PT-Pädiatrie/Sensomotorik

1. Wiegeposition
2. vor meinem Körper: Das Kind ist aufrecht, mit unilateraler Hüftflex
3. vor meinem Körper: Das Kind liegt in SL

• Hand-Hand
• Hand-Mund
• Symmetrie + Stabilität

• Iliopsoas dehnen
• Symmetrie aufzuheben
• Kann mehr vom Umfeld wahrnehmen

Eine Rolle (z.B. aus Decke) unter dem Bauch

Bei Kindern mit Opistotonus (Überstreckung)

Muskulärer Schiefhals (=LF + Rot unilat.)

• Hand-Hand-Kontakt wird gefördert (durch Begrenzung am Schultergürtel)
• Begrenzung
• Sicherheit
• Motorische Ruhe wird unterstützt
• Hüft-Knie Flex
• Symmetrie im Rumpf
• Stabil
• Kopfkontrolle in der Mitte
• Propriozeptoren durch taktile Reize
  • Körperwahrnehmung

• Direkter Körperkontakt
• Knie-Hüft-Flex
• Hand-Mund-Kontakt (Hand-Knie/ Hand-Fuß/Hand-Hand)
• Stabi + Symmetrie

• Abflachung des Kopfes meist rechts
• meist ist eine Kante zu tasten
• Meist ist ein fühlbarer Widerstand bei Bewegung zur Gegenseite
• Kopf steht in Rot re und LF li

• Wickeltisch:
  • Fenster links vom Tisch
  • Utensilien links
• Bett:
  • an der Wand und Kind so reinlegen dass es nach links von der Wand wegschaut

• Hinterhaupt massieren / steicheln
• Hand-Mund-Kontakt fördern (linke Hand an den Mund)

• Übernahme einer Modellfunktion des PT für deinfühligen Umgang mit allen Beteiligten
• Aufbau einer nicht konkurrierenden Beziehung
• Stärkung der Elternrolle
• Vermittlung von Erfolgserlebnissen
• Berücksichtigung der emotionalen Situation der Eltern
• Hilfe bei der Erstellung einer Netzwerks für Eltern

• Unterstützung der sensomotorischen Entwicklung
• Erleichterung von Bewegung
• Bahnung = Fazilitation von Bewegung
• Interaktion von Eltern und Kind
• Elternanleitung

• Alter und Entwicklungsstand des Kindest
• Befund
• Bedürfnissen des Kindes und der Eltern
• Umfeld des Kindes, kulturellen Begebenheiten

=> Handling orientiert sich an der "normalen" Entwicklung

• Bettchen
• Schoß, Arm
• Wickeltisch
• Maxi Cosie, Wippe, Kinderwagen, Fahrradanhänger
• Boden, Krabbeldecke
• Tragetuch, Snuggly

Aste: RL, Beine des Kindes am Bauch der Mutter abgelegt, Blickkontakt

a) Ausstreichungen von der Mitte des Brustkorbes über die Rippen (nach links und rechts außen)

b) Diagonale Ausstreichungen über den Brustkorb (von rechter Schulter zu linker Hüfte und von linker Schulter zu rechter Hüfte)

Aste: RL, Beine des Kindest am Bauch der Mutter, Blickkontakt oder SL, Hände zum Gesicht des Kindes zeigen

a) Arm, "ausmelken": eine Hand hält das Handgelenk, adere umfasst den Oberarm und streicht von der Schulter zum Handgelenk. Hände wechseln sich ab.

b) Arm "auswringen": Von der Schulter zur Hand mit beiden Händen gegensinnig kreisen. Als Abschluss Hände ausstreichen, Finger auffalten

ASTE: RL, Beine des Kindes am Bauch der Mutter abgelegt, Blickkontakt

Vom unteren Rippenbogen aus den Unterleib flächig mit einer Hand ausstreichen

ASTE: RL, Beinde des Kindes am Bauch der Mutter abgelegt, Blickkontakt

a) Beine "melken" vom Oberschenkel zu den Fußgelenken (wie die Arme)

b) Beine "auswringen" wie die Arme, als Abschluss Fußsohlen ausstreichen, Zehen ausspreizen

ASTE: BL, quer über den Beinen, Kopf zur Seite gedreht, Arme neben dem Kopf

a) Mit beiden Händen quer über den Rücken wechselseitig gegenseitig streichen- vom Nacken zum Po

b) Eine Hand hält den Po, andere steicht vom Nacken den Rücken entlang zum Po. Erweiterung: hinunter bis zu den Füßen steichen

ASTE: RL, Beine des Kindes am Bauch der Mutter abgelegt

a) Mit den Fingerspitzen von der Mitte der Stirn an den Augenbrauchen entlang nach außen streichen

b) Mit den Daumen seitlich den Nasenrücken aufwärts zur Stirn streichen

c) Finger leicht auf die geschlossenen Lider legen, dann an der Nase entlang abwärts, Mundwinkel etwas nach außen ziehen und zu den Lidern zurückkehren- kreisende Bewegung

• Tonus
• Bewegungsrichtung
• Symmetrie
• Schwerkraft

• instabile und asymmetrischen Lage
• Arme, Beine und Rumpf in starker Flex
• Gesäß ist angehoben: Sternum-Stütz
• Kopf liegt seitlich auf
• Massenbewegungen
• alternierende Strampelbewegungen

• instabile und symmetrische Lage
• Kopf liegt seitlich auf
• Gesäß und Rumpf liegen entspannt auf der Unterlage: Gewichtsverlagerung geht vom Sternum in Richtung Bauchnabel
• Beine in leichter Streckung, werden nur noch gelegentlich in Flex gezogen

• stabile und symmetrische Lage
• Unterarm-Symphysen-Stütz: Beine im Hüftgelenk gestreckt
• Kopf kann bis 90° zur Unterrstützungsfläche angehoben werden

• Handstütz ist möglich auf entfalteter Hand mit den Händen unter der Schulter
• Streckung von Rumpf, Armen und Beinen ist sehr ausgeprägt
• Zeitweise liegt nur der Rumpf auf - "Schwimmen" = Wechsel zwischen Handstütz und Bauchlage (Schwimmen ab dem 5.Monat)
• Das Kind versucht gelegentlich in den Viefüßler stand zu kommen: Beckengürtelaufrichtung

• starke Beugehaltung des Neugeborenen geht in die Streckhaltung über
• Kopf kann gegen die Schwekraft angeboben und gedreht werden

• instabile und wechseln asymmetrische Lage
• Kind liegt mit gestrecktem Körper: Arme und Beine sind nur leicht gebeugt bis gestreckt
• Kopf liegt zur Seite gedreht
• Massenbewegungen
• alternierende Strampelbewegungen

• instabile und wechselnd asymmetrische Lage
• mehr Flex der Arme und Beine, als das Neugeborene
• Kopf liegt meist zur Seite gedreht
• Kopf bleibt kurz in der MItte, wenn er vorher dorthin gebracht wird
• Hand-Mund-Kontakt
• Massenbewegungen
• Strampelmuster alternierend