Wundarten, Wundheilung,Wundverlauf

Primäre Wundheilung

Sekundäre Wundheilung

-Glatte Wundränder

-annähernd keimfrei

-gut durchblutet

-kein zu grosser Gewebeverlust

-keine Fremdkörper

-keine Nekrosen

- wenig als sechs Stunden alt

-zerklüftete Wundrändern

-verunreinigter Wunde durch Keime, Fremdköprper, Nekrosen

-schlecht durchbluteter Wunde

(die sekundäre Wunheilung erfolgt langsam und mit ausgeprägter Narbenbildung)

Rötung - Rubor

Erwärmung - Calor

Schmerz - Dolor

Schwellung - Tumor

Funktionseinschränkung - Functio Laesa

Exsudationsphase

1. Gefässreaktion

2. Blutgerinnung

3. Entzündung

Proliferationsphase

4.Gewebeneubildung(Granulation) und Einsprossen von Blutgefässen

5.Epithelisation(Hautneubildung vo Wundrand her)

6.Kontraktion

Regenerationsphase

5-6 und die Narbendbildung

Wunden, die ohne Wundheilungsstörungen heilen

Wunden, die durch eine Naht oder Klammern verschlossen wurden

mit Mikroorganismen besiedelt, aber nicht infiziert

mit Keimen besiedelt, deren Vermehrung noch durch das Immunsystem kontrolliert wird

sekundär heilende Wunden

Offene behandelte Verletzungen, die keine Zeichen einer Infektion zeigen, z.B offene Frakturen

1.Wundgrösse

2.Wundtiefe

3.Zustand des Wundgrunds(infekt ja nein)

4.Exsudationsgrad

5.Wundrand

6.Wundumgebung

schlechter Az

mangelernährung (Eweissm.Kohlenhydr.Vitam CAKEb6+12)

Geschwächte Immunabwehr

Reduz.Durchblutung des Wundgebietes

Diabetes

Kontaminationsgrad

Schwellung des Wundgebiets

Hämatom

Störung der Bindegewebsneubilung

Ernährung anpassen

Angepasste Bewegung

Hochlagerung verletzter Extremitäten

Psychohygiene ausbauen

Verbände kontrollieren

ausreichend schlafen

Wärme

Manipulation am Verband

unnötige mobilisation des Wundgebietes

rauchen,Alkohol

Kälte