ist ADH?

Das antidiuretische Hormon ADH besitzt antidiuretische Wirkung, indem es die Wasserrückresorption in den Sammelrohren und Verbindungstubuli der Niere über V2-Rezeptoren fördert. Die ADH-Ausschüttung wird im Rahmen des osmoregulatorischen Systems gesteuert.

Was ist Aldosteron?

Aldosteron ist ein in der  Nebennierenrinde gebildetes Steroidhormon. Es  gehört zur Gruppe der Kortikosteroide.Aldosteron bewirkt eine gesteigerte Rückresorption von Natrium und Wasser im distalen Tubulus der Niere. In der Folge steigt das Blutvolumen und der Blutdruck erhöht sich entsprechend. Die Änderung des Volumens ist eine träge, d.h. langsame Anpassung des Blutdrucks.

Was ist die GFR?

Glomeruläre Filtrationsrate: misst wie viel Filtrat pro Minute in beiden Nieren zusammen abgepresst wird.

Was ist die Clearance?

Clearance misst die relative Geschwindigkeit, mit welcher die Niere Substanzen ausscheiden kann (beinhaltet Filtration, Resorption, Sekretion).

Woraus besteht der Endharn?

  • 95 % Wasser
  • 2% Harnstoff
  • 0.03% Harnsäure
  • 0.1% Kreatinin
  • Salze, z.B. NaCl
  • Phosphate
  • Säuren, wie z. B. Zitronen- oder Oxalsäure
  • Urobilinogen; Abbauprodukt des Häm; Gelbfärbung des Urins
  • Spuren von Eiweiss, Immunglobulinen

Der Harnleiter (Ureter) leitet den Endharn in die Harnblase (Vesica urinaria oder Cystis). Die Harnröhre (Urethra) entlässt den Endharn schliesslich aus dem Körper.

Die Harnblase ist von glatter Muskulatur ausgekleidet, welche man willentlich steuern kann. 

Bei Männern legt sich welches Organ um die Harnröhre?

Prostata

Der innere Sphinkter der Blase besteht aus glatter Muskulatur, welche nicht willkührlich gesteuert werden kann. Der äussere Sphinkter hingegen, der im Beckenboden liegt, besteht aus quergestreifeter Muskulatur und kann somit willentlich gesteuert werden. 

Bei welchem Urinvolumen wird die Miktion ausgelöst?

300 ml

Étudier