Toxikologie
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Fichier Détails
| Cartes-fiches | 64 |
|---|---|
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Médecine |
| Niveau | Université |
| Crée / Actualisé | 02.02.2014 / 07.03.2014 |
| Lien de web |
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Therapei Bleivergiftung
Bernsteinsäure DMSA,
DMPS
Quecksilber (Hg)
gut über Lunge (Hg-Dampf) --> mad hatter Hutmacherkrankheit
ZNS: 1%
Pneumonie, Gastroenteritis, Polyurie, Anurie, Flüssigkeitsverlust,
vermehrte Ausscheidung über Damr --> Kolitis (Colitits mucomembranacea)
vermehrte Bleiausscheidung über Speicheldrüsen (stomatitis mercurialis) --> Stomatitis, Zahnverlust
Quecksilber Vergiftung Symptome
subakut
stomatitis mercurialis, Ptyalismus --> Speichfluss hoch!
schwarzer Hg-Saum
psychische Erkrankung : mad hatter (Hutmacherkrankheit)
Tremor
Was löst alles Tremor aus (hat Aktories so gefragt ...)
Lithium, TZA, ß2-Agonisten, Quecksilber
Quecksilber in Nahrungsmitteln
Agnes Sorel - Mätresse von Karl 7. (Gifttod!)
Mina Marta Krankheit, Japan - Fabrik in Meer - Menschen essen Fisch - 1000de Tote
Quecksilber in Nahrungsmitteln
Agnes Sorel - Mätresse von Karl 7. (Gifttod!)
Mina Marta Krankheit, Japan - Fabrik in Meer - Menschen essen Fisch - 1000de Tote
Thallium
Epilation, Rattengift
Epithel und Nervengift - Mechanismus unklar
--> Lunulastreifen (3-4 Monate) danaach im Fingernagel!
Antidot: Berliner Blau (oral)
Cadmium
HWZ > 10J
chronisch: Cadmiumschnupfen,
gelber Cadmiumschaum der Zähne, Schädigung des Riechepithels, Nierenschädigung
Itai Itai Krankheit (Osteomalazie)
Therapie: DMSA / CaNa2 EDTA
Arsen
geruch/geschmacklos Arsenik
>100mg --> letal. 30-60min Übelkeit, Erbrechen, Bludtruckabfall
2-3h schwere Gastroenteritis, wärr. Diarrhoe, Nierenfunktionsstörung --> Tod in 24h
chronische Arsenvergiftung
Schleimhautentzündung,
Arsenschnupfen
Haut: Arsenmelanose, Hyperkeratose (Präkanzerosen)
Therapie: Magenspülung (auch nach 60min!), DMPS
Reizgase
unterschied lipophil / hydrophil
wenn hydrophil: dann SOFORT spürbar (NH3, HCL) --> Auge
sonst marschieren tiefer in Bronchien / Alveolarebene (NO2, CdO)
Nitrose Gase
tox. Wirkung (Zigarettenrauch, Autoabgase)
NOx
1. Leichte Reizung oberer Respirationstrakt
2. Lungenödem mit Latenz
3. Obliterierende Bronchiolitis nach 2-3 Wochen
Kohlenmonoxid
farb/geruchslos, durchdringt Decken und Mauerwerk!
Schwelbräne, Wohnungsbräne, Tabakrauch 1.5-4.5% (bei Rauchern bis zu 15% HbCO!!!!!)
kirschrote Farbe bei COhb > 60% Tod durch Hypoxie
Hirnödem, Myokardnekrosen
Therapie: 100% 0² Beatmung, Überdruckbeatmung
Blausäure (HCN)
CN- Blockade der Atmungskette Bindung und Hemmung von Fe3+ (Cytochromoxidase)
Tod in Sekunden möglich,
Hyperpnoe, Tofärbung der Haut (Arterialisierung d. venösen Blutes)
Pectanginöse Beschwerden
Therapie Cyanidvergiftung
Methämoglobinbildung: DMAP (außer bei Brandgasvergiftungen, weil da CO, sonst nocht weniger Hb)
Natriumthiosulfat-Gabe (Thodanid-Bildung): CN- + S = CNS
Hydroxycobalamin (VitB12a) --> Cyanocobalamin (v.A. bei Brandgasen!)
Aflatoxin bindet an?
DNA (Kovalent) --> Krebs
irreversibel
Tetanustoxin
Spaltung von Proteinen in Neuronen (Synaptobrevin 2)
Wundstarrkrampf
irreversibel
CO
reversibel
Bindung an Hämoglobin
O2 Mangel in Geweben
Carbamate
reversibel Bindung an Cholinesterase
Neurotoxisch
Dioxin (TCDD)
nicht gen-toxisch! --> trotzdem Krebs hoch!
rezeptorvermittelte Wirkung
akute Leberdystrophie, Chlorakne
starkter Induktor CYP-Enzyme
Clostridien Toxine?
Tetanustoxin (spaltet Synaptobrevin)
Botulinus-Toxin A-G (A: SNAP 25; B: Synaptobrevin; C1: Syntaxin)
NOEL
no observed effect level
bei Schadstoffen / Dosis - einfach drunter bleiben, dann passiert nix
MAK
maximale Arbeitsplatzkonzentration
BAT
Biologische Arbeitsstofftoleranzwerte
AGW
Arbeitswplatzgrenzwert
BGW
Biologische Grenzwerte
ADI = DTA
accepted daily uptake = duldbare tägliche Aufnhame
Therapie bei Vergiftung
ABC (Atemwege frei, Beatmen, Circulation)
Anamnese
Aktivkohle
Antidot
Analytik (Asservat) (Bewachen ...)
primäre Dekontamination
Verminderung der Giftresorption:
Gabe von Aktivkohle, induziertes Erbrechen (nur bis max 60min nach Aufnahme), Magenspülung
sekundäre Dekontamination
beschleunigte Ausscheidung:
Intrakorporal: repetetive Kohlegabe, forcierte Diurese
Extrakorporal: Hämodialyse
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