Verdauung und Ernährung

Themenblock für das 3. Semester Medizin UZH

Themenblock für das 3. Semester Medizin UZH


Kartei Details

Karten 92
Lernende 13
Sprache Deutsch
Kategorie Medizin
Stufe Universität
Erstellt / Aktualisiert 02.01.2017 / 27.01.2023
Weblink
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Motilität  ( Erbrechen )

· unspezifisches Symptom

· Atemzentrum muss aktiviert werden, um gleichzeitiges Atmen zu verhindern

· Gefahr der Aspiration / Magenruptur / Blutungen

· langandauerndes Erbechen führt zu Verlust von Flüssigkeit / Säure / Kalium / Chlorid  →  hypochlorämische Alkalose

 

Regulation  ( physiologischer Brennwert )

· Energiegehalt

Regulation  ( Nährstoffdichte )

· Nährstoffgehalt / Brennwert  →  [g/kJ] 

Regulation  ( Energieverbrauch )

· 10%  nahrungsinduzierte Thermogenese

· 30%  aktivitätsabhängiger Energieverbrauch  ( variiert je nach Belastung )

· 60%  Ruheenergieverbrauch  ( Aufrechterhaltung der Hömostase  /  abhängig von der fettfreien Masse )

Regulation  ( respiratorischer Quotient )

· \(\mathrm{RQ={{CO}_2-Produktion \over O_2-Verbrauch}}\)

· dient der Abschätzung des Substratstoffwechsels

 

· RQ  ( Glucose )  ~  1

· RQ  ( Protein )  ~  0.8

· RQ  ( Fett )  ~  0.7

Regulation  ( Hypothalamus )

· Hungerzentrum im lateralen Hypothalamus

· Sättigungszentrum in den ventromedialen Nuclei

Regulation  ( BMI / WHR )

· \(\mathrm{BMI = {Gewicht \over Körpergrösse^2}}\)  ( Übergewicht ab 25  /  Adipositas Klasse I ab 30  /  Klasse II ab 35  /  Klasse III ab 40 )

· \(\mathrm{WHR={Taillenumfang \over Hüftumfang}}\)   ( gynoid < 0.8  /  android > 0.88   /  erhöht ab 1 für Männer bzw. 0.85 für Frauen )

Regulation  ( Sättigung )

· Sättigung = Grösse der aktuellen Mahlzeit ( satiation )  +  Frequenz und Grösse der nächsten Mahlzeit ( satiety )

· Sättigung = Magendehnung + Darmsignale + gelerntes Verhalten

 

Regulation  ( Darmsignale )

· Hungersignale:   Ghrelin  ( Growth Hormone Release Inducing )   /   Orexin  ( Hypocretin / auch Schlafhormon )

· Sättigungssignale:   CCK  /  GLP1  /  Leptin  /  ...

Regulation  ( Cholezystokinin )

· macht Sättigungsgefühl  /  Appetithemmung

· wird durch fettreiche Nahrung freigesetzt  /  wird durch Somatostatin freigesetzt

· stimuliert Gallenblasenkontraktion  /  exokrine Pankreas-Sekretion

· relaxiert Spinkter Oddi

· hemmt Magenleerung  /  Magensäuresekretion

Regulation  ( Glucagon-like peptide 1 )

· wird in den K-Zellen ( Duodenum / Jejunum ) und in den L-Zellen ( Ileum ) gebildet

· steigert die Insulinsekretion  ( → ist ein Inkretin )  /  reduziert die Glucagonsekretion

· vermehrt die β-Zellen  ( anti-apoptotisch / Proliferation )

· hemmt die Magensäureproduktion und Magenentleerung  →  verstärkte Sättigung

 

· wird durch Dipeptidylpeptidase IV schnell inaktiviert  ( GLP-Agonist Exendin-4 dagegen nicht → Therapie )

Regulation  ( Leptin )

· wird von Fettzellen gebildet

· stimuliert GLP1-Sekretion  →  Sättigungsgefühl

· erhöht Vagus-Sensitivität auf CCK