Sinn und Zweck einer Pflegediagnose

• Ein wenig problematischer Bedarf an Hilfe bei einzelnen Alltagsaktivitäten
• Der Bedarf an Unterstützung/Begleitung bei schwierigen, belastenden Problemen im psychozozialen Bereich
• Nötige Unterstützung beim Vermeiden gesundheitlicher Probleme

P = Problem = Diagnosetitel und Definition

E = Einflussfaktoren = Ursachen oder Risikofaktoren

S = Symptome = Bestimmende merkmale

Alternativ können auch W-Fragen angewendet werden

• Was ist das Problem
• WArum tritt das Problem auf
• Wie sieht das Problem aus

Vorteile:

• Bessere Qualität
• Alle ziehen am gleichen Strang, einheitliche Pflege
• Man hat eine Tagesstruktur
• Man hat vorgegebene Tagesziele

Nachteile:

• Braucht viel Zeit
• Personal ist oft nicht genug geschult
• Verstehen den Sinn nicht dahinter

Vorteile:

• Ziele welche man verfolgen kann
• Tagesstruktur ist festgelegt
• sieht kleine Fortschritte was den Patienten wiederum motiviert

Nachteile

• In der Praxiss wird oft eine Pflege Diagnose erstellt und nicht mit dem Patienten besprochen

• Fehlender Einbezug des Patienten
• Mangelnde personelle Kontinuität der Pflege
• Mangel an spezifischem Wissen
• Sinnfrage
• Ungenügend Integration in den alltäglichen Arbeitsprozess
• Fehlende Unterstützung des Managements
• Keine Schulung
• Ungenaue Interpretationen

• Gründe beschreiben wo der Patient Pflege benötigt
• Aus Pflegediagnosen lassen sich erforderlichen Pflegeinterventionen ableiten
• Stellen eine effektive und effiziente Kommunikation über das ergehen des Patienten aus pflegerischer Sicht dar
• Informationen werden zusammengefasst
• Förderung der Fachsprache
• Pflegeprobleme werden strukturiert

• Das Erkennen von Pflegediagnosen und das entsprechende Handeln sind letztlich das, was unsere tägliche Arbeit ausmacht. Desshalb muss das Erstellen von Pflegediagnosen gelernt werden

• Alle Pflegediagnosen zusammen definieren den Zuständigkeitsbereich der Pflege und somit auch ihre Position im interdisziplinären Kontext
• Pflegediagnosen bilden eine wichtige Grundlage für die Forschung nach effektiven, bzw. effizienteren Pflegemassnahmen
• Fokus für Pflege-Qualitätsmessung
• Unterscheidung von Pflege und Medizin

Ist eine klinische Beurteilung der Reaktionen von Patienten oder deren Angehörige auf aktuelle/potentielle Gesundheitsprobleme

Die Pflegediagnose entspricht dem Pflegeproblem

ist Grundlage der Therapieplanung. Für erste/dringend erforderliche Behandlungs- und Pflegemassnahmen. Es soll dazu dienen Krankheiten zu erkennen und zu benennen

beschreiben als abstrakter Begriff eine Verallgemeinerung von verschiedenen ähnlichen Merkmalen/Phänomenen der Pflegesituation

Andere, ähnliche Erkrankungen, die von der (vermuteten) Diagnose bzw. Erkrankungen abgegrenzt werden müssen

Grundlage der Therapieplanung. Für erste/dringend erforderliche Behandlungs- und Pflegemassnahmen. Es soll dazu dienen Krankheiten zu erkennen und benennen. Es werden Verdachtsdiagnosen gestellt, welche im weiteren Verlauf bestätigt werden oder verworfen werden

• Orientiert sich am Befund
• Arbeitet mit dem Krankheitsbild, es werden auf Grund dessen Hypothesen erstellt
• Beschreibt weshalb jemand medizinische Unterstützung braucht
• Pflegende übernehmen die Ausführung der verordneten Massnahmen
• Diagnostische Daten werden festgehalten in der Pflegedokumentation
• Werden Aufgrund von Anamnese und Untersuchungen gestellt
• Beschreibt das Gesundheitsproblem selbst

• Orientiert sich am Befinden
• sind individuell
• Beschreibt wie Patient mit Gesundheitsproblem umgeht und zurechtkommt, welche Folgen oder Komplikationen durch die medizinische Diagnose eintrifft oder eintreffen könnte
• Beschreibt wiso der Patient Pflege braucht
• Beschreibt Reaktion und Gesundheitliche Risiken, Krankheiten und Behandlung individuell
• Beschreibt die Folgen mit den LA's
• Pflegekonzepte
• sind allgemein
• Bildet die Grundlage zur Pflegediagnostik
• Stellt Verbindung zu Theorie, Wissenschaft und Praxis her
• Soll ein Hilfsmittel sein und als Leitfaden gebraucht werden
• Soll die pflegerische Zielsetzung beschreiben
• Angebotsbeschreibung
• Beschreibt Planung und Umsetzung in Praxis