PRÜFUNG

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Diese Lernkarten bieten einen Überblick über die Anwendung und Nebenwirkungen verschiedener Medikamente, insbesondere Benzodiazepine wie Diazepam und Midazolam, sowie andere Wirkstoffe wie Furosemid, Salbutamol und Esketamin. Sie behandeln Kontraindikationen, Dosierungen und spezifische Anwendungsgebiete, wobei auch H1-Blocker wie Fenistil und Tavegil berücksichtigt werden. Ideal für Berufslehrlinge in der Medizin, die sich auf die Prüfung vorbereiten und ein fundiertes Verständnis der Pharmakologie benötigen.
Flashcards
31
Students
1
Language
German
Category
Medical
Created / Updated
06.04.2016 / 07.04.2016

Flashcards

Wann sind Benzos, wie Diazepam, Midazolam, etc. kontraindiziert?

  • deutlich eingeschränkte Atemfunktion
  • schwere Alkohol-/Medikamentenintoxikation
  • Unmöglichkeit der Beatmung
  • Myasthenia gravis (neurol. Erkrankung/Muskelschwäche, sehr selten!)

Diese Nebenwirkungen bei Benzos (Diazepam, Midazolam) sollten wir beachten:

  • Atemdepression
  • Blutdruckabfall
  • Schwindel
  • paradoxe Reaktion / Unruhe
  • anterograde Amnesie

Welche Nebenwirkungen hat Esketamin (Ketanest S)?

  • erhöhter Sauerstoffverbrauch durch ÎHF und ÎRR
  • Herzminutenvolumen
  • Hirndruck- & Augendrucksteigerung (!)
  • Wehenauslösung
  • Albträume (Midazolam!!!)
  • Speichelsekretion

Esketamin (Ketanest S) wirkt ...

Wirkung über verschiedene Rezeptoren:

  • als Analgetikum und Sedativum bei erhaltenen Schutzreflexen und Spontanatmung (die analgetische Wirkung hält dabei länger an)
  • Herz-Kreislauf-Stimulation
  • Bronchodilatation

Welche Kontraindikationen sprechen gegen die Gabe von Esketamin (Ketanest S)?

  • Unverträglichkeit
  • SHT ohne Beatmung (erhöhter Hirndruck durch CO²-Anstieg)
  • akuter Myokardinfarkt (=> Morphin!)
  • Eklampsie
  • schlecht eingestellter Hypertonus (RR >180/100 in Ruhe)
  • perfor. Augenverletzungen

 

Fentanyl - wie sind die Kontraindikationen?

  • Vigilanzminderung
  • Bradypnoe
  • kolikartige Schmerzen (nur mit Buscopan!)

Clemastin (Tavegil) wird wie folgt dosiert:

  • Erwachsene: 1 Ampulle (5ml = 2mg)
  • Kinder: 0,03 mg/kgKG i.v., langsam

Dimetinden (Fenistil) ist ein H1-Blocker und wird wie dosiert?

  • Erwachsene: 1 Ampulle (4ml = 4mg)
  • Kinder: 0,1 mg/kgKG langsam i.v.

H1-Blocker (z.B. Fenistil oder Tavegil) haben folgende Nebenwirkung:

  • Müdigkeit
  • Sedierung
  • Kopfschmerzen
  • Tachykardie
  • Übelkeit

Clemastin (Tavegil) ist ein H1-Blocker. Eine Ampulle enthält ...

... 5 ml mit 2 mg Clemastin.

Dimetinden (Fenistil) ist ein H1-Blocker. In welcher Ampullengröße ist es vorrätig?

1 Ampulle mit 4 ml enthält 4 mg Dimetindenmaleat.

Diese Nebenwirkungen bei Benzos (Diazepam, Midazolam) sollten wir beachten:

  • Atemdepression
  • Blutdruckabfall
  • Schwindel
  • paradoxe Reaktion / Unruhe
  • anterograde Amnesie

Wann sind Benzos, wie Diazepam, Midazolam, etc. kontraindiziert?

  • deutlich eingeschränkte Atemfunktion
  • schwere Alkohol-/Medikamentenintoxikation
  • Unmöglichkeit der Beatmung
  • Myasthenia gravis (neurol. Erkrankung/Muskelschwäche, sehr selten!)

Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) wird wie dosiert?

50 mg i.v. (Niereninsuff.: 25 mg i.v.)

Folgende Nebenwirkungen können bei Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) auftreten:

  • Bradykardie
  • Kopfschmerzen
  • Hautausschlag
  • Erbrechen/Durchfall

Welche Nebenwirkungen können bei Kortison-Gabe (z.B. Solu-Decortin) auftreten?

  • Flush bei schneller Injektion
  • Hyperglykämie
  • Infektionen im Verlauf

Wie wirkt Kortison im Körper?

Kortison ist ein Hormon der Nebenniere. Es regelt zahlreiche Stoffwechselvorgänge:

  • Entzündungshemmung,
  • Immunsuppression (Hemmung des Immunsystems),
  • Erhöhung des Blutzuckers,
  • Beeinflussung des Elektrolythaushaltes.

Kortison (z.B. Solu-Decortin) wird angewendet bei:

  • anaphylaktischer Schock
  • akuter Asthmaanfall, exazerbierte COPD
  • Lungenödem durch Inhalation toxischer Substanzen

Wie wird Furosemid (Lasix) dosiert?

Schrittweise 5 mg langsam i.v. (max. 40 mg), je nach Schweregrad (RR-Messung!)

Furosemid (Lasix) hat folgende Nebenwirkungen:

  • Blutdruckabfall (bei zu schneller Injektion)
  • erhöhte Ausscheidung aller Elektrolyte (z.B. Hypokaliämie)
  • im Verlauf Thrombosegefahr durch Zunahme des Hämatokrit

Furosemid (Lasix) hat folgende Wirkung:

Hemmung der Natriumrückresorption in der Niere und dadurch vermehrte Harnausscheidung. Ebenfalls wird die Vorlast durch Volumenverlust gesenkt und das Herz entlastet.

Salbutamol (Sultanol forte) hat folgende Nebenwirkungen:

  • Unruhe, Tremor
  • Kopfschmerzen
  • Tachykardie über 140 / Herzrhythmusstörungen
  • Angina pectoris
  • Tokolyse (Hemmung der Wehentätigkeit)

Ipratropiumbromid (Atrovent) hat folgende Nebenwirkungen:

  • Tachykardie
  • Pupillenerweiterung/Midriasis
  • Sehstörung
  • Mundtrockenheit
  • Rezeptorenblockade im ZNS

Absolute Kontraindikationen für die Gabe von Salbutamol (Sultanol forte):

  • bek. Unverträglichkeit
  • schwere Herzerkrankungen (akuter Myokardinfarkt, akute Linksherzinsuffizienz*, Tachykardie über 140/min, syst. RR über 160 mmHg, Arrhythmie)

* Vorsicht: in der Frühphase nur als Bronchospastik zu sehen!

Salbutamol (Sultanol forte => ß²-Sympathomimetikum) ist wann indiziert?

  • Asthma bronchiale,
  • exazerbierte COPD
  • Bronchokonstruktionen anderer Ursachen (z.B. Rauchgasinhalation)

Welche Nebenwirkungen sind bei der Gabe von Nitrendipin (Bayotensin akut) zu beachten?

  • Angina-Pectoris-Beschwerden
  • ggf. Zunahme der Beschwerden bei KHK-Patienten
  • Hypotonie
  • Tachykardie
  • Dyspnoe, Tinnitus
  • Angst, Unwohlsein
  • Benommenheit, Müdigkeit
  • gelegentlich Anaphylaxie

Morphin - welche Kontraindikationen sprechen dagegen?

  • Vigilanzminderung
  • Bradypnoe
  • eindeutige Hypotension/Hypovolämie
  • kolikartige Schmerzen (nur mit Buscopan!)

Welche Nebenwirkungen hat Acetylslicylsäure (z.B. Aspirin, Aspisol)?

  • Magenbeschwerden
  • Blutungen (z.B. Magen-Darm)
  • Bronchospasmus (Aspirinasthma)
  • Unverträglichkeit (Anaphylaxie)

Welche Wirkung hat Acetylsalicylsäure (z.B. Aspirin, Aspisol)?

  • Hemmung der Thrombozytenaggregation
  • Hemmung der Prostaglandinsynthese
  • Schmerzlinderung (analgetisch)
  • fiebersenkend (antipyretisch)
  • entzündungshemmend (antiinflammatorisch)

Es hemmt die Bildung von Thromboxan (Bestandteil der Thrombozyten) und verhindert ein Aneinanderkleben!

Welche Nebenwirkungen hat Urapidil (Ebrantil)?

  • Arrythmien
  • Kopfschmerzen
  • Schwindel, Schweißausbruch, Erbrechen
  • Angina pectoris
  • Dyspnoe
  • nach Überdosierung mit Hypotonie => Volumen- & Lagerungstherapie

Morphin - welche Kontraindikationen sprechen dagegen?

  • Vigilanzminderung
  • Bradypnoe
  • eindeutige Hypotension/Hypovolämie
  • kolikartige Schmerzen (nur mit Buscopan!)

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