EAP

1. Nutzen (Utility) > Evaluationszweck; Informationsbedarf der NutzerInnen ( = Stakeholder)
2. Machbarkeit (Feasability) > ökonomische Ressourcennutzung
3. Fairness (Propriety) > ethisch korrekte Vorgehensweise
4. Genauigkeit (Accuracy) > fundierte, verwertbare Infos

• BIldungsbereich (zb Notebook Klassen)
• Sozialwesen (zb Coaching für Wiedereinstieg in Arbeitswelt)
• Familie (zb Kinderbetreuungsgeld)
• Arbeitsmarkt (zb Initiativen für Langzeitarbeitslose)
• Gesundheit (zb Palliativmedizin)
• Justiz und Strafvollzug (zb Anti-Aggressionstraining)
• Wohn- und Städtebau (zb Akzeptanz bestimmter Gebäudearten)
• Entwicklungspolitik (zb Maßnahmen in Entwicklungsländern)

1. welche Ziele sollen mit der Maßnahme erreicht werdne?
2. Woran erkennt man die Zielerreichung?
3. Wie sollen diese Ziele erreicht werden?
4. Sind die entsprechenden Ressourcen vorhanden?

1. IST-Situation: inwieweit vermittelt die derzeitige Medizinausbildung das, was ein zukünftiger Arzt benötigt?
2. wie sind die Einstellungen zur Curriculumsreform?
3. Soll-Situation: welche Vorstellungen gibt es bei den Beteiligten über die zentralen Momente eines reformierten Medizinstudiums?

1. Notwendigkeit einer Reform allgemein betont (Motivation grundlegend vorhanden)
2. Kompetenzen von Studierenden und Turnusärzten niedrig eingeschätzt (Selbst- und Fremdratings) > Notwendigkeit der AUsbildungsoptimierung empirisch bestätigt; ARgument gegenüber REformskeptikerInnen
3. gewünschte Reformeffekte: stärkerer Praxisbezug, mehr klinische Problemlösungskompetenz aufbauen, früherer Patientenkontakt
4. Begrenzung der Studierendenanzahl wird generell befürwortet (Leidensdruck)
5. minimaler Einsatz von Lernmethoden, die Selbstregulation der Lernprozesse und kooperatives Lernen erfordern (erforderliche Lernkompetenzen bei STudierenden nicht vorhanden; nicht auf vorhergehender Schule vermittelt - neues Curriculum muss ihren aufbau berücksichtigen; Lehrende sollten mit anderen Lernformen vertraut sein

1. Reflexion
2. Bewertung
3. Verbesserung

• Personen mit hohem Entscheidungsfreiraum
• Personen mit hoher Verantwortung
• Personen mit langer Verweildauer in jetziger Position
• schlechte Unternehmenssituation (starker Druck)
• Vorwürfe durch Vorgesetzte

wissenschaftliche Teildisziplin der Psychologie; dient Beantwortung von Fragestellungen; gezielte Erhebung von Informationen; Handeln wird von psychologischem Wissen geleitet; Verwendung wissenschaftlich standardisierter Methoden; Basis für psychologisches Diagnostizieren

psychologisches Diagnostizieren = Anwendungsfach, Prozess mit Maßnahmenvorschlag (kann schriftliches Gutachten sein, muss aber nicht)

Quantifizeriung von Merkmalen einer Person

Ursprung: experimentelle Psychologie (Wundt, Fechner > Reaktionszeitmessungen, Reizdiskrimination)

1. Binet > Simon-Binet-Intelligentest (IA und LA)
2. William Stern > Stanford-Binet Intelligenztest
   • IQ = IA / LA * 100
3. David Wechsler > Abweichungs-IQ - bis heute gängige Methode

Francis Galton > Herzschlag, Pulsfrequenz > Persönlichkeitsmessung

Cattell > erste moderne Fragebögen (Psycholexikalischer Ansatz, 16PF = 16 Persönlichkeitsfaktoren Test)

1. AOW
2. Bildung (Ausbildungsberatung, Förderung- und Eignungsdiagnostik im schulischen Kontext)
3. Gesundheit
4. Forensik und Recht (Strafrecht, Verwaltungsrecht (zb Versicherungsforderungen), Strafvollzug, Verkehrspsychologie, Waffenrecht)

Strafrecht

Verwaltungsrecht

1. Auswahldiagnostik (Eignung von Personen für etwas)
2. Therapieanleitende Diagnostik (Interventionen bei Diagnose indiziert?)
3. Förderungsorientierte Diagnostik (> Pläne)

1. Objektivität
2. Reliabilität
3. Validität
4. Normierung (erlaubt Vgl eines individuellen Ergebnisses mit einer repräsentativen Stichprobe aus einer relevanten Population)
5. Skalierung (bilden die TEstwerte die empirischen Verhaltensrelationen adäquat ab? kann nur im Sinne der IRT empirisch überprüft werden)
6. Ökonomie (Minimum an Ressourcen?)
7. Nützlichkeit (praktische Relevanz)
8. Zumutbarkeit
9. Unverfälschbarkeit (können Testpersonen Ergebnis bewusst verzerren?)
10. Fairness

• Anamnese
• Exploration (Anamnese+)
• Verhaltensbeobachtung (unsystematisch zb während Gespräch vs systematisch)
• biografisches Inventar
• Assessment-Center (Simulation Berufl. Situation)

1. Intelligenztestbatterien (Intelligenz besteht aus mehreren Faktoren)
   • zb WAIS-IV mit Verbalteil > kristalline und Handlungsteil > fluide I.)
   • g-Faktor (Spearman)
2. spezifische Fähigkeitstests

1. Fragebogenbatterien
   1. theoretisch begründet > welche Skalen drin sind, hängt davon ab, welche Persönlichkeitstheorie zugrunde liegt - welche Konstrukte umfasst Persönlichkeit?
   2. Faktorenanalytisch begründete > Faktorenanalyse mit Ergebnissen einer Erhebung > welche Items zu einem gemeinsamen Faktor gehören > diese Faktoren stellen die Skalen dar
2. Spezifische Fragebögen & Tests
   1. Selbstberichtsfragebogen
   2. Objektive Persönlichkeitstests > Aufgaben, die vordergründig die Leistung testen - Persönlichketismerkmale durch Beobachtung von Verhalten erfasst
   3. Projektive Verfahren (zb Rohrschach - psychoanalytisch; Gütekriteren nicht erfüllt)

18-25%

• Punktprävalenz 24%
• Lebenszeitprävalenz 36%
  • über 40% erfüllen Kriterien für 2+ STörungen
• weniger als die Hälfte in Behandlung
  • davon wären ca. 20% an einer interessiert > Versorgungslücke!
• bis zum 13. LJ mehr Jungs; danach überholen Mädchen im EA sogar (Ursachen nicht ganz klar)

1. Angststörungen (unterschiedliche Formen in unterschiedlichen Altersbereichen)
2. Störungen des Sozialverhaltens (aggressives, oppositionelles, destruktives Verhalten > Jungs dreimal so häufig) & Hyperkinetische Störungen (ICD) / ADHS (DSM) (Jungs 3-4 Mal so häufig; Symptome "wachsen" sich bei Mehrheit nicht aus!)
3. Depressive Störungen
4. Störungen durch Substanzmissbrauch

• Verhaltensmöglichkeiten eines Kindes entsprechen Umweltanforderungen unterschiedlich gut
• "Good fit" > Unauffälligkeit
• "Poor fit" > Normabweichung resp. "Störung"
• Gesellschaftlich beeinflusst > steigende Prävalenzen wegen engerer Toleranzgrenzen?
• Bsp Disruptive Mood Dysregulation Disorder (neu im DSM-V) - kann bei 6-12jährigen mit starken Wutausbrüchen angewendet werden - eingeführt wegen Überdiagnostizierung bipolarer Störungen bei Kindern und Jugendlichen - "Temperamentsausbrüche werden zu einer psychischen Störung?"
• Bsp ADHS - Überdiagnostizierung Realität; Gender-Bias: Jungen oft fälschlich diagnostiziert; heuristisches Vorgehen; fragwürdige Basis der Diagnosestellung (nur aufgrund von Fallbeschreibung)

Wenn das Verhalten und/oder Erleben unter Berücksichtigung verschiedener Faktoren

1. abweichend ist (Normabweichung) und/oder
2. zu einer Beeinträchtigung führt

1. Angemessenheit hinsichtlich Alter/Entwicklung
2. Persistenz der Symptome (langanhaltend)
3. Lebensumstände
4. Soziokulturelle & ökonomische Rahmenbedingungen
5. Ausmaß der Störung (isolierte Symptome oder viele)
6. Verhaltensänderung (Verhalten nicht im Einklang mit Entwicklungsstand)
7. Situationspezifität (in mehreren Lebensbereichen?)

> von außergewöhnlichem Schweregrad, nicht vorübergehend, für die Entwicklungsphase unangemessen und mit starker Beeinträchtigung in verschiedenen Bereichen

1. Statistische Norm (Mehrheit)
2. ideale Norm (beschwerdefrei)
3. funktionelle Norm (Aufgaben erfüllt)
4. Soziale Norm (Gesellschaftsfähigkeit)

Zusammenwirken Gene & Umwelt

1. Biologische (genetische, biochemische + neuropsychologische Einflüsse)
2. Psychische (kognitive und affektive Einflüsse)
3. Soziale (familiäre und außerfamiliäre Einflüsse)

1. Geringer sozioökonomischer Status / Armut
2. Partnerschaftskonflikte
3. Schlechtes psychisches Befinden der Eltern
4. geringere Sensitivität für das Kind und seine Bedürfnisse
5. inadäquate Erziehung / Kindesmissbrauch
6. Problemverhalten des Kindes

> wechselseitige und komplexe Beeinflussung

1. Destruktive Partnerschaftskonflikte
2. niedriger sozaler Status
3. psycische Störung (v.a. der Mutter)
4. Aggressive Auffäligkeit / Kriminalität (v.a. des Vaters)
5. Große Familien / viele Familienmitglieder
6. Fremdplatzierung der Kinder (außerfamiliäre Unterbringung)

• ein einziger Risikofaktor erhöht Risiko nicht signifikant
• Risiko addiert sich nicht nur, sondern potenziert sich!

ZAHL neu aufgetretener Krankheiten in einem bestimmten Zeitraum

ANTEIL Erkrankter an Gesamtzahl einer definierten Population zu 1 Zeitpunkt

\(Diathese-Stress-Modell (angeborene Vulnerabilität * äußere Stressoren)\over Resilienz (interne Schutzfaktoren * externe Schutzfaktoren)\)

1. internationale Klassifikation psychischer Störungen ICD-10 (WHO):
   • Intelligenzminderung (F7)
   • Entwicklungsstörungen (F8)
   • Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend (F9)
2. Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen DSM-5 (APA):
   • Kategorie der "Störungen, die gewöhnlich zuerst im Kleinkindalter, in der Kindheit oder Adoleszenz diagnostiziert werden" wurde aufgegeben und in die neuen Hauptkategorien eingegliedert
   • vorwiegend uner "Störungen der neuronalen und mentalen Entwicklung"

• Achse I: Klinisch-psychiatrisches Syndrom
• Achse II: Umschriebene Entwicklungsstörungen
• Achse III: Intelligenzniveau
• Achse IV: Körperliche Symptomatik
• Achse V: assoziierte aktuelle abnorme psychosoziale Umstände
• Achse VI: Globalbeurteilung der psychosozialen Anpassung

• frühe Auffälligkeiten (Vorschulalter) > emotionale und Verhaltensprobleme (Schulalter, Adoleszenz) > Persistierende psychische Störung (EA)
• 30-50% der Kinder mit psychischen Störungen haben auch eine im EA > frühe Störungen = wichtigster Risikofaktor für spätere psychische Störungen
• wachsen sich manchmal aus (v.a. wenn im Vorschulalter); wenn nicht > besonders schlimme Störung