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Lernende 4 Lernende
Sprache Deutsch
Stufe Berufslehre
Erstellt / Aktualisiert 19.01.2015 / 18.12.2016
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Wonach lassen sich Erbkrankheiten einteilen?

1. Ausmaß: Genom (Zahl)
                      Chromosom (Struktur)
                      Gen(e)

2. Erbgang: autosomal (dominant / rezessiv)
                      x-chromosomal (rezessiv)

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Welche Ursachen können Erbkrankheiten haben?

1. Veränderunge der Keimzellen der Eltern
2. spontane Neumutationen im Erbgut

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Wodurch können in der pränatalen Phase Krankheiten erworben werden?

1. Infekt
2. Kontakt mit teratogenen Substanzen
3. Folge von Erkrankungen der Mutter

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Mit welchen Kriterien lassen sich Aussagen über zu erwartende Erkrankungen machen?

1. Indikation
2. Amniozentese
3. Chorionzottenbiopsie

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Welche Indikationen haben pränatal erworbene Krankheiten?

1. Alter (w > 35J, m > 50J)
2. Familienanamnese

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Wann wird die Amniozentese durchgeführt und was bestimmt sie?

Wann: ca. 14. SSW
Was: - nummerische bzw. strukturelle Aberration
          - DNA-Veränderungen

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Wann wird die Chorionzottenbiopsie durchgeführt und was bestimmt sie?

Wann: ab vollendeter 11. SSW
Was: - beurteilt Throphoblastgewebe
          - nicht immer Übereinstimmung mit Embryoblast

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Wie können Genomveränderungen sichtbar gemacht werden?
Mikroskop
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Welche numerische Chromosomenaberrationen gibt es?

1. Autosomal: - Monosomie = einfach vorhanden
                          - Trisomie = dreifach vorhanden
2. Gonosomal = an Geschlechtschromosomen

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Trisomie 21
Wie häufig kommt es vor?
Welche Ursachen hat es?

Häufigkeit: 1/700 Lebendgeborenen
Ursachen: Non-disjunction während Meiose
                    zu 80% mütterlichen Ursprungs
                    Wrsl. steigt mit Alter

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Trisomie 21
Welche Symptome treten auf an: Augen
Wie können sie behandelt werden?

Mongolen-Falte
60% Linseneintrübung

Therapie: Kunstlinsen

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Trisomie 21
Welche Symptome treten auf an: Mund
Wie können sie behandelt werden?

sehr kleiner Oberkiefer
sehr große Zunge
Folge: Mund kann nicht geschlossen werden
             Sprache gestört
             häufig Infekte
Therapie: Zunge verkleinern

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Trisomie 21
Welche Symptome treten auf an: Hände & Füße

kurze Finger
„Vierfingerfurche“ (Hände)
„Sandalenfurche“ (Füße)

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Trisomie 21
Welches Symptom tritt auf an: Muskulatur
Wie kann es behandelt werden?

hypoton
Therapie: physikalisch

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Trisomie 21
Welches Symptom tritt auf an: Gelenke
Wie kann es behandelt werden?

stark überstreckt
Therapie: physikalisch

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Trisomie 21
Welches Symptom tritt auf an: Herz
Wie kann es behandelt werden?

In 40%: Vitien
Therapie: Behandlung der Herzfehler

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Trisomie 21
Welches Symptom tritt auf an: Geschlechtsorgane

m: steril
f: SS nicht ausgeschlossen

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Trisomie 21
Welches Symptom tritt auf an: IQ
Wie kann es behandelt werden?

vermindert
Therapie: Förderung

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Turner Syndrom
Welche Ursache hat es?
Wie häufig kommt es vor?

Ursache: Karyotyp 45 X0
Häufigkeit: 1 : 2.000 der Mädchen

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Turner Syndrom
Welches Symptom tritt auf bei Geburt

Lymphödeme an Hand- und Fußrücken

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Turner Syndrom
Welches Symptom tritt auf an: Hals

Pterygium colli = Faltenhals, „flughautähnliche Hautbildung

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Turner Syndrom
Welches Symptom tritt auf an: Thorax

Schildthorax = nach außen gewölbt

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Turner Syndrom
Welches Symptom tritt auf an: Herz/Niere

Fehlbildungen möglich

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Turner Syndrom
Welches Symptom tritt auf an: Gonaden

steril, primäre Amenorrhoe

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Turner Syndrom
Welches Symptom tritt auf an: Körpergröße

klein

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Turner Syndrom
Welches Symptom tritt auf an: IQ

unbeeinträchtigt

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Klinefelter Syndrom
Welche Ursache hat es?
Wie häufig kommt es vor?

Ursache: Karyotyp 47 XXY
Häufigkeit: 1 : 1.000 ?

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Klinefelter Syndrom
Wann wird die Diagnose gestellt? Welche Symptome treten auf?

Diagnose: meist erst nach Pupertät
Symptome: Körpergröße: groß
                      Habitus: eunuchoid
                      Gonaden: steril

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Strukturelle Chromosomenaberrationen
Wie können sie sichtbar gemacht werden?

Mikroskop

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Strukturelle Chromosomenaberrationen
Welche Ursache liegt vor?

Chromosomonebrüche mit Verlust des Teils