Physiologie 1
Leberphysiologie
Leberphysiologie
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Cartes-fiches
7 Aufgaben Leber
1. Produktion und Sekretion der Galle
2. Beteiligung an der Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels
3. Beteiligung an der Regulation des Fettstoffwechsels
4. Beteiligung an der Regulation des Hormonstoffwechsels
5. Depotbildung an verschiedenen Vitaminen und Spurelementen
6. Entgiftungsfunktion
7. Auf- und Abbau von Eiweißstoffen sowie Bildung von Harnstoff + Harnsäure
Kreislauf Leber Nahrung
- Leber Arterie mit O2
- Pfortader von Darm mit Nahrung
- Lebervene systemische Verteilung der Nährstoffe
- --> Untere Hohlvene --> Herz
Zellpopulation der Leber
- Hepatozyten (Leberzellen) 60-70% der Zellmasse
- Endothelzellen (Gefäßwandzellen)
- Kupffer Zellen (Monozytenabkömmlige) zusammen 30% der Zellen
Leberläppchen - die funktionelle Einheit der Leber
- die Hepatozyten laufen bälkchenartig auf die Zentralvene zu
- ein Balken wird aus zwei Zellreihen gebildet zwischen denen eine Gallenkapillare liegt
- zwischen den Bälkchen verlaufen die von Endothelzellen ausgekleideten Lebersinusoide
- Blut und Galle bewegen sich entgegengesetzt durch die Leberläppchen :
-Blut: Glisson-Trias --> Zentralvene
-Galle: zu Glisson-Trias (Gallengang)
3 Bestandteile Glisson-Trias
-Gallengang
-Leberarterie
-Pfortader
Hepatocyt - Leberzelle Eigenschaften
Jeder Hepatozyt kann alle Leberfunktionen ausführen
- 1000-1500 Enzyme
- 2000-3000 Mitochondrien
- 5-6 Mio. Ribosomen
- Raues end. Retikulum --> Blutplasmaproteine (Albumin + Globulinen)
- Glattes end. Retikulum --> Enzyme für Umbau + Entgiftung
Metabolische Zonierung: periportal
- FS-Oxidation, Atmungskette
- Glukoneogenese, Glukogensynthese, Glukoseabgabe
- AA-Verwertung, Harnstoffsythese
- Abgabe Gallensäure, Bilirubin
- 20 % Mitochondrien
- Rezeptoren Glukagon, Adrenalin, Noradrenalin
Metabolische Zonierung: perivenös
- FS-Synthese
- Glykolyse, Glykogenabbau, Glukoseaufnahme
- AA-Synthese
- Entgiftung
- 12% Mitochondrien
- Rezeptoren Insulin
Produktion und Sekretion der Galle
- Funktion
Funktion: Nahrungsfette emulgieren
Galle: 1. Synthese aus Cholesterin + 2. Konjugation an Taurin oder Glycin
Stimuli für Galleabgabe: Fettreiche Nahrungsaufnahme --> Stimulation der Parasympathikus --> Sekretion von Cholecystokinin --> Entleerung der Gallenblase
Enterohepatischer Kreislauf
ada
Krankheiten bei Fehlfunktion Gallensäuremetabolismus
- Xanthelasmen
- Steatorrhoe
- Gallensteine etc.
Regulation Kohlenhydratstoffwechsel
• Enthält Enzyme für die Verwertung der Fructose und der Galactose
• Erhaltung des Glucosegehalts im Blutplasma im physiologischen Bereich
• Abbau von Glucose:
• über Enzyme der Glycolyse --> Bildung von Glycerophosphat für die Fettstoffsynthese
• über Enzyme der Hexose-Pentosephosphat-Zyklus --> Bildung von NADPH2 (wichtig für die
Synthese von Fettsäuren und Cholesterin), Bildung von Ribose-5P (Nukleotidsynthese).
• Bildung von Uridindiphosphat-Glucoronat, wichtig für die Entgiftungsfunktion.
• Bildung von Glucosamin und Galactosamin, wichtig für die Synthese von Glycoproteinen
Auf- und Abbau von Eiweißstoffen
• Synthese von unzureichend resorbierten nichtessentiellen Aminosäuren
• Abbau von Aminosäuren (--> Harnstoff) bei Überschuss
• Abbau von Hämoglobin und Peptidhormonen
• Synthese von lebenswichtige Proteinen:
- ALBUMIN
- APOLIPOPROTEINEN
- TRANSPORTPROTEINEN FÜR VITAMINEN
- TRANSPORTPROTEINEN FÜR SPURENELEMENTE
- mehr als 1000 verschiedenen ENZYMEN
- PROTEINEN DER BLUTGERINNUNG
- KOMPLEMENTSYSTEM
Aufgaben Albumin
-60% des Blutplasma Eiweißes
-pH Puffer
-Transport von Fettsäuren in Blut
-Bindung und Transport von verschiedenen Hormonen, Drogen, usw.
-Regulation und Aufrechterhaltung des kolloidosmotischen Druckes im Gefäßsystem
Beispiel Depotbildung
- Ferritin: 24 Units, Eisen Ionen im Kern
- Hämosiderin
Entgiftung in Leber durch
a) chemische Modifikation
b) Konjugation mit
- UDP-Glucuronat (Abbau Steroide, Bilirubin, Medikamente)
- Acetyl-CoA (Antibiotika)
- S-Adenosyl-Methionin (Abbau Medikamente)
- Oxidations- und Reduktionsmitteln (Abbau Medikamente)
Ethanolabbau durch
und Nebeneffekte
Alkoholdehydrogenase (ADH) Aldehyddehydrogenase (ALDH)
- Durst bzw. Dehydratation
- Unterzuckerung (Hypoglukämie)
- Störungen im gastrointestinalen Bereich
- Kopfschmerzen
- Wirkung anderer Alkohole
Erhöhter Ethanol-Konsum über Jahre hinweg führt zu welchen Schäden der Leber?
- Fettleber
- Leberzirrhose
8 Beteiligungen an der Regulation des Fettstoffwechsels
• Synthese von Lipoproteinen und Fetttransportregulation
• Bildung von Fettsäuren aus Glucose (monogastr. Tierarten) bzw. aus Ketonkörper (Wdk.).
• Synthese von Triacylglyceriden
• Synthese von Phospholipiden
• Synthese von Cholesterol
• Bildung von 7-Dehydrocholesterol
• (Synthese von Gallensäuren)
• Speicherung von fettlöslichen Vitaminen
Vier Arten von Lipoproteinen
- Chylomikronen
- Very low density lipoprotein (VLDL)
- Low density lipoprotein (LDL)
- High density lipoprotein (HDL)
Bestandteile Lipoprotein
Lipide + Apolipoproteine
3 Aufgaben und 1 Aufnahme in der Resorptionsphase
• Energie = Glukose (Nahrung)
• Glykogensynthese
• Fettsynthese
• Proteinsynthese
Postresorptionphase - 4 Aufgaben 3 Produkte
- Energie = Glukose (Leber),Fettsäuren, Ketonkörper
- Glukoneogenese
- Glykogenabbau
- Fettabbau
- Proteinabbau
Atherosklerose - Bedeutung und Folgen
- Fettablagerungen etc. in Blutgefäßen
- Folgen:
- Hyperchesterolemie
- Herzinfarkt
- Schlaganfall
Ketonkörpersynthese
- wann
- woraus
- Glukosemangel
- Acetyl-CoA Akkumulation bei beta Oxidation, daraus Ketonkörpersynthese