präklinische Medikamente HFRB

Vorbereitung auf die neue Pharmakologieprüfung der HFRB (erstellt: Frühling 2019) Erstellt in Zusammenarbeit mit David Aeschimann

348

5.0 (2)

Simon Gschwend

Kartei Details

Karten	348
Lernende	43
Sprache	Deutsch
Kategorie	Medizin/Pharmazie
Stufe	Andere
Erstellt / Aktualisiert	03.05.2019 / 20.06.2024
Weblink	https://card2brain.ch/box/20190503_praeklinische_medikamente_hfrb
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Kartenliste

Lernen

Adenosin / Krenosin: Nebenwirkungen

Dyspnoe, Flush

AP-Beschwerden, Angst, Nausea

Bradykardie, Asystolie, Sinus-Stillstand

Kopfschmerzen, Schwindel

Reflextachykardie, Reentry-Tachykardie

Adenosin / Krenosin: Dosierung

6 mg Bolus, zweimalige Repetition mit je 12 mg möglich

12 mg Bolus, Repetition mit 12 mg

6 mg Bolus, repetitiv

Maximaldosis: 18 mg

12 mg Bolus, Repetition mit 6 mg

Adenosin / Krenosin: Spezielles

Applikation nur unter Rea-Bereitschaft

Verabreichung innerhalb 2 Sekunden

Injektion via Venflon

sofort mit NaCl / Ringerfundin flushen

Injektion via Dreiweghahn

Magnesium / Magnesiumsulfat: Indikationen

Torsade de Pointes

Präeklampsie / Eklampsie

Status asthmaticus

supra- und ventrikuläre Tachykardie

verlängertes QT-Intervall

Magnesium / Magnesiumsulfat: Kontraindikationen

Myasthenia gravis

AV-Blockierung

schwere Niereninsuffizienz

Hypotonie

dekompensierte Herzinsuffizienz

Magnesium / Magnesiumsulfat: Wirkung

Calcium-Antagonist

muskelentspannend, krampflösend, verzögerte kardiale Überleitung

Eintritt: sofort, Dauer: 10 Minuten

Eintritt: 5 Minuten, Dauer: 20-30 Minuten

Eintritt: 10-15 Minuten, Dauer: 3-5 Stunden

Magnesium / Magnesiumsulfat: Nebenwirkungen

Bradykardie, Überleitungsstörung

Flush, Blutdruckabfall

bei schneller Injektion: Emesis, Kopfschmerzen, Schwindel, Unruhe, Bradypnoe

Dyspnoe, AP-Beschwerden

verlängertes QT-Intervall, Angstgefühl

Magnesium / Magnesiumsulfat: Dosierung

TdP = Torsades de pointes
StA = Status asthmaticus
P/E = Prä-/Eklampsie

TdP: i.v. 2g Bolus bei Pulslosigkeit

TdP + StA: i.v. 2g über 10-20 Minuten

P/E: 4-6 g über 10-20 Minuten

StA: 1g über 20-30 Minuten

P/E: 10 mg Bolus

Magnesium / Magnesiumsulfat: Spezielles (Verabreichung)

in Glucose 5% oder NaCl-Kurzinfusion

Acetylsalicylsäure / Aspegic / ASS: Kontraindikation = K

K: Asthma bronchiale, COPD

K: Blutgerinnungsstörung, schwere Leberinsuffizienz

K: Schwere Niereninsuffizienz, gastrointestinale Blutungen/Ulcusleiden

K: Ueberempfindlichkeit auf Salicylate oder weitere NSAR

K: Schwangerschaftsmonate, Kinder <12 Jahre (sehr selten fatales Reye-Syndrom

Acetylsalicylsäure / Aspegic / ASS: Indiaktion

REA

starke Schmerzen

Nause / Emesis

ACS

Morbus Addison

Acetylsalicylsäure / Aspegic / ASS: Wirkung

Aktiviert die Thromboxan-Herstellung

Durch Cyclooxygenase-Inhibition wird Thromboxan-Herstellung unterbunden

Wirkt als Thrombozytenaggregationshemmer

Wichtigstes Thromboxan ist Thromboxan A7, es dient der Thrombozytenaggregation

COX wird aktiviert

Acetylsalicylsäure / Aspegic / ASS: Wirkeintritt und Wirkdauer bezogen auf Thrombozytenaggregation

Wirkeintritt: sofort

Wirkeintritt: nach 2 min

Wirkdauer: Unbekannt

Wirkdauer: 3 h

Wirkdauer mehrere Tage

Acetylsalicylsäure / Aspegic / ASS: Konfektionsgrösse = K und Dosierung = D

K: 50mg / 5ml

K: 500mg Trockensubstanz mit 5 ml Aqua

K: 100mg Trockensubstanz mit 5 ml Aqua

D: 250mg - 500mg i.v.

D: 75mg - 250mg i.v

Acetylsalicylsäure / Aspegic / ASS: Nebenwirkungen

Erhöhter Augeninnendruck

Magenbeschwerden bis Blutungen

Mydriasis

Analgetika-Asthma

Allergische Reaktion

Acetylsalicylsäure / Aspegic / ASS: Spezielles

Beim schon vorgängig antikoagulierten Patienten: erhebliches Blutungsrisiko

Clopidogrel / Plavix: Indikation

Morbus Crohn

Muskelrelaxans

ACS

Analgetikum

Polytrauma

Clopidogrel / Plavix: Kontraindikation

Gerrinnungsstörungen (Thrombozytopenie, Koagulopathie)

schwere Leberinsuffizienz

ACS

Organläsion mit Blutungsneigung (gastrointestinale Blutungen/ Ulcusleiden, akute intrakranielle Blutungen)

Maligne Hyperthermie

Clopidogrel / Plavix: Wirkung

Hemmt die Bindung von ADP am Rezeptor

Es verhindert das Verklumpen der Thrombozyten untereinander

Irreversible Thrombozytenaggregationshemmung durch COX-Hemmung

Der Effekt von Plavix ist irreversibel und sistiert erst mit Neubildung von Thrombozyten

ADP-Rezeptorantagonist

Clopidogrel / Plavix:Wirkeintritt und Wirkdauer

Wirkdauer: 4 Stunden

Wirkdauer: bis zu 10 Tage

Wirkeintritt: sofort

Wirkeintritt: 3-5 min

Wirkeintritt: Etwa 1 h mit Ladedosis

Clopidogrel / Plavix: Nebenwirkungen

Blutungen, Kopf-SZ

Benommenheit, abdominelle SZ

Arrhythmien, AP-Beschwerden

Nausea, hämatologische Störungen

Hyperglykämie, Hyperkaliämie

Clopidogrel / Plavix: Dosierung = D und Konfektionsgrösse = K

K: 75 mg Tablette

K: 300 mg Tablette

K: 1 g Tablette

D: Ladedosis 300mg - 600mg p.o.

D: Ladedosis 1g p.o.

Clopidogrel / Plavix: Spezielles

Kein spezifisches Antidot verfügbar, Thrombozyten-Transfusion möglich

Prasugrel / Effient: Indikation = I und Kontraindikation = K

I: ACS

I: CVI

K: Akute Blutung, schwere Leberfunktionsstörung

K: Morbus Addison, Myastenia Gravis

K: CVI oder TIA in der Anamnese

Prasugrel / Effient: Wirkung = W und Nebenwirkung = N

W: COX-Hemmung

W: ADP-Rezeptor-Agonist

W: ADP-Rezeptor-Antagonist

N: Diverse Blutungen, Anämie

N: Hämatome

Prasugrel / Effient: Dosis = D und Konfektionsgrösse = K

D: Ladedosis 1g p.o.

D: Ladedosis 60mg p.o.

D: 60mg i.v.

K: 5mg und 10 mg Tablette

K: 10 mg / 1ml und 50 mg / 5ml

Prasugrel / Effient: Wirkeintritt und Wirkdauer

Wirkeintritt: 1 min nach Ladedosis

Wirkeintritt: 15-30 min nach Ladedosis

Wirkdauer: unbekannt

Wirkdauer: 4 h

Wirkdauer: bis zu 10 Tage

Prasugrel / Effient: Spezielles

Vorsicht bei Pat. >75 Jahre oder <60 kg zusätzlich erhöhtes Blutungsrisiko

Ticagrelor / Brilique: Indikation = I und Kontraindikation = K

I: Myastenia Gravis

I: ACS

K: Aktive Blutung, Anamnese einer intrakraniellen Blutung

K: schwere Leberfunktionsstörung

K: ACS

Ticagrelor / Brilique: Wirkung = W und Nebenwirkung = N

W: Indirekter ADP-Rezeptorantagonist

W: COX-Hemmung

N: Dyspnoe, Hypotonie

N: Blutungen, Verwirrtheit

N: Vertigo, Synkope

Ticagrelor / Brilique: Wirkeintritt und Wirkdauer

Wirkeintritt: 4 h

Wirkeintritt: ca. 30 min nach Ladedosis

Wirkdauer: unbekannt

Wirkdauer: mehrere Minuten

Wirkdauer 3-4 Tage

Ticagrelor / Brilique: Dosis = D und Konfektionsgrösse = K

K: 60mg / 90mg Tablette

K: 90mg Schmelztablette

K: 10mg Tablette

D: Ladedosis 180 mg p.o.

D: Ladedosis 100 mg p.o.

Heparin / Liquemin: Indikation

ACS

Narkose

STEMI

Pankreaserkrankungen

Hypertonie

Heparin / Liquemin: Kontraindikation

Erhöhte Blutungsneigung, schwere Leber-/Nieren- oder Pankreaserkrankungen

ACS/ STEMI

Verdacht auf Gefässläsionen (z.B. gastrointestinale Blutungen/Ulcusleiden, intrakranielle Blutungen)

Hypertonie (diastolisch >105 mmHg)

Hypotonie (systolisch <90 mmHg)

Heparin / Liquemin: Wirkung

Inaktivierung Gerinnungsfaktoren 9, 10, 11 und 12

Inaktivierung Gerinnungsfaktoren 3, 4, 5,6 und 7

Verhinderung der Thrombinbildung

Bindet und aktiviert Antithrombin

COX-Hemmung

Heparin / Liquemin: Wirkeintritt und Wirkdauer

Wirkeintritt: 30 min

Wirkeintritt: sofort

Wirkdauer: variabel

Wirkdauer: 1 Jahr

Wirkeintritt: 4 h

Heparin / Liquemin: Nebenwirkung

Blutungen

anaphylaktische Reaktion

AP-Beschwerden

Arrhytmien

lokaler Injektionsschmerz

Heparin / Liquemin: Dosierung = D und Konfektionsgrösse = K

K: diverse Konzentrationen häufig 1000 oder 5000IE/ml

K: 100IE / ml

D: Bolus von 10000 E i.v.

D: 70 - 100 I.E / kg KG i.v.

D: 500 I.E / kg KG i.v

Heparin / Liquemin: Spezielles

Heparin-überdosierung kann mit Protamin aufgehoben werden

Tranexamsäure / Cyklokapron: Indikation = I und Wirkung = W

W: Inaktivierung von Gerinnungsfaktoren

W: Blockade von Plasminogen dadurch Hemmung der Plasminbildung

I: Signifikante Hämorrhagien

I: ACS

I: Hyperkoagulabilität

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