MHD NFS Ergänzungslehrgang BY MED
MED 480h NFS BY EGLG
MED 480h NFS BY EGLG
Fichier Détails
| Cartes-fiches | 80 |
|---|---|
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Médecine/Pharmacie |
| Niveau | Apprentissage |
| Crée / Actualisé | 10.07.2018 / 30.01.2021 |
| Lien de web |
https://card2brain.ch/box/20180710_mhd_nfs_ergaenzungslehrgang_by_med
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| Intégrer |
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Mittel der ersten Wahl beim Status epilepticus bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern
Kinder <6JAtemdepressionVergiftung mit Alkohol, Schlaf-, BeruhigungsmittelnMyasthenia gravis
Lorazepam Dosierung
ERW
Inital 2mg - 4mg (0.05mg/kgKG) i.v langsam! Geschwindigkeit: 2mg/min, einmalige Wiederholung nach 5min - CAVE: Dosisreduktion (Hälfte) bei Älteren Patienten, Herz-, Nieren- pder Leberinsuffizienz
KND Jugendliche (nach WHO 10-20J) Buccale Gabe max. 0.05mg/kgKG
≥20kgKG 1mg
≥40kgKG 2mg
≥50kgKG 2.5mg
≥60kgKG 3mg etc.
Lorazepam Wirkweise
Benzodiazepin Bindung an GABA Rezeptoren, damit GABA Wirkungsverstärkung
Lorazepam Wechselwirkung / Nebenwirkungen
Wechselwirkung mit Alkohol und anderen zentralwirksamen Medikamenten (Wirkungsverstörkung) Wechselwirkung mit Scopolamin (halluzinogen)
Medikament der ersten Wahl bei Trosade de Pointes Tachykardie bei kardiogenem Schock und Reanimation
Magnesiumsulfat Kontraindikationen
Kardiale Überleitungsstörungen, z.B. AV-Block Myasthenia gravis
Magnesiumsulfat Dosierung
ERW
Reanimation 2gr (8mmol) i.v. ggf. Wiederholung nach 10-15min
Torsade de Points mit Puls 2gr (8mmol) Über 10min nach 3. erfolglosen Kardioversionen
KND
Reanimation 50mg/kgKG i.v. 10ml einer 10%igen Lösung ergibt 1g mit ca. 4mmol Magnesium
Physiologischer Calciumantagonist (an der Herzmuskelzelle)
Magnesiumsulfat Wechselwirkung / Nebenwirkungen
Überleitungsstörungen Bradykardie Zentralnervöse Störungen Diarrhoe Flush Wirkverstärkung von & mit Calciumantagonisten
Herzinfarkt / ACS mit Vernichtungsschmerz
Morphin Kontraindikationen
Drohende Atemdepression (v.a. ohne Mšglichkeit adäquater Beatmung) Darmverschluss Überempfindlichkeit gegenüber Morphin oder Opiaten Vorsicht bei Asthma bronchiale (Histaminliberator)
Fraktioniert 1-2mg i.v. Bolusgaben, Wiederholungsgaben im Abstand von 5min bis zu einer Gesamtdosis von maximal 5mg i.v.
Reiner Agonist an Opioidrezeptoren
Morphin Wechselwirkung / Nebenwirkungen
Atemdepression Blutdruckabfall Übelkeit Harn- und Stuhlverhalt Bradykardie Hypotonie Bronchospasmus Benommenheit
Kristalloide Infusionslösungen Indikationen
Volumenmangel (Blutungen; Durchfälle; Verbrennungen; etc.)
Kristalloide Infusionslösungen Kontraindikationen
Hyperhydration (uu. Bei Niereninsuff. - Kalium - sowie Herzinsuff.)
Kristalloide Infusionslösungen Dosierung
Je nach Volumenmangel, Kreislaufsituation und Zielblutdruck
ERW
5-20ml/kgKG i.v. bis zu 40ml/kgKG/Tag i.v.
KND
Bei aktuem Volumenmangel Bolus mit 10-30ml/kgKG i.v.
Kristalloide Infusionslösungen Wirkweise
-
Kristalloide Infusionslösungen Wechselwirkung / Nebenwirkungen
Hyperhydration Elektrolytstörung (-en)
Ödeme
Hämodiultion
Naloxon Indikationen
Opioidüberdosierung oder -intoxikation
Bei vitaler Bedrohung keine
Naloxon Dosierung
Ampulle ≙ 0.4mg mit NaCl 0.9% auf 10ml verdünnen
ERW
0.1mg - 0.4mg langsam i.v. in 0.04mg Schritten (=1ml) alle 2-3min i.v
KND
Säugling und Kleinking 0.01mg/kgKG i.v., inital 0.01mg i.v.
Kompetitive Hemmung aller Opioidrezeptoren
Naloxon Wechselwirkung / Nebenwirkungen
Entzugssymptome Hypertension Tachkardie Kammerflimmern Lungenödem v.a. bei zu schneller Injektion
HWZ Naloxon < HWZ gängiger Opioide
Pseudokrupp bei Kleinkindern
Prednison Kontraindikationen
Unverträglichkeit gegenüber Kortison
Langzeittherapie mit Kortison
Überschreiten der Maximaldosis (200mg)
Prednison Dosierung
KND Kleinkind 100mg rektal
Glucocorticoid
Selten: Cushing SyndromWechselwirkung mit Antikoagulanzien, Malariamedikamenten, AntidiabetikaBZ-Steigerung
Asthma bronchialeCOPD
Salbutamol Kontraindikationen
Akuter Herzinfarkt
Unmittelbar Bevorstehende Geburt
Allergie gegen Salbutamol
Vorsicht bei Tachyarrhythmie, Diabetes Mellitus, Hyperthyreose
Salbutamol Dosierung
ERW
1.25mg - 2.5mg per inhalationem, ggf. Wiederholungen nach 5-10min, bis Maximaldosis von 7.5mg per inhalationem
KND
Schulkind: 1.25mg - 2.5mg per inhal.
Jüngere Kinder: 0.25mg - 0.5mg/Lebensjahr, Maximaldosis 2mg per inhal.
Salbutamol Wirkweise
β2-Sympathomimetikum
Salbutamol Wechselwirkung / Nebenwirkungen
Tachykardie Herzklopfen Rythmusstörung (-en) Angina pectoris Übelkeit Kopfschmerzen Halluzinationen
Hypoxie
Sauerstoff Kontraindikationen
(Paraquat, Frühgeburt, ACS, etc.)
Nach Bedarf und Krankheitsbild
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