VWL Sozial- und Umweltpolitik

West: 30,45 €

Ost: 28,66 €

- Ziel: Für einen durchschnittlichen Rentner sollen nach 45 Beitragsjahren in etwa 70% des Nettoeinkommens herauskommen

- Ansteigen der Rentnerquote (Folge geringer Geburtenrate und steigender Lebenserwartung)

- Unterversorgung im Alter (Zu geringes Arbeitseinkommen oder zu kurze Versicherungszeiten)

- Zu geringe eigenständige Alterssicherung der Frauen

- Zu geringe Abstimmung zwischen den verschiedenen Alterssicherungssystemen

- Probleme durch Globalisierung

- Schwindende Vertrauensbasis der Bevölkerung

- Anhebung des Rentenbezugsalters

pro: - steigende Lebenserwartung

        - erwarteter Fachkräftemangel

contra: - Ungewissheit über Arbeitsmarktentwicklung mit Wirkungen auf die Beschäftigungsmöglichkeiten älterer   Menschen

             - schwächerer körperlicher und psychischer Zustand älterer Menschen

- Zuwanderung

- Höhere Beschäftigungsquote

- Einführung einer Grundrente

pro: - Eine Art Grundsicherung im Alter

contra: - Auflösung des Zusammenhangs zwischen Arbeit und Altersversorgungsniveau (führt zu einer Versorgungsmentalität)

             - Finanzierungsprobleme lassen sich nicht ändern

             - International zeigt sich, dass solche Grundsicherungssysteme durch zusätzliche Sozialversicherungssysteme ergänz werden

- Ersetzen der lohnabhängigen Beitragsfinanzierung durch eine Wertschöpfungsabgabe

- Aller Sozialaufwand muss immer aus dem Volkseinkommen der laufenden Periode gedeckt werden (Mackenroth)

- Eine Umverteilungskomponente ist möglich

- In Zeiten hoher Arbeitslosigkeit hohe Beiträge

- Demographische Entwicklucken haben eine stärkere Auswirkung

- Beiträge sind abhängig vom Lohnniveau und der Anzahl der zahlenden Versicherten pro Rentner

- Verwaltungskosten ca. 4 %

- Eine Umverteilung ist systembedingt ausgeschlossen

- Eine Internationalisierung ist möglich (Anlage im Ausland soll Rendite erhöhen und damit das nationale Volkseinkommen erhöhen)

- Zu beachten: Sind genug rentable und sichere Anlagemöglichkeiten im In- und Ausland vorhanden?

- Verwaltungskosten ca. 10%

- Der Kapitalstock müsste deutlich größer als das laufende Sozialprodukt sein

- Sowie ein Mehrfaches des in einer Volkswirtschaft produktiv angelegten Kapital betragen

! Anlagen in dieser Größenordnung könnten weder rentabel angelegt werden noch zum richtigen Zeitpunkt liquidiert werden !

- Kapitaldeckungsverfahren

Kapitalmarktzinssatz

- Umlageverfahren

Summe der Wachstumsrate der Erwerbsbevölkerung und der Wachstumsrate des durchschnittlichen Erwerbseinkommens (Produktivitätswachstum)

- Nicht antizipierte Verlängerung der Lebenserwartung

- Kein Schutz gegen unerwartete Ausgabenänderungen in der Ruhestandphase

- Tendenz des Einzelnen zu geringer Vorsorge

- Beide Verfahren bauen auf der nachfolgenden Generation auf

Umlageverfahren: Beiträge der aktiven Generation dienen zur Bezahlung der Renten

Kapitaldeckungsverfahren: Aktive Generation zahlt die Zinsen, Dividenden und Wertzuwächse aus denen die Renten stammen

- Innerhalb überschaubarer Zeiträume wäre dies nicht finanzierbar

- Doppelbelastung der aktiven Bevölkerung

- Doppelbelastung der Beitragszahler würde zu Rückgang des Konsums führen

- Abbau der versicherungsfremden Leistungen kurzfristig praktisch nicht möglich

Das Umlageverfahren hat sich weltweit durchgesetzt. Es ist das einzige praktikable verfahren für die Lösung des Vorsorgeproblems, weil ein Deckungsstock beim Kapitaldeckungsverfahren im Weltkapitalmarkt gar nicht untergebracht werden könnte.

- Ziel: Langfristige Stabilisierung des Beitragssatzes  in der Rentenversicherung

Netto-Rentenniveau soll von ca. 70% auf ca. 58% bis 64% im Jahr 2030 reduziert werden

Aufbau einer privaten Alterssicherung ist notwendig

Staatlich geförderte Riester-Rente

- Paradigmenwechsel: Abkehr von einer Politik des konstanten Rentenniveaus hin zu einer Politik des konstanten Beitragssatzes und Einstieg in das Teilkapitaldeckungsverfahren

- Mitnahmeeffekte

Förderungsfähige Anlagen würden auch sonst getätigt werden

- Substitionseffekte

Es finden Umschichtungen von nicht förderfähigen zu förderföhigen Anlageformen statt

- Kommt die Förderung bei den Zielgruppen wirklich an? (z.B. als Geringverdiener)

Die Gesundheit der Versicherten zu erhalten, wiederherzustellen oder ihren Gesundheitszustand zu verbessern sowie die Versicherten aufzuklären, zu beraten und auf eine gesunde Lebensführung hinzuwirken.

- Unentgeltliche Behandlung durch Ärzte

- Eingeschränkt unentgeltliche Versorgung mit verschreibungspflichtigen Arzneimitteln sowie mit Verbands- und Hilfsmitteln

- Weitgehend unentgeltliche Versorgung mit Heilmitteln (Massagen etc)

- Prophylaktische Verhütung von Zahnkrankheiten

- Häusliche Krankenpflege bis zu vier Wochen

- Nahezu unentgeltliche Versorgung und Unterbringung im Krankenhaus

- Krankenkassen (z.B. Betriebs- oder Innungs-Krankenkassen)

- Kassenärztliche Vereinigungen (Bindeglied zwischen Ärzten und Krankenkassen)

- Gesundheitsfonds

- Einheitliche Beiträge der Mitglieder (Versicherten) bei einem Beitragssatz von 7,3 %

- Einheitliche Beiträge der Arbeitgeber, Rentenversicherung, Bundesagentur für Arbeit etc von 7,3 %

- Zahlungen erfolgen an die Krankenkassen, welche diese an den Gesundheitsfonds weiterleiten

- Bundeszuschuss erfolgt direkt an den Gesundheitsfonds

- Gesundheitsfonds verteilt Gelder aus Beiträgen und Bundeszuschuss an die Kassen. Die Höhe dieser Gelder ist abhängig von der Anzahl der Versicherten , Zu- und Abschlägen,  Zuweisungen für sonstige Ausgabe sowie den individuellen Zusatzbeiträgen.

- Kassen können zudem individuell einkommensabhängige Zusatzbeiträge fordern

- Kassen mit einer höheren Anzahl von stark erkrankten Patienten erhalten mehr Mittel als andere Kassen (Risikoausgleich)

- Gestiegenes Gesundheitsbewusstsein und Bereitschaft; bei steigendem Einkommen die NF nach Gesundheitsleistungen auszudehnen (superiores Gut)

- Vermehrte Prophylaxe und veränderte Morbiditätsstruktur (Zunahme kostenaufwendiger Verschleißkrankheiten und altersbedingte Erkrankungen)

- Kostensteigernder medizinisch-technischer Fortschritt

- Demographischer Wandel: Medikalisierungs- vs. Kompressionsthese

- Lohnkosten im Gesundheitswesen

- Ansiteg der Lebenserwartung führt zu stärkerer Leistungsinanspruchnahme

- Leistungen werden nicht nur über einen längeren Zeitraum, sondern auch in zunehmendem Maße in Anspruch genommen

- Medizinisch-technischer-Fortschritt führt dazu, dass krankheitsanfällige Personen länger leben, in dieser Phase aber multimorbid sind und somit vergleichsweise hohe Gesundheitskosten verursachen

- Morbidität konzentriert sich auf die kurze Phase vor dem Tod

- Morbidität verschiebt sich bei höherer Lebenserwartung zeitlich nach hinten

- Gute Gesundheit während zusätzlicher Lebensjahre

- Eingeschränkter Wettbewerb bei Medikamenten, Hilfsmitteln und medizin-technischen Großgeräten

- Krankenhäuser erhalten heute nur noch Fallpauschalen, weshalb OPs besonders interessant für sie sind

- Preisunelastizität der Nachfrage (Erhöhte Preise senken nicht die Nachfrage)

- Ärzte bestimmen sowohl das Leistungsangebot als auch die NF nach medizinischen Leistungen