HF 18 Block 08 ZNS

Lernkartei über das Zentrale Nervensystem

Lernkartei über das Zentrale Nervensystem


Set of flashcards Details

Flashcards 60
Language Deutsch
Category Care
Level Secondary School
Created / Updated 16.05.2020 / 05.10.2023
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Welche Funktion hat das Kleinhirn (Cerebellum)?

  1. Koordinationszentrum für Bewegung und Haltung
  2. Feinabstimmungen von Bewegungen (Hemmung überschwänglicher Grobmotorik)
  3. Bewegungsprogrammierung (gelernte Programme)
  4. Speicherung gut trainierter, automatisierter Prozesse (kein bewusstes Nachdenken mehr nötig)
  5. Informationen (afferent): Körperlage und Bewegungen, Stand-, Gang und Stützmotorik
  6. Regulation der Gesamtbewegung

Aus welchen Teilen ist das Kleinhirn aufgebaut?

  1. linke Kleinhirnhemisphäre
  2. rechte Kleinhirnhemisphäre
  3. Kleinhirnwurm

Was ist die Willkürmotorik?

Die Ausführung von willentlichen, bewusst gesteuerten Bewegungen. Der Initialimpuls erfolgt vom Grosshirn. 

Wie ist der Ablauf einer willentlichen Bewegung?

  1. Entschluss zur Bewegung: Assoziationsfelder des Großhirns
  2. Weiterleitung zu den motorischen Feldern (Motorcortex)
  3. Befehl der Bewegung an benötigte die dafür benötigten Muskeln
  4. Rohbefehl der Bewegung wird an Kleinhirn weitergeleitet. Dort sind für alle geübten Bewegungen Programme gespeichert, die Informationen zur Feinkoordinierung der Muskelarbeit enthalten. Dadurch Feinabstimmung des Rohbefehls
  5. Weiterleitung des feinabgestimmten Befehls an Rückenmark und Muskulatur (Motoneurone)

Was ist die Pyramidenbahn?

Die Summe der Nervenfasern (Axone), welche vom Motorcortex ins Rückenmark laufen, werden als Pyramidenbahn bezeichnet. 

Was hat die kreuzung der Pyramidenbahn im Hirnstamm zur Folge?

  • rechte Hirnhälfte steuert die linke Körperseite
  • linke Hirnhälfte steuert die rechte Körperseite (gilt auch für die Sensibilität)

Von der motorischen Hirnrinde zum Muskel. Wie verlaufen die Neuronen?

  1. Neuron mit Axon vom Grosshirn bis Rückenmark = 1. Motoneuron („zentraler Nerv“)
  2. Im Rückenmark gibt das 1. Motoneuron den Befehl zur Bewegung an das 2. Motoneuron („peripherer Nerv“) weiter
  3. Das 2. Motoneuron führt vom Rückenmark zum entsprechenden Muskel und übermittelt den Befehl zur Bewegung

Die Willkürmotorik ist ein komplexes Zusammenspiel zwischen pyramidalem System,

extrapyramidalem System und Kleinhirn .

Was ist ein Reflex?

  1. unwillkürlich (ohne Wahrnehmung und Verarbeitung im Gehirn)
  2. direkte Verschaltung zwischen Sinneszelle und Motorneuronen (motorische Nervenzellen)
  3. Reaktion auf Höhe des RM (ohne Mitbeteiligung des Gehirns)

Welche beiden Arten von Lähmungen gibt es?

  1. spastische Lähmung = zentrale Lähmung
  2. schlaffe Lähmung = periphere Lähmung

Welche Ursachen haben spastische Lähmungen?

  • Schlaganfall
  • Sauerstoffmangel des Gehirnes (z.B. unter der Geburt)
  • Tumore
  • Hirnblutungen
  • Amyotrophe Lateralsklerose
  • Neuritis
  • Multiple Sklerose 
  • Usw.

Welche Ursachen haben schlaffe Lähmungen?

  • Kompression der Nervenwurzel
  • diabetische Neuropathie
  • Trauma / Durchtrennung des 2. Motoneurons
  • Poliomyelitis 

Bei schlaffen Lähmungen sind die Muskeleigenreflexe erhöht, während bei spastischen Lähmungen die Muskeleigenreflexe vermindert / fehlend sind. 

Was ist der Unterschied zwischen einer Plegie und einer Parese?

  1. Plegie = komplette Lähmung (πληγή: Lähmung, Schlag) vollständiger Ausfall der Motorik Synonym: Paralyse
  2. Parese = inkomplette Lähmung (πάρεσις: Erschlaffung) unvollständiger Ausfall der Motorik (gewisse Bewegungsmöglichkeit erhalten)

Was bedeuten die Begriffe Para-, Tetra- und Hemi-?

  • Para- = untere Körperhälfte / Beine
  • Tetra- = ab Arme
  • Hemi- = halbseitig (linke / rechte Körperhälfte)

Wie sieht die Gradeinteilung der Paresen aus?

  • 5 normale Kraft (KEINE Parese)
  • 4 Bewegung gegen Widerstand möglich
  • 3 Bewegung gegen Schwerkraft möglich
  • 2 Bewegung bei Ausschalten der Schwerkraft
  • 1 sichtbare Muskelzuckungen
  • 0 keine Muskelaktivität (= Plegie)

Was sind Ursachen für Hemiplegie/Hemiparese?

  • Schlaganfall
  • Hirnblutung
  • Hirnverletzung
  • Hirntumor 
  • Hirninfektionen
  • Bandscheibenvorfall
  • Nervenwurzelverletzung
  • Rückenmarkstumor 
  • Rückenmarksblutung
  • Rückenmarksverletzung 

Welche Ausfälle der Willkürmotorik sind zu erwarten, wenn das pyramidale System betroffen ist?

  • Lähmung
  • Ausfall der Feinmotorik 

Welche Ausfälle der Willkürmotorik sind zu erwarten, wenn das extrapyramidale System betroffen ist?

stark gesteigerte oder gehemmte Bewegungsabläufe Reflexe stark erhöht (fehlender hemmender Einfluss)

Welche Ausfälle der Willkürmotorik sind zu erwarten, wenn das Kleinhirn betroffen ist?

  • Rumpfataxie: Störung der Korrekturbewegungen bei Stehen, Sitzen
  • Stand- und Gangataxie: unsicherer, wankender Gang
  • Koordinationsstörungen, Muskelabstimmungen
  • Fehlende Feinabstimmung (z.B. Dysarthrie)
  • unkoordinierte Bewegungsabläufe