Pneumokoniosen
Klinik, Therapie
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Cartes-fiches
Was sind Pneumokoniosen?
Lungenerkrankung durch Inhalation anorganicher Stäube, führen zu Lungenfibrose.
Welche sind die häufigsten Pneumokoniosen?
Asbestose und Sillikose.
Wozu führt die Alumniose?
Bullöses Emphysem-> Spontan Pneumothorax
Wo kommt Asbest vor?
Schiffindustie, Hitzeschutzkleidung
Was sind die Symptome einer Asbestoe und wann treten die auf?
Die Symptome sind, Husten, Grau-weisser Sputum, Belastungsdyspnoe, diese treten nach langjähriger Latenz auf.
Zu welchem Tumortyp kann Asbestose Führen? Wie lang ist die Latenz und wie lang muss die Exposition sein?
Mesotheliom! Pleuroamesotheliom-> Mesothel ist das aus dem Mesenchym stammende polygonale Plattenepithel der serösen Häute (Pleura, Peritoneum, Perikard)
Es tritt mit einer langen Latenz auf 15-40 a.
Die Exposition muss nur 1-2 a betragen.
Wo kann das Mesotheliom alles lokalisiert sein?
vor allem PLEURAMESOTHELIOM, aber auch an Perikard und Peritoneum!
Was sind die Symptome des Mesothelioms? Wie wird es diagnostiziert?
Erstsymptom: maligner, exsudativer Pleuraerguss (gedämpftes Atemgeräusch, hyposonorer Klopfschall)
Schmerzen bei Atmung, Verschieblichkeit der Lunge herabgesetzt
Zur Diagnose : CT-> multple RF, (Pleuraverdickungen)
Thorakoskopiche Biopsie und Immunhistochemie! Unterscheidung zu Adeno-CA in der Pleura
Wie ist die Therapie bei Mesotheliom und wie die mittlere Überlebenszeit?
Chemotherapie! (Cisplatin/Permetrexed), ggf OP, Radiatio, mÜZ 1 Jahr
Wobei tritt die Sillikose auf?
Bei Inhalation von Quarzstaub, zb in Steinindustrie (Bergarbeiter)
Was sind die Symptome bei Sillikose und wie wird sie diagnostiziert?
früh oft symptomlos, evtl Belastungsdyspnoe, Husten, später graues Sputum,
Diagnostik durch Rö-Th, schon im Frühstadium: retikuläre Verschattungen bd, Eierschalenhilli
LuFu: Obstruktion und Restriktion
Was ist das Caplan Syndrom?
Kombination von Sillikose und rheumatoider Arthritis
Was sind die Komplikationen der Sillikose?
Silliko-Tuberkulose, Bronchial-CA
Was lösen Dioxine aus?
Chlorakne (Wiktor Juschtschenko) , Lebrschädigung, PNP, Teratogen