Spezielle MiBi VMTA

Übertragung meist lebensmittelassoziiert

• Kontaminiertes Geflügelfleisch
• seltener durch Rohmilch

weitere Übertragungswege

• Oberflächenwasser
• Kontakt zu infizierten Heimtieren
• Kontakt mit infizierten Menschen

400-500 Keime

• oft symptomlos
• intestinal: Enteritis

• Entzündliche Erkrankung der peripheren Nerven und Nervenwurzeln
• Abbau der Myelinscheide vermutlich durch Autoimmunreaktion
• in Europa und Nordamerika häufigste Ursache für generalisierte Lähmungen
• Morbidität: 1-2/100.000
• Letalität: 6%
• Gang- und Standataxie, oft Blutdruckabfall, Herzrhythmusstörungen und Querschnittslähmungen

• Bakteriämie und extraintestinale Infektionen
• relativ hohe Anpassung an das Schaf
• Rind: sporadische Aborte
• Mensch (selten):
  • opportunistischer Zoonoserreger
  • Primärerkrankungen (Herz-Kreislauf, Tumore, etc.)
  • Allgmeinerkrankung mit Bakteriämie
  • Komplikationen: Endo- und Perikarditis, Arthritis, Meningitis...

seuchenhaft verlaufend

• enzootischer Campylobacter-Abort des Rindes
• Endometritis -> Sterilität
• anzeigepflichtige Deck und Besamungsinfektion
• Vorkommen: Genitalschleimhaut
• Bulle: Präputialschleimhaut -> Ansteckung über Deckakt, kontaminierte Gerätschaften
• Übertragung: Deckakt, kontaminiertes Sperma
• In Deutschland praktisch getilgt

• frische Kotproben, Blut
• in Kotproben direkter Nachweis bei akuter Enteritis
• Färbung, Antigen-ELISA, PCR

• mikroaerophil
• Anreicherung: Bolton-Bouillon, Preston-Bouillon
• Bluthaltige Medien und Selektivmedien
• Blutfreie Selektivmedien
• Differenzierung der Arten über Wachstums- und Stoffwechseleigenschaften

Wachstum bei 15°C und 30°C, nicht beu 42°C;

aerobes Wachstum

H. pylori -> Mensch
H. suis -> Schwein
H. felis -> Katzen
H. pullorum -> Geflügel

gramnegative Stäbchen -> rot

• gerade oder gebogen bis schraubenförmig gewunden
• mikroaerophil
• begeißelt -> beweglich
• Magen- und Darmschleimhaut von Menschen und Tieren

Obligat wirtsständig im Magen und/oder Darmtrakt warmblütiger Tiere; weltweit

• In Deutschland sind: 30-40% der Menschen betroffen
• Infektion meist im Kindesalter
• Erreger genetisch extrem variabel
• Magenschleimhaut der Menschen
• Infektion: oral
• Ohne Behandlung jahrelange Persistenz
• Chronische Entzündungsprozesse durch Anheftung an Magenschleimhaut und Produktion von Giftstoffen
• Auslöser für Magengeschwür

stabile Anheftung an Epithelzellen

• Vac A: vakuolisierendes Zytotoxin, inhibiert T-Lymphozyten, schwächt den Kontakt der Epithelzellen, löst Apoptose aus
• Cag-Pathogenitätsinsel: Veränderung der Zielzelle; Lockerung der parazellulären Verbindungen der Epithelzellen
• CagA: bakterielles Onkoprotein

Endoskopie

¹³C-Harnstoff-Atemtest

ELISA

Antikörpernachweis in Serum-, Urin- oder Speichelproben

Häufiger Magenbewohner; regelmäßige entzündliche Reaktionen

• bei 90% der Schweine kommen Infektionen vor
• Kann ulcerierende Gastritis verursachen

• Dermatophyten (Hautpilze) - Unterseite stärker gefärbt; oben hell auf der Platte 
• Schimmelpilze - Oberseite stärker gefärbt, unten hell auf der Platte; stark verzweigte, watteartige Pilzfäden (Hyphen), diese bilden Pilzgeflecht (Myzel)
• Hefen - typischer Geruch!; feucht, cremig, schleimig

• Tupfer
• Blut
• Urin
• Kot
• Gewebe
• Bioptate

Nachweis bakterieller Infektionserreger aus Probenmaterial. 

Vorbericht, Verdachtsdiagnose und Untersuchungsauftrag wichtig, um richtige Nährmedien und Inkubationsbedingungen auszuwählen. ( je nach gesuchter Keimart)

Vorbericht!

1. Anlegen des Probenmaterials (Anzucht auf Nährmedien) 

2. Inkubation (=Bebrütung) der Primärkulturen

3. Kulturell - morphologische Untersuchung der Mischkulturen

4. Anfertigen von Subkulturen

5. Inkubation der Subkulturen

6. Kulturell - morphologische Untersuchung der Reinkulturen

7. Differenzierung: zB Färbungen, Enzymtests, Agglutination 

8. weitergehende Prüfungen biochemischer Eigenschaften: zB O/F-Test, "Bunte Reihe", kommerzielle Testkits

9. Diagnose

• Wichtigster Unterschied zu Bakterien: Pilze besitzen einen echten Zellkern
• Wichtigster Unterschied zu Pflanzenzellen: Pflanzen besitzen Chloroplasten
• Unterteilung:

Echte Pilze: eukaryot, wenig differenziert, chlorophillfrei, mit Zellwand; v.a. im Boden können Menschen und Tiere befallen 

Funghi perfecti (Eumyzelen): sexuelle Fortpflanzung

Funghi imperfecti (Deuteromyzelen): Sporenbildene Pilze; viele pathogene Pilze

• Dermathophyten: Fadenpilze
• Hefen: Sprosspilze
• Schimmelpilze: Fadenpilze

Durch Sprossung 

Myzel: Pilzgeflecht

Hyphen: stark verzweigte, watteartige Pilzfädchen

• Filamentöse Pilze (Fadenpilze): Dermathophyten, Schimmelpilze, Ausbildung von Pilzfäden (Hyphen), Hyphengeflecht = Myzel ( Substratmyzel, Luftmyzel) 
• Unizelluläre Pilze: Hefen -> Pseudohyphen ( kettenförmige Aneinanderhängung)
• Dimorphe Pilze: Dimorphismus (Hefe- oder Myzelform, je nach Umweltbedingungen)
• Hut-/ Ständerpilze: makroskopische Pilze, teilweise essbarer auffälliger Fruchtkörper

durch Pilze hervorgerufene Infektionskrankheiten 

• Oberflächenmykosen: Hautmykosen, Schleimhautmykosen
• Systemmykosen: Befall von inneren Organen (v.a. Lunge/ Luftsäcke), meist oppurtunistische Systemmykosen (Mykose als Sekundärinfektion)
• Mykotoxikosen: Mykotoxium=Pilzgifte, in geringer Dosis toxisch, zB Claviceps purpurea, einige Aspergillus spp. oder Fusarium spp.
• Mykogene Allergien: durch ubiquitär in Umwelt vorkommende Pilzsporen, gelangen in Atemtrakt, starke Allergene bei auffälligen Tieren/ Menschen, Allergische Rhinitis, Asthma bronchiale, Allergische Alveolitis
• Pathogenitätsmechanismen: Adhäsie, phagocytose-hemmende Pigmente, Toxine, Enzyme

• klinisches Bild
• direkter Erregernachweis
• Mikroskopie: 

Untersuchungsmaterial (Abstrich, Punktat, Bioptat, Hautgeschabsel); Nativpräparat (kurzes  Erhitzen mit 10% KOH); Färbungen mit Laktophenolblau oder Methylenblau; Woodsche Lampe bei M. Canis 

• Kultureller Nachweis = Aufzucht; Universal- und Selektivnährböden, mesophil (Körpertemperatur), Nährböden: pH 5,6; Zusatz von Antibiotika (Hemmung der Begleitflora); makroskopische Unterscheidung in Hefe-, Schimmelpilze- oder Dermathophytenkolonien

• Dermatomykosen
• Haustiere: Trichophyton spp. (Trychophytie); Microsporum spp. (Mikrosporie)
• Mensch (Zoonose!); Epidermophyton floccosum

Vorbericht:: Kalb mit Durchfallsymptomatik
Probenmaterial: Kot
Untersuchung auf: Durchfallerreger (=Enteritiserreger)

Vorbericht: Schaf mit zentralnervösen Störungen
Probenmaterial: Organmaterial -> Gehirn
Untersuchung auf: ZNS-Erreger

Vorbericht: Schafherde, vermehrtes Verlammen
Probenmaterial: Abortmaterial
Untersuchung auf: Aborterreger

Lehre von den Pilzen

Reich
Unterreich
Abteilung
Unterabteilung
Klasse
Unterklasse
Ordnung
Familie (Trichocomaceae)
Unterfamilie
Gattung (Aspergillus)
Art (Aspergillus fumigatus)

Einteilung auf klinisch relevante Aspekte ausgerichtet.