Tumeurs du pancréas
HGE item 155
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Flashcards
Qeulles sont les différents types de tumeurs du pancréas?
Adénocarcinome pancréatiuque
Tumeurs endocriniennes
Kyste séreux
Kyste mucineux
Quels sont les facteurs de risques des adénocarcinome pancréatiques?
Exogène : tabac
Endogène :
- Pancréatite chronique alcoolique
- Pancréatite chronique hérréditaire
- Diabète
- Lésions prés néoplasiques : TIPMP, cystoadénomes mucineux
- Formes familiales : BRCA2, FAMMM, Sd Peutz Jeghes, Lynch, HNPCC
T de la classification TNM des adénocarcinomes pancréatiques?
T1 < 2 cm
T2 > 2cm
T3 organes de voisinage
T4 envahissement tronc cœliaque ou mésenthérique sup
Quel element clinique permet de différencier un adénocarcinome de la tete ou du corps du pancréas ?
dilatation de la vésicule billiaire
Qu'est ce qui peut entrainer des FP dans le dosege du Ca19-9 ?
cholestase
Dans quelle cas la preuve histologique d'adénocarcinome du pancréas n'est pas nécessaire?
résécable
Dans quelles situations la preuve histologique d'un adénocarcinome du pancréas est elle nécessaire?
non résécable, chimiothérapie, ttt néo adjuvant
Quels les imageries à réaliser systématiquement devant une tumeur du pancréas?
Echographie abdominale
et
TDM TAP PC (D et inD)
Quel est le ttt d'un adénocarcinome résécable de la tête du pancréas ?
duodéno pancréatectomie céphalique
curage
objectif R0
chimiothérapie ajuvante
Quel sont les différents types de tumeurs endocriniennes du pancréas?
isulinome
gastrinome
VIPome
glucogonome
somatostectinome
Quelle bilan biologique est indispensble dans le bilan d'une tumeur endocrinienne du pancréas ?
chromogranine A
que'est ce qui peut entrainer des FP du dosage de chromogranine A ?
IPP ou atrophie gastrique
quel est le bilan imagerie devant une tumeur endocrinienne ?
TDM PC
Echo endoscopique
Scintigraphie à l’octréotide marquée à l’iridium 111 (récepteurs de la somatostatine)
quels sont les 4 types de tumeur kystiques du pancréas ?
cystadénome séreux, cystadénome mucineux, tpps, timps
quelles sont les tumeurs kystiques du pancréas qui peuvent dégénérer ?
TPPS, TIMPS, cystadénomes mucineux