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Status Epileptikus

Krankheitsbild

Krankheitsbild

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Jenny Hürzeler
Étudier
Jenny Hürzeler
Diese Lernkarten bieten eine grundlegende Übersicht über den Status Epileptikus, seine Ursachen, Definitionen und Therapien. Sie behandeln verschiedene Arten von Epilepsien, wie idiopathisch, kryptogen und symptomatisch, sowie die Notfalldiagnostik und Maßnahmen bei einem Anfall. Die Karteikarten richten sich an Medizinstudenten und Fachpersonal, die ein tieferes Verständnis der Erkrankung und ihrer Behandlung erlangen möchten, um Patienten effektiv zu helfen.
Cartes-fiches
11
Utilisateurs
6
Langue
Allemand
Catégorie
Médecine
Créé / Mis à jour
23.09.2013 / 30.09.2019
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Cartes-fiches

Definition Epilepsie?

Sammelbezeichnung für eine Gruppe von Funktionsstörungen des Gehirns, die durch ein Zusammenspiel aus pathologischer Erregungsbildung und fehlender Erregungsbegrenzung in den Nervenzellen des ZNS entsteht.

Ab wann spricht man von Epilepsie?

wenn bei einem Patienten mindestens zwei Krampfanfälle spontan aufgetreten sind, die nicht durch vorausgegangene erkennbare Ursache ausgelöst wurden

Welche drei verschiedenen Unterscheidungen gibt es bei der Epilepsie?

Symptomatische Epilepsien, Idiopathische Epilepsien, Kryptogene Epilepsien

Symptomatische Epilepsien?

  • Tumor
  • Blutungen
  • Narben
  • Hirnorganische Störungen

Idiopathische Epilepsien?

  • Keine Hirnorganische Störungen
  • Erblich bedingt

Kryptogene Epilepsien?

  • keine sichtbare Ursache ist feststellbar

Definition Status Epileptikus?

ein über 5 Minuten anhaltender epileptischer Anfall oder eine Abfolge von epileptischen Anfällen, zwischen denen keine vollständige Erholung der Hirnfunktion eintritt.

Bei 30-50% der Patienten tritt ein Status Epileptikus ohne vorbestehende Epilepsie auf

Notfalldiagnostik beim Status Epileptikus?

Analysen zum Nachweis bzw. Ausschluss von:

  • statusauslösender metabolischer Störungen (z.B. Hypoglykämie und Elektrolytstörungen)
  • Intoxikationen (Alkohol) fehldosierte Medikamente, speziell von Antieptileptika
  • EEG zur Diagnose von Nicht-Konvulsiven Status epileptikus (Status ohne motorische Anfallsleiden, mit psychischen leiden)

Ursachen eines Status Epileptikus?

  • Vorliegen einer Epilepsie
  • Benigne, frontal oder zentral sitzende Hirntumore
  • Offene Hirnverletzungen
  • Degenerative Hirnveränderungen
  • Enzephalitiden (Hirnentzündungen)
  • Infekte
  • Medikamente- oder Drogenentzug

Therapie des Status Epileptikus?

Stufe 1 Prähospitalisationsphase

  • Benzodiazeptine (in 80% kann der Anfall unterbrochen werden z.B. Valium, Dormicum)

Stufe 2 Hospitalisation

  • Phenytoin (z.B. Valproat)

Stufe 3 Anästhesie

  • Propofol mit Benzodiazeptin (Barbituratnarkose)

Massnahmen beim Status Epileptikus?

  1. Sekundärverletzungen verhindern, Patient hinlegen, Bettgitter
  2. Atemwege freihalten, Gebiss entfernen, Erbrochenes absaugen, Seitenlagerung
  3. Erkennen lebensbedrohlicher Situation, Herzkreislauffunktion prüfen -> Atemstillstand, Herzstillstand, Schock
  4. Hypoglykämie erkennen

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