RESPI

LE A.Bosshard

LE A.Bosshard


B. M.
Flashcards
12
Students
1
Language
German
Created / Updated
14.07.2013 / 25.07.2013

Flashcards

Definition LE

Obstruktion Gefässe durch eingeschwemmtes Material

 

Ursachen Embolie

  1. Thromboembolie
  2. Luftembolie
  3. Fettembolie
  4. Fruchtwasserembolie
  5. Cholesterinembolie

Lokalisation LE

  1. Lunge (venös)
  2. Hirn, Viscera, Retina (Arteriell)
  3. Paradoxe LE-->von Ven nach Art (Vorhofseptumdefekt)

  1. Akute LE
  2. Chronische LE

  1. Symptome sofort bei Embolisierung
  2. Langsam progrerediente Dyspnoe, Progression über Jahre,-->pulm Hypertonie

Risikofaktoren LE

TRIAS

  1. Hyperkoagulation
  2. Stase
  3. Gefässschaden

-LE ist eine Folge von TVT(50%)

-LE kann stumm bleiben

Risikofaktoren TVT

 

Herediär

  1. Faktor V Leiden
  2. Prothrombin-Mutation
  3. Antithrombin-Mangel
  4. ...

erworben

  1. Immobilität
  2. Stroke, Lähmung
  3. St. N, TVT
  4. Tumorerk.
  5. ZVK
  6. HI
  7. SS
  8. Alter

eines der höchsten-->Chirurgisches Trauma

zusötzlich bei Frauen

  1. Adipositas
  2. Nic.Konsum
  3. Art Hyp
  4. Orale Kontrazepziva

Symptome LE

  1. Dyspnooe
  2. Pleuritische Thorax SZ
  3. Angst
  4. Husten
  5. Hämoptyse
  6. Schwitzen
  7. Synkope

Befunde LE

  1. Tachypnoe (>20)
  2. Rasselgeräusche
  3. Tachykardie
  4. 3 Herzton
  5. Schwitzen
  6. Thrombophleb

Diagnostik LE

  1. Anamnese, Klinik
  2. ABGA, D-Dimer, Troponin, BNP
  3. EKG
  4. RX Thorax
  5. Echo
  6. CT
  7. V/Q Szinti

Patophysiologie Drücke bei Thrombus

-

Pathophysiologie LE

-->hämodyn Folgen

  1. Anstieg pulm Art Druck
  2. Re Herz Belastung-->Dilatat. Rechter Ventr. RV Dysfunktion
  3. Anstiege ZVD-->CO sinkt
  4. Füllung linker Ventrikel sinkr-->Hypotonie-->Schock

Therapieziele LE

  1. Hämodynamische Stabilisierung
  2. Thrombuswachstum verhindern/Lyse (Heparinisierung)
  3. Rekanalisierung Blutstrombahn (Fibrinolyse, Embolektomie)
  4. Rezidivprophylaxe (OAK, Vena cava-Schirm)

Study