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Medizinische Dokummentation und Klassifikation

Fragen und Antworten

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Cartes-fiches 298
Langue Deutsch
Catégorie Médecine
Niveau Université
Crée / Actualisé 23.06.2017 / 26.06.2017
Lien de web
https://card2brain.ch/box/20170623_medizinische_dokummentation_und_klassifikation
Intégrer
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Étudier
Nachteil Blockleistungen

sind statisch

Vorteil Blockleistungen

effiziente Erfassung
Tätigkeitsleistungen

Tarifpositionen werden vom System ermittelt

Vorteil Tätigkeitsleistungen

verbinden die Vorteile der Blockleistungen mit der notwendigen Flexibiltiät für eine korrekte Tarifierung

Mit was hat die SUVA im Bereich Validations Erfolg?

Sumex-Initiative v.a. bei den Praxissystemen Spitalbereich kam es zu spät (Hersteller der Abrechnungssysteme haben eigene Software implementiert)

Aufbau TARMED-Rechnungen

hochstrukturiert spiegeln die TARMED-Einzelleistungen wie alle weiteren ambulanten Tarife inkl. Taxpunte und Werte
Interoperabilität allgemein

Fähigkeit zur Zusammenarbeit von verschiedenen Systemen; Techniken; Menschen oder Organisationen (gemeinsame Standards)

Interoperabilität IT

Die Fähigkeit eines Programm mit anderen Produkten zu interagieren

Was ermöglicht Interoperabilität?

Reibungslose Zusammenarbeit technischer Systeme. Je nach Anspruch braucht es verbindliche Vereinbarungen (Standards) auf technischer; syntaktischer und semantischer Ebene.

Ebenen der Interoperabilität

Datenaustausch: Übertragungsprotokoll Syntax: Struktur; Grammatik Semantik: Bedeutung Begriff; eindeutig?
Mit was beschäftigt sich Semantik?

inhaltliche Bedeutung von Zeichen; Wörtern; Phrasen

Für was ist die Semantik die Basis?

semantische Interoperabilität

Was braucht es; dass eine maschinelle Verarbeitung möglich ist?

Klassifikationen und Nomenklaturen

Beispiel Klassifikationen

ICD-10; NANDA
Beispiel Nomenklatur

SNOMED

Was ist SNOMED CT?

Systematized Nomenclature of Medicin-Clinical Terms semantisches Netz von Begriffen für die Medizin. Erlaubt die Klassifikation von med. Begriffen und ermöglicht Information eindeutig zu bezeichnen

Aufbau von SNOMED

mulitaxial -> 7-18 Achsen Codes können aus mehreren Achsen zusammengestellt werden

Definition Dokumentation

Tätigkeit des Sammelns, Erschliessens, Ordnens, Aufbewahrens und gezielten Wiederfindens von Informationen zu spezifischen Frage- oder Aufgabenstellungen

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