HF 18 Block 06 Essstörungen

Lernkartei zum Thema Essstörungen und Körperbildstörung

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Set of flashcards Details

Flashcards	13
Language	Deutsch
Category	Care
Level	Secondary School
Created / Updated	27.11.2019 / 21.10.2022
Weblink	https://card2brain.ch/box/20191127_hf_18_block_06_essstoerungen
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Was ist der BMI-Normbereich für Frauen und Männer?

Wie Aussagekräftig ist der BMI? Was muss man beachten?

Man muss immer die Gesamterscheinung brücksichtigen.

Was ist eine Körperbildstörung?

Eine Pflegediagnose
Definition: Ein Zustand, bei dem ein Patient eine gestörte Wahrnehmung des eigenen Körpers hat.

Was sind die Symtome einer Körperbildstörung im Bezug auf anorektische Patienten?

Sehen sich selbst als hässlich, als "zu fett"
Vermeiden den Blick in den Spiegel
Kleiden sich locker, wenig körperbetont, um "Fettpolster" oder andere vermeintliche körperliche Makel zu überdecken
Meiden intime Beziehungen aus Scham und/oder Ekel vor sich selbst
Gehen nicht ins Schwimmbad, schämen sich vor Freunden und Familie
Vergleichen einzelne Körperteile mit ihrem Ideal, ständiges Messen von Umfängen, Messen vom Körpergewicht, vergleichen mit Freundin.

Was sind die Pflegerischen Massnahmen bei Körperbildstörung?

Aufbau einer tragfähigen und wohlwollenden Beziehung
Vermitteln von Wissen über die Essstörung/Körperbildstörung
Erarbeiten der persönlichen "Körperbild‐Geschichte" der Patientin.
Erarbeiten der persönlichen Glaubenssätze anschliessend Umformulierung derselben.
Trennung von Essstörung und Person
Expositionstraining einzelner Körperteile (erst nach einigen Wochen Therapie!)

Was sind die Diagnosekriterien für Anorexia nervosa nach ICD-10?

Körpergewicht mindestens 15% unter dem zu erwartenden Gewicht (entspricht weniger als BMI 18.5 bei Frauen und 19.5 bei Männern)
Gewichtsverlust absichtlich selbst herbeigeführt
Dauerhaftes Fasten
Situativ selbstinduziertes Erbrechen
Situativ selbstinduziertes Abführen
Übertriebene körperliche Aktivität
Gebrauch von Diuretika oder Appetitzüglern
Körperschemastörung
übertriebene Angst vor Gewichtszunahme,
Endokrine Störungen über mind. 3 Monate
Amenorrhö bei Frauen, Libido‐ oder Potenzverlust bei Männern

Was sind typische Verhaltensweisen bei Anorexia nervosa?

einseitige Ernährung mit verbotenen Lebensmitteln.
übertriebene körperliche Aktivitäten um Kalorien zu verbrennen.
übertriebene Beschäftigung mit Essen/nicht Essen, Kalorien, Bewegung, Aussehen,
Lügen und /oder Ausweichverhalten in Gesellschaft im Bezug aufs eigene Essverhalten. Damit verbunden oft sozialer Rückzug.
Rascher gewollter Gewichtsverlust
Verleugnung von Gesundheitsrisiken, drohender Kachexie
Selbstwertgefühl ist mit der Gewichtskontrolle verbunden
Selbstwahrnehmung trotz offensichtlicher Magerkeit als adipös

Was sind typische Begleiterscheinungen und sichtbare Folgen bei Anorexia nervosa?

Veränderungen im Kardiovaskulären System mit Symptomen wie Schwindel
Hypothonie, Bradykardie
Veränderungen im EKG
Veränderungen im Blutbild
Veränderungen im Urinstatus, gestörter Elektrolythaushalt, Niereninsuffizienz
Knochiges ungesundes Erscheinungsbild
Osteoporose, Stressfrakturen, Skelettschmerzen
Endokrine Störungen wie Amenorrhö
Kopfhaarausfall und Lanugo‐Behaarung
Verminderte Leistungsfähigkeit geistig und körperlich. In der Folge Arbeitsplatzverlust, sozialer Abstieg…
Muskelschwäche und Muskelkrämpfe,
Sozialer Rückzug
Hauterkrankungen, offene Hautstellen z.B. über den Fingerknöcheln oder einzelnen Wirbeln (Dekubitus), Wundheilungsstörung, Hyperpigmentation

Was sind die Diagnosekriterien nach ICD-10 für Bulimia nervosa?

Andauernde Beschäftigung mit Essen und Körpergewicht
Essattacken, bei denen grosse Mengen Nahrung in sehr kurzer Zeit konsumiert werden
Selbstinduziertes Erbrechen, oft mehrmals täglich
Abführmittelabusus
Zeitweiliges Hungern
Gebrauch von Diuretika, Schilddrüsenhormonen, Appetitzüglern
Krankhafte Furcht davor, dick zu werden
Häufig frühere Anorexia nervosa.

Was sind typische Verhaltensweisen bei Bulimia nervosa?

Im Alltag wenig auffällige Verhaltensweisen beobachtbar
Selbstwahrnehmung bei normalem Gewicht als zu dick
Häufige Ess‐Brechanfälle
Im Alltag Rückzug nach den Mahlzeiten oder auch Vermeiden von Mahlzeiten
Aktives Entgegenwirken zu Gewichtszunahme durch mehr oder weniger offensichtliche Strategien analog Diagnosekriterien

Was sind die tpischen Begleiterscheinungen und sichtbaren Folgen bei Bulimia nervosa?

Welche Erkrankungen können bei einem erhöhten BMI gehäuft auftreten?

Herz‐Kreislauferkrankungen (Bluthochdruck)
Diabetes Typ II
Gallensteine
Schlafapnoe
Arthrose
Krebs (Brust‐, Gebärmutterhalskrebs) Menstruationsunregelmässigkeiten Schwangerschaftskomplikationen (Gestosen)
Psychische Erkrankungen
erhöhte Mortalität

Welche Pflegemassnahmen gibt es bei Essstörungen?

Wahrnehmungstraining/Achtsamkeitstraining
Unterstützung und Coaching im Umgang mit Anspannung (Skills)
Training Sozialer Kompetenzen
Expositionen (Spiegelexposition, Essexposition)
Alltagstraining, Wiederentdecken und durchführen von angenehmen Tätigkeiten
Einzelgespräche, Psychoedukation, Rollenspiele
Treffen von Vereinbarung bezüglich Zielgewicht
Führen und besprechen eines Esstagebuches mit Spannungs‐ oder Gefühlsprotokoll
Vitalzeichenkontrollen
Diagnostische Massnahmen wie Blutproben, Urinproben, EKG anmelden bzw. durchführen
Gewichtskontrollen
Ggf. Sondenernährung bei BMI < 14 (Verlegung ins Spital, wenn nötig mit FU)
Essbegleitung während und nach der Mahlzeit
Beobachtung und Reflexion von Ess‐ und Bewegungsverhalten
Wochenendplanung bei Belastungsurlaub
Unterstützung beim Festlegen und erreichen von Tages‐ und Wochenzielen
Verhaltensanalysen schreiben lassen und besprechen
Kleinkochgruppe (zusammen Menü planen, einkaufen, kochen, essen)

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