3003 - AP

Activité physique 3003

Activité physique 3003

Quentin Vaucher

Quentin Vaucher

Set of flashcards Details

Flashcards 175
Language Français
Category Sports
Level University
Created / Updated 08.05.2018 / 10.05.2018
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AVC et échelle de mesure :

  • 6MWT
  • 10MWS ( corrélation avec Barthel, Berg balance test et Tug)
  • %TST

Recommandation pour l'activité physique après AVC :

  • 3x par semaine
  • Intensité modéré jusqu'à un mac de 70% de la FC / 3-4 Borg
  • max 60 min
  • Orienté vers la tâches
  • exercices VO2 max, ex force, fonctionnel

AP à recommander chez SEP :

  • Preuves solides pour force musculaire, endurance, transferts et marche
  • Preuves modérée pour améliration fonction main et humeur
  • Absence de preuve sur la progression de la maladie, fatigue, atteinte cognitive et wualité de vie

SEP : aptitudes physiques

  • Capacités aérobies : programme d'exercices aérobie (60% VO2 max) 2-3 x /sem pdt 30-60 min
  • Puissance : > 2x /sem
  • Force musculaire : contre résistance 2-3x/sem à 10-12 R à 70-80%

SEP : effet de l'exercice :

  • Marche : vitesse + endurance améliorée par entrainement aérobie ou contre R (Faible, impact sur force)
  • Fatigue : Contre résistance serait plus efficace
  • Qualité de vie : petite amélioration si ex aérobique > 90 min par semaine, lien sur les symptômes dépressifs

Pourquoi évaluer CP ?

  1. Etablir dose d'effort optimale
  2. Déterminer force et faibless
  3. Repérer facteurs qui nécessitent des amélioration afin d'ajuster le type d'intervention
  4. Suggérer un programme d'aAP mieux adapté

Permette au sportif de mieux s'orienter vers une activité qui correspons à ses goût et à ses capacités

Système ATP-PCr :

  • Puissance très élevée
  • Capacité très faible
  • Temps d'atteinte Pmax imméddiat
  • Puissance et capacité max entre 8-12 sec
  • Factuers limitant : faible réserve --> vite épuisé --> vite récupéré

Anaérobie :

  • Puissance élevée
  • Capacité limité
  • Temps d'atteinte env 8 sec
  • Pmax entre 40-70 sec
  • capacité d'effort entre 90-120 sec
  • Facteur limitant : acidose

Aérobie :

  • Faible puissance
  • Capacité très élevée
  • Temps d'atteinte Pmax 180 sec
  • Pmax entre 3-5 min
  • Capacité d'effrt prolongée, heures
  • Facteurs limitant : épuisement en glucide

Facteurs limitant de la VO2 max :

  • capacité de diffusion (poumon)
  • DC
  • CaO2
  • Capacité muscles à utiliser l'O2
  • PAtho pulmonaire + cardio-vasc

Composantes de l'aptitude aérobie :

  1. VO2 max
  2. Economie de locomotion : Cout energétique, dépend des facteurs mécaniques (IMC, pente, chagre, vitesse...)
  3. Endurance aérobie : _-> aptitude à utiliser et maintenir un % élvevé de sa PMA le plus longtmeps possible

Critères d'atteinte de la VO2 max :

  1. Plafonnement de VO2
  2. Epuissement
  3. FC max proche de Fc max théorique
  4. Lactatémie > 9 mmol/l
  5. QR = VCO2/VO2 = 1.1
  6. RPE > 16 = borg modifié

Test d'évaluation de la capacité anaérobie alactique ;

  • Tests brefs pour éviter la production d'acide lactique
  • Test de détente :
    • squat jump
    • coutner movement jump (=squat jump met pas attendre 2-3 sec --> immédiat)
    • Drop jump
    • Test multi-saut : foulées bondies, cloche-pied
    • Optojump, Ergojump, TAc
  • Tests force-vitesse sur ergocycle : 5 sprint pdt max 6-7 sec
  • Test de l'escalier de Margaria : 4ème et 8ème marhce ou 6-12 ème (2 marches par 2)
  • Force max --> Isocinétisme

Limite : on mesure pas l'ATP-PCr mais plutot la puissance mécanique externe du métabolime anaérobiie alactique --> d'autres facteurs interviennent (nervuex, motivaiton, techniques etc...)

Test d'évaluation de la capacité anaérobie lactique :

  • Pas de réel test de terrain mais plutôt test de Wingate en labo
    • Gold
    • Pédaler le + vite possible pdt 30 sec contre la force de freinage (100g/kg poids du corps)
  • Capacité anaérobie latique :
    • epreuve de 400 ou 500 m --> prendre le temps du 2ème 100m + 4ème 100 m et faire le rapport 2/1
    • courir 500m sur une piste échelonée de 50 en 50. 2ème et dernier 50m chronométré --> calculer la différence et multiplier par 10

4 comportements considérés comme facteurs de protection de la santé :

  1. Alimentation saine
  2. Faible consommation d'alcool
  3. non consommation de tabac
  4. AP suffisante

Mécanisme possibles de lAP pour tous les cancers :

  • Diminution % masse de graisse
  • Augmentation défense immunitaire anti-tumeur
  • Augmentation système antioxydant
  • Diminution insuline et glucose dans le sang (diminution insulini-résistance)

Inactivité Vs sédentarité :

  • Inactivité : quantité d'AP trop faible pour maintenir une condition physique suffisante
  • Sédentarité : Occupations spécifiques dont la dépende énergétique est porche de la dépense de repos

Prévention par l'AP :

  • PRIMAIRE : éviter l'apparition de maladie en agissant sur les causes portant sur les facteurs de risques avant leur survenues (vaccination)
  • Secondaire : détecter la maladie qui la précède à un stade où l'on peut intervenir utilement. (dépistage cancer)
  • Tertiaire : diminuer les récidives, incapacité et favoriser les réinsertion sociale. Limiter les complications et séquelle.

Effet AP sur les coûts :

  • Permet d'améliorer le rendement personnel
  • Moins de journée malade
  • Diminue blessure au travail

 

Cout de l'inactivité --> décès prématuré + absentéisme + système de santé

Charge d'entrainement =

  • Volume X Intensité
  • Volume = durée et nombre de stimuli par entrainement
  • Intensité = force du stimuki en % de capacité individuelle maximale de performance

Densité du stimuli :

  • rapport temporel entre les phases de charge et récupération

  1. Force
  2. Vitesse
  3. Endurance

Volume, Intensité, Densité =

  1. Nb R ; %1Rm ou RPE  ; Pause
  2. Distance ; %Vmax ou Lactatémie ou RPE ; pause
  3. Distance ou durée ; % VMA ou % Fcmax OU RPE OU Lacatémie ; pause

Différentes séquences de charge :

  1. Macrocycles (mois), 4 phases, volume haut et intensité bas --> intensité haute et volume bas, 1-3 cycle par année
  2. Mesocycle (semaines), 3-4 microcycle, effet de cumul de fatigue en minimisant le risque de surentrainement, progressif (préparation) ou dégressif, bénéfice potentiel de 3 semaines
  3. Microcycle : une semaine en général, série de séance, répartition réfléchie entre stimulation et récupération

Charge : périodisation non traditionnelle :

  • par bloc, force . endurance etc...
  • de + en + utilisé
  •  mais haut risque de blessure lors des changements
  • et effet résdiuel et désentrainement
  • MAIS Gains supérieurs abec périodisation par bloc

Outils pour monitorer la charge d'entrainement :

  • Rating of perceived exetion (REP) :
    • objectif = simplifier l'évaluation de la charge par la perception de l'athlète sur l'intensité de son entrainement 
    • Mesure subjectif 30min après, note globale de l'entrainement
    • Charge = durée de séance X RPE pour l'endurance
    • Charge = nb R X RPE pour la force
  • Chagre par séance = nb R X RPE + durée séance X RPE
  • FC pas bon choix pour anérobie mias utile pour effort continu
  • Accélérométire (bien corrélé avec FC et lactacte)

RPE et risque de blessure :

  • Athlète bon état si
    • Charge aigu faible
    • Charge chronique (moyenne 3-6 entrainement)  haut Ration < 1
  • Fatigué si :
    • Charge aigu  haut
    • Charge chronique bas
  • Ratio > 1,5 = risque de blessure +++

Effet de l'exercice - Adaptation cardiovasculaire

  • Augm DC
  • AUgm CaO2
  • Diminution FC repos
  • Diminution consomation d'O2 couer
  • Amélioration extraction de l'O3 au niveau musculaire

Effet ex - musuclaire

  • Accroissement fibres de contraction lentre
  • Augm capillarisation et débit sangun
  • augmentation capacité oxydative du muscle entrainé en endurance

Effet ex : adaptation resp

  • Augm débit ventilatoire par accroissement volume courant et FR
  • Augm VO2max
  • Amél echange gazeux
  • Meilleures efficience de l'effort

Effet ex - adaptation biochimique

  • augm taille et nombre mitochondires
  • augmen activité enzyme oxydatives
  • augm Hb
  • Amélioration de la capacité à utiliser les acides gras comme source d'E

Réhabilitation à l'effort objectifs

  • Augmenter la tolérance é l'effort
  • Repousser seuil de tolérance de la dyspnée
  • Améliorer la fprce pour les activité de la VQ
  • Adapter le traitemet pour exploiter au max le potentiel du patient

Resp et AP : evaluation

  • Bilan
  • 6MWT
  • 6MST  ou sit to stand
  • Evaluation de la dyspnée

Effet oxygène resp + AP :

  1. soulage coeur droite
  2. Augmente endurance
  3. Prévention de la vasoconstriction pulmonaire due à l'hypoxémie
  4. Capacité d'effort augmenté
  5. dyspnée diminuée
  6. sous O2 : l'entrainement peut se faire é plus haute intensité et induit une plus grande endurance

Critère d'oxygénothérapie :

  • Hypoxémie artériel chroniqure à une maladie pulmonaire chronique et état stable
  • PaO2 < 55 mmHg
  • HTAP
  • Hypoxémie induite par l'effort avec preuve d'une meilleure tolérance sous O2
  • Syndrome des apnées centrales du sommeils
  • SPO2 < 88%

Définition VO2 max :

Quantité d'oxygène la plus élevée mesurée au niveau de la mer pouvant être consomée par un sujet par unité de temps au cours  d'un effort musculaire

1ère cassure SV1

  • 50-60% de VO2 max
  • augmentation CO2, stimulation à la ventilation
  • seuil d'adaptation ventilatoire aérobie --> majoration nettre de VE avec Vo2 qui augm de manière croissant

2ème cassure = SV2

  •  80-90% de VO2 max
  • Seul de décompensaton de l'acidose métabolique
  • Chute Ph : tanpom bicarbonate n'est plus suffisant
  • Seuil d'inaadaptation ventilatoire "anaérobie" --> majoration nette VE
  • VE/VO2 croit mais Ve /VCO2 aussi

Zones d'Owles = allure seuil

  • entre parler et plus parler --> zone de transition entre seuil aérobie et anérobie
  • = 80-90% VMA
  • 30-40 min pour 10 km...
  • les glucides nous font arrêter --> but de repousser la barrière pour qu on utilise + les lipides que les glucides

Crossover point = but de l'allure seuil

  • Point ou O2 glucides > O2 lipide
  • but de déplacer le point vers la droite

Puissance ou Vitesse maximal aérobie = PMA / VMA : différent test de terrain

  • Test navette
  • Chanon (max en 6')
  • Gacon (45'' et 15'')
  • Brue (suivi de rythme derrière vélo)