Sozialkunde KV
Private und Gesetzliche KV
Private und Gesetzliche KV
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Cartes-fiches
Nenne die Versicherten der Gesetzlichen KV
- AN bis zur Versicherungspflichtgrenze
- Arbeitslose die Leistungen beziehen
- Auszubildene
- Rentner
- Studenten ab 25
- Behinderte in Werkstätten
Wer bezahlt die Beiträge bei der gesetzlichen KV?
AN : 7,3% + 0,9% des Bruttolohnes
AG : 7,3% des Bruttolohnes
Welche Träger gibt es bei der gesetzlichen KV?
- Ortskrankenkassen (AOK)
- Innungskrankenkassen (IKK)
- Betriebskrankenkassen (BKK)
- Ersatzkassen (BARMER)
- Landwirtschafliche Krankenkassen (LKK)
- Seekrankenkasse
Welche 4 Leistungen gibt die gesetzliche KV?
- Heilung von Krankheiten
- Gesundheitsvorsorge
- Krankengeld und Kinderkrankengeld
- Mutterschaftshilfe
Was beeinhaltet Heilung von Krankheiten?
- ärztliche und zahnärztliche Behandlung
- Krankenhausaufenthalt
- Arzeneimittel
- Heilmittel (Krankengymnastik)
- Hilfsmittel (Rollstuhl, Hörgerät)
- Zahnersatz
- Kieferorthopädie
- Fahrkosten
Was beeinhaltet Gesundheitsvorsorge?
- Vorsorgeuntersuchungen
- ambulante und stationäre Kuren
Was beeinhaltet Mutterschaftshilfe?
- ärztliche Betreuung
- Hebammenhilfe
- Entbindung
- Mutterschaftsgeld 13€ pro Tag
Ab wann wird Krankengeld gezahlt und wielange für dieselbe Krankheit?
- ab der 7. Woche
- innerhalb von 3 Jahren maximal 78 Wochen
Wann sind Kinder und Ehepartner in der Familienversicherung mitversichert?
wenn einkommen gering ist
Wer ist von Zuzahlungen befreit?
- Kinder unter 18
- Versicherte, deren Einkommen eine monatliche Grenze nicht übersteigt
- Empfänger von BAföG
Wer darf sich privat versichern lassen?
- 1 Jahr lang muss das Bruttoeinkommen des AN die Versicherungpflichtgrenze überschreiten
- Selbstständige/Freiberufler/Künstler
- Beamte
- Studenten
Wie komme ich in die gesetzliche zurück?
- Bruttoeinkommen liegt unter Grenze
- Arbeitslose die Arbeitslosengeld beziehen
- Selbstständige der in ein Angestelltenverhältnis wechselt
- Studenten am Ende des Studiums
Vorteile der privaten Krankenversicherung
- individuelle Zusammenstellung des gewünschten Versicherungsschutzes
- freie Arztwahl
- hohe Kostenerstattung je nach Tarif möglich z.B Zahnbehandlung, Heilpraktiker
- Beiträge besonders bei hohem Einkommen relativ günstig
- Beitragserstattung bei nicht in Anspruchnahme von Leistungen möglich
- weitere Ersparnisse durch Selbstbeteiligung möglich
Nachteile der privaten KV
- keine Beitragsfreie Familienversicherung (Kinder kosten Geld)
- Bei Vorerkrankung Risikozuschläge bzw. Ausschluss von Leistungen möglich
- Erst Bezahlung der Rechnungen anschließend Zurückerstattung durch die KK
- in den ersten Jahren Höchstgrenze für Zahnersatz möglich
- keine Beitragsbefreiung bei Mutterschafts-und Elternzeit bzw. Krankheit über 6 Wochen
Wie folgt der KKWechsel innerhalt der privaten?
- Kündigungsfrist von 3 Monaten zum Jahresende oder Versicherungsjahrende
- Mindestmitgliedschaft von 2-3 Jahren
- außerordentliches Kündigungsrecht bei Beitragserhöhung und Eintritt der Versicherungspflicht
nenne Höchstalter, höchstdauer des studiums und beiträge bei der gesetzlichen für studenten
- 30 Jahre
- 14 semester
- ca. 60 €
das gleiche für private
- 34 Jahre
- keine Beschränkung
- häufig günstiger als gesetzliche KV
