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18 - Krankentaggeldversicherung (KTG)

Krankentaggeldversicherung (KTG)

Krankentaggeldversicherung (KTG)

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Set of flashcards Details

Flashcards 15
Students 33
Language Deutsch
Category Social
Level Other
Created / Updated 28.09.2017 / 19.02.2025
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Ist die KTG obligatorisch für AN?

Nein

Bei welchen Arbeitsverhältnissen gilt eine Lohnfortzahlungspflicht?

Bei Arbeitsverhältnissen, die;

  • für mehr als 3 Monate eingegangen wurden oder
  • mehr als als 3 Monate angedauert haben 

Wann beginnt die Lohnfortzahlungspflicht bei einem länger als 3 Monate dauerndem

  • befristeten Arbeitsverhältnis?
  • unbefisteten Arbeitsverhältnis das vor Ablauf der 3 Monaten gekündet werden kann?

  • die Lohfortzahlungspflicht besteht von Anfang an.
  • die Lohfortzahlungspflicht besteht ab 1 Tag des 4 Anstellungsmonats 

Was ist die Karrenzfrist?

Damit sind die ersten 3 Monate gemeint, in denen kein Anspruch auf Lohnfortzahlung besteht wenn da das Arbeitsverhältniss vor Ablauf dieser 3 Monate gekündet werden kann. 

Wie lange Dauert die Lohnfortzahlungspflicht gem OR?

(OR 324a ff) Im 1. Anstellungsjahr 3 Wochen, danach für einer angemässene Dauer (in Praxis nach Berner, Basler und Zürcher Skala)

Was ist die Problematik bei längerer Arbeitsunfähigkeit?

Ohne KTG hat man nach Ablauf der Lohnfortzahlungspflicht kein Lohn mehr; bis IV-Rente gesprochen wird dauert es i.d.R. 1 Jahr. 

Welche Voraussetzungen müssen gegeben sein, damit KTG-Versicherung gem. Gesetz gleichwertig ist wie Lohnfortzahlungspflicht?

(OR 324b)

  • Versicherung muss min. 720 Leistungstage abdecken 
  • Leistun gmuss min. 80% des Lohnausfallls abdecken
  • AG muss min. 50% der Prämie zahlen 

 

Welcher zusätliche Vorteil entsteht für den AG, wenn er eine KTG Versicherung hat, die die Vorausstezungen gemäss OR 324 b deckt?

Der AG muss nicht mehr gem. Lohnfortzahlungspflicht  100 % sondern nur noch Lohn gem KTG-Versicherung bezahlen 

8-ung! Dispositives Recht: Es sei denn es ist etwas anderes im Arbeitsvertrag abgemacht (in diesem Fall müsste AG Differenz zu 100% Lohn übernehmen)

Auf welche zwei Arten kann eine KTG-Versicherung abgeschlossen werden?

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  • KTG-Versicherung nach KVG (Sozialversicherungsrecht)
  • KTG-Versicherung nach VVG (Privatversicherungsrecht)

Was sind wesentliche Unterschiede der KTG Versicherung nach KVG oder VVG in bezug auf 

  • Anbieter der Versicherung
  • Rechtliche Grundlagen
  • Aufnahmepflicht
  • Deckungsumfang
  • Gesundheitsvorbehalte
  • Wartefrist
  • Vertragsdauer
  • Prämiengestaltung
  • Leistungsanpruch ab welche Arbeitsunfähigkeitsgrad
  • Hochstzahl Taggelder
  • Übertrittsrecht in Einzelversicherung
  • Verjährungsfrist
  • Rechtsweg

 

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Was sind KTG-Verträge mit BVG-Koordinatinsdeckung ?

Verträge, die min 80% des versicherten Lohns während einer Dauer von 720 / 730 Tagen erbringen und der AG min 50 % der Prämie übernehmen muss. In diesen fällen ist es möglcih das bei PK erst nach einer Wartefrist von 2 Jahren BVG-Inalidenrenten gesprechen werden.

Was ist eine Schadenversicherung und wem wird sie angeboten?

Sie ist für Arbeitnehmende. Taggelder werden in Prozen (i.d.R. zu 80%) des versicherten Lohns entriichtet : es wird also der effektiv entstandene Schaden entrichtet

Was ist eine Summenversicherungun und für wen ist sie gedacht?

Ist für SE. Es wird ein festes Taggeld vereibart , welches unabhängig vom effektiven Lohausfall entrichtet wird. 

Was ist eine Volldeckung?

es besteht kein Vorbehalt auf Krankheiten und Gebrefhen (Bei Eintritt keine Gesundheitsprüfung)

Was ist eine Skaladeckung?

Vorbestandene Gesundheitsschäden werden nur nach Vertraglich vorgegebener Skala vergütet

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