Psychopathologie
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Flashcards
Wie hoh ist die Punktprävalenz aller depressiven Störungen?
6%
Wie hoh ist die Lebenszeitprävalenz bei Depressionen?
16-20%
wie steht das Verhältnis zwischen Frau und Mann bezüglich der erkrankung einer Depression?
z.b. 2:3
1:2
Wieviel Frauen erkranken in iherer Lebzeit an einer Depression?
wieviele Männer?
Jede 4 Frau
Jeder 8 Mann
Was bedeutet Postpartum?
Nac der Geburt.
Was sind die Gründe, dass Frauen mehr an Depression erkranken wie Männer?
Vermutungen: Genetische und hormonelle Gründe (Menopause, Postpartum, PMS), geschlechtsspezifisches Krankheitsverhalten (Männer halten länger durch und lassen sich nichts anmerken, während Frauen auch leichte depressive Phasen stärker beachten, eher Hilfe holen und sich später besser erinnern)
Wieviel kinder im Schulalter leiden an einer Depression?
4%
Sind die episoden bei der depression von Jugendlichen und Kinder kürzer oder länger?
kürzer
bei einem Drittel der betroffenen Kinder und Jugendlichen lassen die Symptomen nach. In welchen Zeitraum geschieht das?
3 Monaten
Zu wieviel Prozent liegt die rate eines Rückfalls in die Depression bei Jugendlichen und Kindern.
Allerdings besteht besonders beim Vorliegen von mehreren Risikofaktoren in bis zu 80% die Gefahr eines Rückfalls und damit einer Chronifizierung der Erkrankung
Das Vorliegen von mehreren Risikofaktoren bei einem Rückfall in die Depression liegt bei bis zu 80% Gefahr entsteht daraus?
Die Gefahr der Chronifizierung
Was sind die Risikofaktoren, dass Jugendliche oder Kinder an einer Depression erkranken?
•Genetische Vulnerabilität
•Psychosoziale Risikofaktoren: psychische Erkrankungen der Eltern, Vernachlässigung und Misshandlung, Kommunikationsprobleme in der Familie
•Überstrenge Bewertung eigener Impulse und Wünsche, geringes Selbstwertgefühl, ausgeprägtes Schamgefühl
•negative Lebensereignisse wie Verlust‐ und Trennungserlebnisse
•Verstärkter gesellschaftlicher Leistungsdruck
Was heisst apathisch?
teilnahmslos; abgestumpft, gleichgültig
Was ist eine affektive Störung?
Störungen
•von Stimmung (Affekte, Gefühlsbereich)
•von Antrieb (zielgerichtete Energie)
•von Aktivität (Handlungen)
nenne die zwei affektiven Störungen.
Depressives Syndrom
Manisches Syndrom
Wie ist das Kernsymptom bei einer Depression?
•Depressive Stimmung
•Verlust von Freude und Interesse
•Erhöhte Ermüdbarkeit
Welches sind die Zusatzsymptome einer Depression?
Zusatzsymptome
•Verminderte Konzentration und Aufmerksamkeit
•Vermindertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen
•Gefühle von Schuld und Wertlosigkeit
•Pessimistische Zukunftssicht
•Suizidalität
•Störungen von Schlaf und Appetit
Wie sind die Symptome eines manischen Syndroms?
Manisches Syndrom
•Gehobene Stimmung
•Gesteigerter Antrieb und Aktivität
•Gesteigerte Geselligkeit
•Auffallendes Wohlbefinden
•Verminderung sozialer Hemmung (z.B. auch unkritische Ausgeben von Geld, unrealistische Projektpläne, usw.)
•Reizbarkeit, Erregung, Aggression
•Vermindertes Schlafbedürfnis
•Grössenideen
•Ideenflucht und Rededrang
Wie zeigen sich die Symptome einer Depression von Kleinkindern?
Kleinkinder: häufig körperliche Symptome wie Appetitlosigkeit und Schlafstörungen sowie Inaktivität bis zu apathischem Verhalten
Welche Symptome haben Depressive Kinder im Vorschulalter?
Vorschulalter: Bauchschmerzen, Schlafstörungen, Reizbarkeit, labile Stimmungslage. Verlust von Spielfreude, Interesse am Alltag und sozialen Kontakten
Wie zeigen sich die Symptome einer Depression im Schulalter?
Schulalter: Traurigkeit und Befürchtungen, von den Eltern nicht genügend beachtet zu werden. Abnahme der Schulleistung und erste Suizidgedanken.
Symptome im Jugendalter?
Jugendliche haben ähnliche Symptome wie Erwachsene:
•Leistungsprobleme, sozialer Rückzug, Antriebsverlust, Zukunftsängste und Selbstwertprobleme
• Drogenkonsum
• Ein‐ und Durchschlafstörungen, körperliche Beschwerden wie Appetit‐ und Gewichtsverlust sowie tageszeitliche Schwankungen des Befindens mit einem „Tief" am Morgen.
•Erhöhtes Suizidrisiko
„Suizidankündigungen oder ‐versuche müssen immer ernst genommen werden:
Über die Hälfte der Jugendliche, die einen Suizid begangen haben, drohen oder deuten diesen an oder sprechen innerhalb der 24 Stunden vorher davon
Eine jugendpsychiatrische Untersuchung sollte sobald wir möglich nach Bekanntwerden einer Suizidgefährdung oder eines Suizidversuchs vorgenommen werden
Manche Jugendliche sprechen unmittelbar nach einem Suizidversuch offener über ihre Problematik, was ein kurzes kommunikatives Zeitfenster ergibt
Junge Frauen mit Migrationshintergrund sind die am meisten durch Suizid gefährdete Bevölkerungsgruppe (Ziegenbein, 2010; zit. in Rathsfeld, 2010)
Warum ist die Depression schwerer erkennbar bei kognitiv Beeinträchtigten Menschen?
Diagnostik schwierig, da Personen in Selbsteinschätzung, Auskunftsfähigkeit und Artikulation häufig eingeschränkt
Zu selten wird mit PsychologInnen und PsychiaterInnen zusammengearbeitet
warum sind Menschen mit Beeinträchtigungen schwerer von Depressionen betroffen?
•Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen haben weniger Resilienz (positives Selbstwertgefühl, internale Kontrollüberzeugungen, Vertrauen in eigene Fähigkeiten, usw. dazu kommen frühe Belastungssituationen, erschwerte frühkindliche Sozialisationsbedingungen, usw.)
•Kognitiv beeinträchtigte Menschen liegen weit über dem Durchschnitt der Bevölkerung, sowohl bei Kindern, Jugendlichen wie Erwachsenen, je nach Studie bis zu 36%
Welche Schüler sind Risikogruppen bei einer Erkrankung von depression?
SchülerInnen mit Lernbehinderungen sind eine Hochrisikogruppe für suizidales Verhalten
Wie ist die bedeutung von Affektiv?
was bedeutet somatisch?
körperlich
Was ist das limbische Sysem?
Das limbische System liegt im Inneren des Grosshirns und kann als Gefühlshirn
bezeichnet werden. Es hat auch eine zentrale Bedeutung für unser Gedächtnis und
unser Lernvermögen.
Das limbische System ist Ursprung der Gefühle und mit einem «Belohnungszentrum» versehen,
das der Angriffspunkt für die euphorisierende und damit suchtfördernde Wirkung von Drogen
wie Opiaten, aber auch von Schokolade und Extremsport ist.
Wenn wir etwas denken, fühlen und wahrnehmen, bewerten wir automatisch: positiv, neutral oder
negativ. Diese Bewertungen laufen blitzschnell – innerhalb von einige Tausendstel Sekunden –
im Unterbewusstsein ab. Unser limbisches System reagiert unmittelbar auf unsere Gedanken und
sendet die Information an den Hirnstamm, was im Körper verschiedene Reaktionen auslöst.
Was sind Basanganglien?
Als Basalganglien (lat. nuclei basales) werden „subkortikale“, d. h. unterhalb der Großhirnrinde (Cortex cerebri) gelegene, in jeder Hirnhälfte, also beidseits angelegte Kerne bzw. Kerngebiete zusammengefasst, die für wichtige funktionelle Aspekte motorischer, kognitiver und limbischer Regelungen von großer Bedeutung sind. Die Basalganglien bilden einen wesentlichen Bestandteil der von Kinnier Wilson 1912 als extrapyramidalmotorisches System (EPMS) bezeichneten Strukturen.
Die Bezeichnung EPMS, die bis heute noch vielerorts verwendet wird, wurde aufgegeben, da sie zu einer Zeit entstand, als man noch davon ausging, dass dem für die Motorik verantwortlichen Pyramidalen System ein extrapyramidalmotorisches System gegenübergestellt werden müsse, das nur indirekt für spezielle motorische und andere Hirnfunktionen zuständig sei, da es keine direkten Verbindungen zum Rückenmark besitze. Die lange vertretene Vorstellung, dass die Basalganglien ausschließlich für die Steuerung der Willkürmotorik zuständig seien, ist heute nicht mehr haltbar. Vielmehr sind die Basalganglien in einem viel weiteren Rahmen in den Gesamtkomplex exekutiver Leistungen wie z. B. Spontaneität, Affekt, Initiative, Willenskraft, Antrieb, sequentielles Planen, Antizipation, motorische Selektion etc. eingebunden.
