Lernkartei 1PM03/K01 Teil 2 (Seite 1 von 2)

Karten	56
Sprache	Deutsch
Kategorie	Pflege
Stufe	Andere
Erstellt / Aktualisiert	01.05.2018 / 20.11.2022
Weblink	https://card2brain.ch/box/20180501_1pm03k01_teil_2
Einbinden	<iframe src="https://card2brain.ch/box/20180501_1pm03k01_teil_2/embed" width="780" height="150" scrolling="no" frameborder="0"></iframe>

Wie viele Schritte hat der Beobachtungsprozess

6

Nenne den ersten Schritt des Beobachtungsprozesses?

Wahrnehmungsprozess

Nenne den zweiten Schritt des Beobachtungprozesses?

Suche nach Vergleichbarem ( Fieber?, Sonnenbrand)

Nenne Schritt drei des Beobachtungsprozesses?

Fragestellung und Interpretation (sonstige Fiebersymtome, Sonne etc

Nenne Schritt vier des Beobachtungprozesses?

Überprüfen (der Fragestellung und der Interpretation)

Nenne Schritt 5 des Beobachtungprozesses?

Bewertung (Diagnose stellen)

Nenne Schricht 6 des Beobachtungprozesses

Handeln und Überprüfen der Wirkung

Nenne die secht Ziele der Gesundheits und Krankenbeobachtung?

- Veränderungen am Patent gezielt Wahrnehmen, zu beschreiben und zu objektivieren

- Pflegebedarf ermitteln

- den Aptienten und den Therapieerfolg überwachen

- drohende Gefahren zu erfassen und Komplikationen zu verhüten

- Wünsche und Bedürfnisse des Patienten festzustellen

- den krankheits bzw. Genesungsverlauf zu beurteilen

Welche Geräte benutzen Pflegende als Hilfsmittel zur objektiven Beobachtung?

Nennen sie 4.

-- Uhr

- Fieberthermometer

- Stethoskop

- Waage

-Metermass

Was versteht man unter

"olfaktorischer Wahrnehmung"?

Beobachtung mit der Nase

Pflegeperson nimmt Atemgeruch, Körpergeruch, Geruch von Ausscheidungen wahr

Welche Aussage zum Wahrnehmungsprozess trifft zu?

In bestimmten Hirnzentren kommt es zu Reaktionen auf einen Reiz

Reize werden über Nerven weiter geleitet

Wahrnehmen verlang selektierte Aufmerksamkeit

Ohne Sinnesorgane ist Wahrnehmung nicht möglich

Welche Aspekte gehören zu den 6 Schritten des Beobachtungprozesses?

Wahrnehmungsprozess

Protokollieren

Fragestellung und Interpretation

Suche nach Vergleichbarem

Welche Aussage zur Gesundheits und Krankenbeobachtung ist richtig(Nur eine Antwort)

Durch Beobachtung wird die Dokumentation erleichtert

Die Beobachtung erfolgt nach der Organ-System Methode

Die Beobachtung erfolgt durch den behandelnden Arzt

Durch Beobachtungen können Gefahren erfasst werden

Zur Beobachtung sind spezielle Schulungen notwendig.

Was versteht man unter Palpation

Das Abtasten des körpers bzw. von Körperteilen mit einem oder mehreren Fingern sowie Handfläche

Was versteht man unter der Auslulation?

Abhören des Körpers mittels Stethoskop

unterschied zwischen Wahrnehmung und Beobachtung?

Wahrnehmen

-Zufällig "automatisches Aufschnappen" von Sinneseindrücken

Beobachten

- Aufmerksames, methodisches, möglichst nicht wertendes Betrachten und Beurteilen

Was bedeutet Krankenbeobachtung?

Nicht nur auf die Erkrankung oder den kranken bezogen,

sondern auch auf die gesunden und intakten Körperfunktionen und Lebensaktivitäten

Wie viele Schritte hat der Beobachtungsprozess?

1. Wahrnehmen

2. Suche nach Vergleichbarem

3. Fragestellung und Interpretation

4. Überprüfen

5. Bewertung

6. Handeln und Überprüfen der Wirkung

Nenne zwei Beobachtungsformen

Alltagsbeobachtungen

- tendenziell subjektiv und bedingt durch unmuttelbare Bedürfnisse des Beobachters

Wissenschaftliche Beobachtungen

- ist objektiv und systematisch (wer, was, wann wo)

Was braucht es für eine systematische Wissenschaftliche Beobachtung?

- Beobachtungplanes

- Beobachtungprozesses

Was ist in einem Beobachtungsplan festgelegt?

was von wem, wann und wo beobachtet wid

ob das beobachtete und in welcher form es intepretiert wird und

wie das beobahct ete zu protokollieren ist

unter Umständen bedarf es einer intensiven Beobachtungsschulung

was von wem, wann und wo beobachtet, ob, in welcher Form es intepretiert, wie zu protokolieren

Definition Gesundheits und Krankenbeobachutng?

methodisches Auswerten des

- körperlichen Zustandes

- des seelischen Zustandes

Vorausetzungen für Beobachtung

- physiologische und pathalogische Vorgänge

- Krankheiten

-Untersuchungen

-Medikamente

-Operationen

-meschliche Reaktionen

- soziale Systeme

Spektrum der Gesundheits- und Krankheitsbeobachtung

- erstreckt sich über Nacht

- erfasst den Patienten in der Ganzheit

- körperlich

-sozial

- psychsich

- der Kranke wird bei jedem Kontakt beobachtet

- Körperpflege

-Bettmachen

-Verbandwechseln

- Im Gespräch

Beobachtungshilfen bei der Gesundheits und Krankenbeobachtung?

- Sinnesorgane

- Geräte

-Checklisten

-Anamnesen

Nenne die Sinnesorgane die bei der Gesundheits- und Krankenbeobachung eingesetzt werden?

- Auge z.B Hautfarbe, Ödem, Schwellung

- Ohr z.B. Atemgeräusche, Schmerzäusserungen, Husten, Sprachstörungen

- Finger z.B Hauttemperatur, Puls, Verhärtungen, Trockenheit, Feuchtigkeit

- Nase z.B Atemgeruch, Körpergeruch, Geruch von Ausscheidungen

optische Wahrnehmung?

Wahrnehmung über das Auge z.b. Hautausschlag, Verletzungen, Schweiss, Körperhaltung,

Ernährungszustand, Allgemeinzustand

akustische Wahrnehmung?

Wahrnehmung über das Ohr

Husten, Atemgeräusche, Schmerzäusserungen, Sprachstörungen

haptische Wahrnehmung?

mit den Fingern

- tastet spührt mit den Fingern

z.B. Hauttemperatur, Trockenheit, FEuchtigkeit

olfaktorische Wahrnehmung?

Wahrnehmung mit der Nase

Atemgeruch, körpergeruch, Geruch von Auscheidungen

Grundhaltung beim Beobachten?

Informationssammlung

- aufmerksames

-methodisches

-nicht wertendes

Betrachten und Beobachten des kranken und gesunden Menschen

Bewertung der Infermation erfolgt durch

- Sprachliches

- kriterienorientiertes Verleichen

Wie viele Schritte gibt es bei der körperlichen Untersuchung?

6

5

8

4

9

Schritt eins der körperlichen Untersuchung?

Erhebung der Gesundheits und Krankengeschichte (pflegerische u. medizinische)

Körperliche pflegerische Untersuchung zur Gewinnung von objektiven Daten

Von der Norm abweichende Befunde führen dann zu einer eingehenderen Untersuchung

spezifischeres Assessment

Abweichungen erkennen körperlich und emotional

Schritt zwei der körperlichen Untersuchung

Von der Norm abweichende Befunde führen zu einer eingehenderen Untersuchung

Abweichungen erkennen vom normalen physischen oder emotionalem Zustand

Körperliche pflegerische Untersuchung zur Gewinnung von objektiven Daten

Diese Daten bestätigen oder widerlegen die Vermutung aus der Vorgeschichte

Erhebung der Gesundheits- und Krankengeschichte (pflegerisch u. medizinisch)

Schritt 3 der körperlichen Untersuchung

Körperliche Pflegerische Untersuchung zur Gewinnung von Objektiven Daten und Informationen

Erhebung der Gesundheits und Krankengeschichte

pflegerische und medizinische Daten

Diese Daten bestätigen oder widerlegen die Vermutungen aus der Vorgeschichte

Abweichungen erkennen vom normalen physischen oder emotionalen Zustand

Schritt 4 der Pflegeuntersuchung

Erhebung der Gesundheits und Krankengeschichte (pflegerische und medizinische Daten)

Pflegerische körperliche Untersuchung zur Gewinnung von objektiven Daten und Informationen

Auswertung der Daten die entweder die erhobenen Daten bestätigen oder die Vermutungen aus der Vorgeschichte widerlegen

Abweichungen erkennen sowohl physisch als auch emotional

Von der Norm anweichende Befunde führen zu einer eingehenderen Untersuchung

Körperliche utnersuchung Schritt 4

Erhebung der Gesundheits und Krankengeschichte (mit pflegerischen und medizinischend DAten)

Körperliche Pflegerische Untersuchung

Die gesammelten Informationen bestätigen oder widerlegen die Vermutung aus der Vorgeschichte

Abweichungen erkennen vom normalen physischen oder emotionalen Zustand

Von der Norm abweichende Befunde führen dann zu einer eingehenderen Untersuchung

Schritt 5 körperliche Untersuchugn

Erfassen von der Gesundheits- und Krankengeschichte (pflegerische und medizinische)

Bestätigen oder widerlegen Vermutungen aus der Vorgeschichte

Pflegerische körperliche Untersuchung zur Gewinnung von objektiven Daten und Informationen

Abweichungen sowohl physisch wie auch emotional erkennen

Von der Norm abweichende Befunde führen dann zu einer eingehenderen Untersuchung

Welche sieben Organsysteme Systeme werden bei der körperlichen, plfegerischen Untersuchung, genauer betrachtet?

Atemsystem: Atemgeräusche, Rhytmus, Aut, Schleimhaut

Herkz- Kreislaufsystem: Puls, Blutdruck, Hautfarbe und Temp. der Extremitäten)

Neurologisches -System: Beusstseinsgrad, äusserliche Traumen, örliche zeitliche Orientierung, Geh und Kordinationsfähigkeit, Bwegelichkeit, Schlucken, puppilen, Sinneswahrnehmungen wie riechen)

Hals, Nasen, Ohren: (Sehfähigkeit, ptischer Eindruck der Augen, Ausfluss augen und Ohren, Mundschleimhaut, Lmphknoten)

Gastrointestinales System: geblähter Bauch Asites= Wasseransammlun Bacuh, Schleimhaut, Anus

Muskeln und Seklettsystem: Bewegungsapara, Beweglichkeit der Gelenke, kraft Tonus der Muskulatur, Deformitäten

Urogenitalsystem: Inkontinenz, Farbe Menge Urin, Auschläge, Ausflussder Genitaien, Amnomalien in der Brust

Hautzustand: Farbe, Haarverteilung, Wunde, Verletzung, Narben, Kratzspuren (Juckreiz), Druckgeschwüre, Rötungen, Ödeme, Petechien= Stecknadelgrsse Blutungen aud den kappilaren.

Welche erste Eindrücke gehören zu der körperlichen Untersuchung?

Gewicht, Vitalzeichen, BD, P, T, Alter, Geschlecht, Körperhaltung, emotionale Verfassung,

Körpergeruch, Äuffälligkeiten wie z.B Ausschlag

1PM03/K01 Teil 2

Lernkarteien erstellen oder kopieren

Lernkarteien erstellen oder kopieren

Melde dich an, um alle Karten zu sehen.

SWITCHaai

Office 365

Edulog

Apple ID

Google