HF 18 Block 08 Hämostase
Lernkartei zur Blutgerinnung und Therapie
Lernkartei zur Blutgerinnung und Therapie
Kartei Details
| Karten | 58 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Pflege |
| Stufe | Mittelschule |
| Erstellt / Aktualisiert | 10.05.2020 / 07.09.2023 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/20200510_hf_18_block_08_haemostase
|
| Einbinden |
<iframe src="https://card2brain.ch/box/20200510_hf_18_block_08_haemostase/embed" width="780" height="150" scrolling="no" frameborder="0"></iframe>
|
Welche Folgen hat es, wenn die Antikoagulation zu schwach ist?
- Thromben
- Lungenembolie
Nenne zwei direkte (neue) orale Antikoagulantien (DOAC)
1. Faktor-Xa-Inhibitoren: Apixaban (Eliquis®) Rivaroxaban (Xarelto®)
2. Thrombin-Inhibitoren: Dabigatran (Pradaxa®)
Wie werden Faktor-Xa-Inhibitoren wie Xarelto® und Eliquis® verabreicht?
oral, täglich, fixe Dosis, je nach Dosis mit den Mahlzeiten oder Mahlzeiten unabhängig
Was sind Kontraindikation für Faktor-Xa-Inhibitoren?
Leber- und schwerer Niereninsuffizienz
Wie werden Thrombin-Inhibitor wie Pradaxa verabreicht?
oral, unabhängig von Mahlzeiten
Was sind Nebenwirkungen bei Thrombin-Inhibitor wie Pradaxa?
Blutungen
Was sind Indikationen für DOAK?
- Thromboseprophylaxe nach orthopädischen Eingriffen an den unteren Extremitäten
- Nicht-valvuläres Vorhofflimmern
- Therapie der tiefer Venenthrombose (Phlebothrombose) und Lungenembolie mit hohem Rezidivrisiko
- Prävention atherothrombotischer Ereignisse bei KHK od. manifester PAVK mit hohem Risiko für Ischämie
Was sind Kontraindika6onen für DOAK?
- Typ-1-valvuläres Vorhofflimmern
- Niereninsuffizienz
- Lebererkrankungen mit relevanter Koagulopathie
- Alter < 18 Jahre (Keine Studien)
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Akute relevante Blutung
- Gleichzeitige Anwendung von anderen Antikoagulantien (Ausnahme Bridging oder Umstellung)
Welche beiden Formen von Fibrinolytika gibt es?
• direkte Fibrinolytika ak6vieren Plasminogen (systemische und lokale Wirkung)
• indirekte Fibrinolytika wirken auf den Thrombus Wirkung lokal auf den Thrombus bezogen.
Welche Indikation für Fibrinolytika gibt es?
akute und subakute Gefäßverschlüsse > rasche Revaskularisation
Wie werden Fibrinolytika verabreicht?
via peripher-venösem Zugang oder lokal über einen zum Thrombus vorgeschobenen Katheter
Welche Methoden zur Basisdiagnostik und Monitoring der Hämostase gibt es?
- Thrombozytenzahl
- Prothrombinzeit (PTZ, Quick)
- partielle Thromboplastinzeit (PTT)
- Thrombinzeit (TZ)
- Anti-Faktor Xa-Aktivität
- Point of Care Test
Welcher Teil der Blutgerinnung wird beim PTZ oder Quick Test überprüft?
der extrinsische Teil
Welcher Teil der Blutgerinnung wird beim PTT überprüft?
der intrinsiche Teil
Was überprüft der TZ?
die Umwandlung von Fibrinogen in Fibrin (gemeinsame Endstrecke)
Was erfasst die Blutungszeit?
die Thrombozytenfunktion
Was überprüft die Anti-Faktor Xa-Aktivität?
überprüft spezifisch die Hemmung des Faktor Xa
Was ist die INR (international normalized ratio)?
Bein INR Test werden weltweit standardisierte Konzentra6onen von Reagenzien verwendet = Werte sind vergleichbar
