Mündlichblatt 01

Das Auge / Vorderer Augenabschnitt

Das Auge / Vorderer Augenabschnitt


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Flashcards 47
Students 28
Language Deutsch
Category Medical
Level Vocational School
Created / Updated 16.09.2019 / 29.03.2025
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Wieso kommt es beim Lasern der Hornhaut nicht zur Narbenbildung? 

Weil mit dem Laser sehr saubere und feine Schnitte gemacht werden. Ausserdem werden Medikamente zur Wundheilung verabreicht. 

Was ist die Lamina cribrosa? 

Die Siebplatte; an dieser Stelle verlässt der Sehnerv den Bulbus. 

Wie ernährt der Tränenfilm die Hornhaut?

Mit welchen Nährstoffen? 

Mittels Diffusion (=Teilchen dringen durch eine Membran) ernährt der Tränenfilm die Hornhaut hauptsächlich mit Sauerstoff und zusätzlich ein wenig mit Glukose (Traubenzucker), Proteine und Mineralsalzen. 

Über welche drei Systeme wird die Hornhaut ernährt? 

- Tränenflüssigkeit > ernährung der äusseren Hornhautschichten

- Kammerwasser > ernährung der inneren Hornhautschichten

- Randschlingennetz > ernährung der inneren Hornhautschichten

Wie erfolgt die Ernährung der Hornhaut vom Kammerwasser? 

Das Kammerwasser ernährt die Hornhaut mittels Diffusion (=Teilchen dringen durch eine Membran) hauptsächlich mit Glucose und zusätzlich etwas Sauerstoff. 

Welches Stoffwechselprodukt produziert die Hornhaut? 

Das Stoffwechselprodukt (Abfallprodukt) Laktat wird von der Hornhaut hauptsächlich ins Kammerwasser abgegeben. Laktat=Milchsäure

- Mittendicke der Hornhaut

- Randdicke der Hornhaut

- Brechwert? 

- Linsentyp der Hornhaut? 

- 0.5mm bis 0.6mm

- 0.8mm bis 1.1mm

- n = 1.376

- asphärische atorische Konvexkonkavlinse

Bei Verletzungen in welchen Hornhautschichten kommt es zur Narbenbildung? 

- Bowmansche Membran

- Hornhautstroma

- Descemetsche Membran

- Endothel

--> Nur das Hornhautepithel heilt ohne Narben

Aufbau und Eigenschaften des Hornhautepithels? 

- Leicht verletzbar, heilt schnell ohne Narbe! 

- Unverhorntes, mehrschichtiges Plattenepithel

- In der Basalmembran werden fortlaufend neue Zellen gebildet. Die neuen Zellen werden an die Hornhautoberfläche geschoben. Die obersten Zellen werden ständig "abgeschliffen". 

Eigenschaften der Bowmanschen Membran? 

- Trotz geringer Dicke relativ wiederstandsfähig

- Heilt mit Narbenbildung

- Besteht aus Kollagenfibrillen

Eigenschaften des Hornhautstromas? 

- Eine Verletzung führt zu Narbenbildung

- Macht circa 90% der Hornhautdicke aus

- Besteht aus Kollagenfibrillen, welche alle gleich dick sind und einen gleichmässigen Abstand zueinander haben

- Zwischen den Fibrillen ist eine Zwischensubstanz die vorallem aus Wasser besteht. 

Eigenschaften der Descemetschen Membran? 

- Besteht aus feinsten Fibrillen

- Stukturlose Schicht

- Dünner und elastischer als die Bowmansche Membran

- Die wiederstandsfähigste Schicht gegen das Eindringen von Keimen und Chemikalien

- Heilt mit Narbenbildung

Eigenschaften der Hornhautendothels? 

- Innere Grenze zum Kammerwasser

- Einschichtiges Plattenepithel

- Keine Zellteilung = abgestorbene Zellen werden nicht ersetzt

Welche Aufgabe hat das Hornhautendothel? 

Es ist für die Entwässerung der Hornhaut verantwortlich. 

- Wie gross ist eine normale Hornhaut im Durchschnitt? 

- Wie ist die Oberfläche der Hornhaut? 

- 10mm bis 13mm Durchmesser

- Die Oberfläche ist nicht ganz glatt. Deshalb braucht es die Schleimigen Komponenten des Tränenfilm um sie zu glätten. 

Wie sind die Schichten der Hornhaut angereiht? 

Vorne 

Tränenfilm

Epithel

Basalmembran 

Bowmansche Membran

Strlma

Descemetsche Membran 

Endothel 

Kammerwasser

Hinten

 

Welche Funktionen hat die Hornhaut? 

- Abschluss des Augapfels nach vorne

- Verhindert das Eindringen von Fremdstoffen in das Auge

- Mitverantwortlich für die Form und Stabilität des Bulbus

- Erbringt circa 2/3 des Gesamtbrechwerts des Auges

Was ist ein Keratokonus? 

Eine kegelförmige Vorwölbung der Hornhautmitte, mit Verdünnung des Hornhautstromas

Welche Folgen hat ein Keratokonus für die betroffene Person? 

Unregelmässiger Astigmatismus, häufiger Korrekturwechsel, zum Teil Schatten um Buchstaben, Doppelsehen, Sternförmige Strahlen

Welchen Verlauf nimmt ein Keratokonus? 

Verläuft Schubweise

Welches sind Risikofaktoren für einen Keratokonus? 

Krankheit ist vererbbar, Alter: meist zwischen 20 und 30 Jahre, Männer sind doppelt so häufig betroffen wie Frauen

Wie kann ein Keratokonus therapiert werden? 

Crosslinking: Erhöhung der Querverbindungen zwischen den Fasern eines Gewebe. Horngautepithel wird entfernt, danach werden Vitamin B2 Tropfen aufs Auge gegeben und mit UV-Strahlung bestrahlt. 

- Was ist ein Iriskolobom?

- Wie kann ein Iriskolobom therapiert werden? 

- Nicht ganz geschlossenes Irisgewebe

- Angeborene (meistens unten) oder erworbene (meistens oben) z.B. durch eine Operation

- Keibe Therapie

- Kann mit farbiger CL überdeckt werden

- Was ist eine Iritis? 

- Welche Symptome sind bei einer Iritis üblich? 

- Eine entzündliche Erkrankung der Iris

- Schmerzen, Lichtempfindlichkeit, Tränenfluss, Akkommodationsprobleme, verengte reaktionslose Pupille, Trübung des Kammerwassers

> Kann zu Glaukom und Katarakt kommen

Welche Ursache kann eine Iritis haben? 

- Häufig kommt es zu einer Iritis durch eine Infektion mit Bakterien, wobei diese Keime nicht direkt im Auge sind. Die eigentliche Entzündung geht der Iritis zeitlich voraus. Die eigentliche Infektion ist z.B. eine entzündliche Wirbelsäulenerkrankung oder Sehnenscheidenentzündung. 

Was sind Krypten und wo sind sie zu finden? 

Krypten sind Löcher und Lücken zwischen den Endothelzellen der Iris. 

Wo befindet sich der musculus sphincter pupillae? 

Der Sphincter liegt nahe der Pupille im Bereich der Iriskrause. 

> Im Stroma

Wo befindet sich der musculus dilatator pupillae? 

Die Fasern des Dilatators verlaufen radiär von der Iriswurzel bis zum Pupillenrand. 

> Im Stroma

- Was macht der musculus dilatator pupillae? 

- Wie erfolgt die Innervierung? 

- Er lässt die Pupillenöffung weiter werden

- Er wird sympathisch angesteuert, ist willentlich nicht beeinflussbar

- Was macht der musculus sphincter pupillae? 

- Wie wird er angesteuert? 

- Er ist der Pupillenschliessmuskel und lässt die Pupillenöffnung enger werden bei viel Licht. 

- Er wird parasympathisch angesteuert und ist willentlich nicht beeinflussbar. 

- Aus welchen Schichten besteht die Iris? 

- Wo liegt welche Schicht und was macht sie jeweils? 

- Endothel: Begrenzung zur vorderrn Augenkammer

- Stroma: Bindegewebe, Nerven, Blutgefässe und Muskeln sind hier

- Epithel: Zwei dunkel pigmentierte Zelllagen bilden den Pupillarsaum, Grenze zur hinteren Augenkammer

- Ein weiteres Wort für Pupillenöffnung? 

- Ein weiteres Wort für Pupillenverengung? 

- Mydriasis (erweiterung)

- Miosis (verengung) 

- Was ist die Funktion der Iris? 

- Wo liegt die Iris? Von wo bis wo verläuft sie? 

- Sie dient als Aperturblende des Auges und reguliert den Lichteinfall. 

- Der Limbus ist die Ansatzstelle der Iriswurzel. Von da verläuft sie bis zum Pupillarsaum. Die Iris trennt dir vordere von der hinteren Augenkammer. 

Wie kann eine Hornhautverletzung therapiert werden? 

- Um eine Hornhautverletzung vorzubeugen können Augentropfen oder Salben verwendet werden. 

- Verbandskontaktlinse

- Evtl. Schmerzmittel

- Was ist eine Erosio Corneae? 

- Welche Ursachen kann sie haben? 

> Erosio Corneae = Hornhautverletzung

- Eine schmerzhafte Abschürfung der Hornhautoberfläche

- Die Erosion ist nur mit der Spaltlampe sichtbar

- Ursachen sind: Staubpartikel und Splitter die ins Auge gelangen, nicht gut angepasste Kontaktlinsen, Verletzung durch Fingernägel, Entropium

- Wie entsteht eine Schneeblindheit? 

- Was ist eine Schneeblindheit genau? 

Die Schneeblindheit (UV-Keratitis) ist eine Schädigung der Hornhaut, die durch starke UV-Bestrahlung hervorgerufen wird. Häufig beim Schweissen ohne Schutzbrille. Ähnlich wie ein Sonnenbrand. Es kommt zum Absterben der betroffenen Zellen und einer Entzündung des umliegenden Gewebes. 

Welche Symptome kommen mit einer Schneeblindheit? 

Starke Schmerzen und eine Sehschärfenverminderungverminderung

- Wie kann eine Schneeblindheit therapiert werden? 

- Wie schnell heilt sie? 

Da sich das Hornhautepithel schnell regenerieren kann, tritt die Heilung meist am nächsten Tag ein. Die Therapie beschränkt sich auf schmerzlindernde Massnahmen (Augensalbe, Schmerztablette) 

Wie verläuft eine Hornhautentzündung, die durch den Herpes-Virus hervorgerufen wurde? 

- Sehr langwierig

- Können jederzeit wieder aufkommen

> Bei Änderungen der Beschwerden sollte ein Augenarzt aufgesucht werden. 

Welche zwei Arten von Hornhautentzündungen durch den Herpes-Virus gibt es und wie unterscheiden sich diese? 

> Bäumchenkeratitis:

- Infektion der oberen Hornhautschichten

- Bei Anfärbung mit grünem Farbstoff (Fluorescein) sind bäumchenartige Verzweigungen sichtbar

 

> Scheibenförmige Hornhautentzündung:

- Befallen die inneren Hornhautschichten

- Kommt zu einer Trübung und Quellung der Hornhaut