TPL


T. B.
Diese Karteikarten bieten eine umfassende Übersicht über die Urinanalyse im medizinischen Bereich, insbesondere für die Berufslehre. Sie konzentrieren sich auf die Bewertung des Urinsediments, die Interpretation von Harnteststreifen und die Identifikation verschiedener pathologischer Befunde wie Zylinder, Erythrozyten und Leukozyten. Die Karteikarten helfen Lernenden, die Ursachen und Bedeutungen dieser Befunde zu verstehen, sowie die richtige Beurteilung und Dokumentation des Urinsediments durchzuführen. Besonders nützlich sind sie für Medizinstudenten und Berufslehrlinge, die sich auf die Diagnostik und Behandlung von Nierenerkrankungen und Harnwegsinfektionen spezialisieren.
Cartes-fiches
109
Utilisateurs
2
Langue
Allemand
Catégorie
Médecine
Niveau
Apprentissage
Créé / Mis à jour
19.04.2013 / 26.08.2018

Flashcards

Bestandteile des Harnapparates

  • Nieren
  • Nebenieren → produzieren verschiedene Hormone
  • Harnleiter
  • Blase
  • Harnröhre

Das Nephron

Das Nephron ist die Funktionelle Einheit der Niere. In jeder Niere finden sich 1.2 Millionen Nephronen.

Das Nephron besteht aus dem Glomerulum und dem Tubulus

Aufgaben der Niere

  • Ausscheidugng von: Harnstoff, Kreatinin, Harnsäure, Urobilinogen, Salzen, körperfremde Stoffe (Medis, Gifte, Vitamine)
  • Regulation und Erhalten Wasseranteils der Körperflüssigkeiten
  • Regulation des Säure - Basen - Haushaltes (zusammen mit den Lungen)
  • Hormonelle Funktion: Bildung von Renin (Blutdruck) und Erythropoietin (Erythrozyten- und Hämoglobinneubildung)

Probegefäss

Muss absolut sauber sein! Verschiedene Rückstände können falsche Resultate bewirken

Beschriftung

  • Name des Tieres
  • Name des Besitzers
  • Abgabedatum
  • Abgabezeit

Probematerial

  • Spontanurin, ausgedrückter Urin
  • Blasenpunktionsurin (Zystozentheseurin)
  • Katheterurin
  • Morgenurin (konzentrierter Urin, welche tagsüber gesammelt wird)

► Der Harn für den Urinstatus sollte so schnell wie möglich untersucht werden. Er kann im Kühlschrank bis zu zwei Stunden abfbewahrt werden.

Welche Veränderungen können entstehen, wenn man den Urin zu lange stehen gelassen hat?

  • zerfall von Leukozyten
  • Vermehrun von Bakterien
  • Glukose und Harnstoff werden abgebaut
  • pH - Wert steigt (durch Vermehrung von Bakterien)

Hygiene und Schutz vor Infektionen

Beim Untersuch von Hundeurin, sollten immer Handschuhe getragen werden!!! → Träger von Leptospiren

GENERELL SOLLTE URIN NACH HOHEN HYGIENISCHEN ANSPRÜCHEN UNTERSUCHT WERDEN!!

Beurteilung nach Farbe

rötlich bis rot (trüber) Urin

Verursacht Durch:

  • Blut (Hämaturie)

Beurteilung nach Farbe:

Rotbraun (klarer) Urin

Verursacht durch:

  • Hämoglobin (Hämoglobinurie)
  • Myoglobin (Myoglobinurie)

Beurteilung nach Farbe:

Gelbbrauner bis grünlicher Urin -> Abhängig von der Tierart

Verursacht durch:

  • Bilirubin

Beurteilung nach Farbe:

  • Dunkelgelber Urin

Verursacht durch:

  • Stark konzentrierter Urin, -> Oligurie

Beurteilung nach Farbe:

Farbloser Urin

Verursacht durch:

  • Wenik konzentrierter Urin -> Polyurie

Beurteilung nach Farbe:

Verschiedene andere Farben im Urin

Verursacht durch

  • Durch Arzneimittel

Beurteilung nach Durchsicht:

trüber, stinkender Urin

Verursacht durch:

Leukozyten und Bakerien bei massiven Infekten

Beurteilung nach Durchsicht:

Ziegelrote Trübung (im zentrifugierten Röhrchen sichtbar)

Verursacht durch:

 

  • Amorphe Urate

Beurteilung nach Durchsicht:

weissliche Trübung (im zentrifugierten Röhrchen sichtbar)

Verursacht durch:

  • Amorphe Phosphate

Beurteilung nach Durchsicht:

verschiedene Trübungen im Urin

Verursacht durch:

  • Andere Salze und Kristalle

Gerüche 

  • frische Früchte

⇒ Ketonurie (Ketonurie)

  • Ammoniakgeruch

⇒ Harnwegsinfekt

Was ist die Dichte, das spezifische Gewicht?

Die Dichte zeigt die Konzentration gelöster Substanzen an.

Von was die die Dichte des Urins abhängig?

Die dichte ist abhängig von:

  • der Flüssigkeitsaufnahme
  • Wasserabgabe
  • körperliche Belastung
  • Körper- und Aussentemperatur

Mit was wird die Dichte gemessen?

Mit dem Refraktometer

Was sollte man Beachten wenn man die Dichte / das Spezifische Gewicht messen will?

  • sehr trüber Urin, muss vor der messung zentrifugiert werden. Dann nur der Überstand messen.
  • Der Urin soll zur messung nicht direkt am Kühlschrank kommen und nicht tierwarm sein

Anurie

fas (keine) Harnausscheidung

Oligurie

verminderte Harnausscheidung

Polyurie

vermehrte Harnausscheidung

Welche grundsätzlichen drei Krankheitsgruppen können mit dem Harnteststreifen erkannt werden?

  • Erkrankungen der Niere und der ableitenden Harnwege
  • Stoffwechselerkrankung (Diabetes mellitus)
  • Leber- und hämolytische Erkrankungen

Welche Kranheiten sind mit "Erkrankungen des ableitenden Harnwege" gemeint?

  • Kapillarknäuelchenentzündung (Glomerulumnephritis)
  • Nierenentzündung (Nephritis)
  • Nierenbeckenentzündung
  • Harnleiterentzündung
  • Harnblasenentzündung (Zystitis)

Sonstige Resultate

- Steine (Konkremente)                                                              - Tumore                                                                                   - Unterfunktion (Insuffizienz) 

Welche Parameter auf dem Teststreifen muss man Untersuchen um Erkrankungen der Niere und der Ableitenden Harnwege zu Beurteilen?

  • pH - Wert
  • Nitrit 
  • Eiweiss
  • Blut

Welche Stoffwechelerkrankungen kann man mit dem Harnteststreifen feststellen?

  • Diabetes mellitus 
  • Azetomämie (Kühen und Schafe)

Welche Parameter auf dem Teststreifen muss man beurteilen um Stoffwechselerkrankungen zu erkennen?

  • Glukose
  • Keton

Welche Leber- und hämolytische Erkrankungen kann man mit dem Harnteststreifen erkenne?

  • Leberentzündung (hepatitis)
  • Leberinsuffizienz
  • Entzündung der Galle
  • Konkremente in den Gallengänge
  • hämolytische Erkrankungen (Parasiten usw.)

Welche Parameter des Harnteststreifen müssen beurteilt werden um Leber- und hämolytische Erkrankungen zu erkennen?

  • Urobilinogen
  • Bilirubin
  • Hämoglobin (Blut)

Durchführung mit dem Harnteststreifen:

  • Packungsbeilage lesen 
  • Urin gut mischen. Er soll zur Analyse Zimmertemperatur haben (bis zu 2 h im Kühlschrank)
  • Streifen min. 1 Sekunde in Urin tauchen oder betröpfeln
  • Beachte: Alle Testfelder müssen bedeckt sein
  • Überschüssigen Urin an Kante entfernen
  • nach 60 Sekunden Farbskala vergleichen
  • nach 120 Sekunden Färbungen nicht mehr beurteilen

pH wert auf dem Harnteststreifen

Mit dem pH - Wert wird die Konzentration der Wasserstoff - Ionen H+ gemessen.

Der pH - Wert sagt ob der Urin: sauer, neutral oder basisch ist

Von welchen Faktoren hängt der der pH - Wert ab?

  • Ernährung: Pflanzenfresse = alkalischer Urin, Fleischfresse = saurer Urin
  • Stoffwechsellage: Hunger, respiratorische Azidose (Emphysem)
  • verschiedene Erkrankungen = Diabetische Azidose, Nierenversagen, alkalischer Wert bei Harnwegsinfektionen
  • Medis

Referenzbereiche

Hund   → pH 5.5 - 7.0

Katze   → pH 5.0 - 7.0

Pferd   → pH 7.6 - 9.0

Rind   → pH 7.0 - 8.4

Leukozyten auf dem Harnteststreifen?

Leukozyten sollten im Tierurin nich mit dem Harnteststreifen beurteilt werden.

Nitrit auf dem Harnteststreifen

Der Nitrittest zeigt Bakterien im Urin an.

Referenzwert von Nitrit: Negativ

Falsch negatives Ergebnis von Nitrit

  • Zu kurze Verweildauer des Urins in der Blase      → Die Bakterien haben das Nitrat noch nicht  abgebaut
  • Hungerzustände
  • reine Fleischfresser
  • parenterale Ernährung (Infusion)
  • Bakterienart, die Nitrat nicht abbaut

Lernen