Pharmakologie 2
Humanmedizin, MC-Prüfung BMC, 3. SJ BMed, FS14
Humanmedizin, MC-Prüfung BMC, 3. SJ BMed, FS14
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Lernkarten
Flutamid
Antiandrogen
WM:
- Androgenrezeptor-Antagonist
=>Einfache Testosteronhemmung, steigerung der Gonadotropinausschüttung
Ind: Prostatakarzinom
Fulvestrant
Östrogenrezeptorantagonist
Ind: Reservetherapeutikum bei fortgeschrittenen Mamakarzinomen
NW: Hitzewallungen
Ganciclovir
Virostatikum, Antimetabolit
WM: Nukleosidanalogon, (Analog Aciclovir)
--> aktivierung in infizierten Zellen via phosphorylierung
Ind: CMV
NW: Leukopenie => regelmässige Blutbildkontrolle!
Gentamycin
Aminoglycosid-AB
WM: ermöglichen Anlagerung falscher t-RNA (Störung der Prolinsynthese)=> falsche Proteine => bakterizid
WS: besonders in kombination mit B-Lactamen breit
Ind: Problemkeiminfektionen
PK: keine Resorption im GIT
NW: Nephro-/Ototoxisch => begrenz eingesetzt
Griseofulvin
Antimykotikum
Impenem + Cilastatin
Carbapenem (Atypisches B-LaktamAB)
Cilastatin hemmt körpereigene Proteasen und verlängert so die HWZ
WS: sehr Breit, ausser MRSA
Ind: Reserveantibiotikum
Infliximab
TNFalpha-Hemmer
WM: TNFalpha-Antikörper
Ind: RA bei unwirksamkeit von DMARD, sonstige Imunerkrankungen
NW: Übelkeit, pektanginöse Beschw., Dypnoe, weitere
Isonizad
Tuberkulose-AB
WM: intrabakterielle Umwandlung zu Isonicotinsäure -> Interferenz mit der Mykolsäure-Synthese => bakterizid
PK: einnahme Nüchtern
NW: verstärkt Alkohol, Hautausschläge, weitere
Itraconazol
Azolanantimykotika
WM: Hemmung der Ergosterinbildung => hemmung der Plasmalemmbildung => fungistatisch
Ind: sehr breites WS
Ketoconazol
Azolanantimykotika
WM: Hemmung der Ergosterinbildung => hemmung der Plasmalemmbildung => fungistatisch
Ind: sehr breites WS
Lactulose
osmotisches Laxantium
WM: bauen osmotisches Ungleichgewicht auf => Wasserresorption im Darm wird verhindert
Wirkeintrit: 1-3 Tage
Ind: hepatisches Koma (NH3-Senkung)
NW: Flatulenz, Abdominalschmerzen
Leflunomid
Antirhematika
WM: Pyrimidin-Antagonist (hemmung der DHODH) => Hemmung der Lymphozytenproliferation
-> Prodrug
Ind: RA, (neueres Medikament, Bedeutung noch unklar)
NW: Diarrhoe (25%)
Verminderter Abbau von NSAIDS (CYP450 2c9 hemmung)
Letrozol
Aromatase-Hemmer
WM: somit Hemmung der extraovariellen Östrogenbildung => senkung der Östrogenkonzentration in der postmenopausalen Phase (nicht in der Fertilen Phase)
Ind: Mamakarzinom in der Postmenopause
NW: keine Östrogenartigen (Thromboembolie, Endometriumproliveration)
Levofloxacin
Fluorochinolon (Gruppe 3)
WM: Gyrase-Hemmer
WS: GN + GP
PK: Perorale einnahme, werden tw. unverändert renal ausgeschieden
Levonorgestrel
Orales Progesteronderivat
Lopinavir
Virostatikum, Proteasehemmer
WM: Proteinanalogum => Verhinderung der Spaltung von produzierten v. Proteinen in funktionsfähige Proteine
Ind: HIV
NW: Blutfettsteigerung => KHK-Risikosteigerung
Meropenem
Carbapenem (Atypisches B-LaktamAB)
WS: sehr Breit, ausser MRSA
Ind: Reserveantibiotikum
Methotrexat
Antirheumatikum-DMARD
WM:
- Thymidinsynthetasehemmung
- ausserdem Folsäure-Antagonist (Hemmt u.A. DHF-Reduktase), jedoch nebensächlich
Ind: RA, weitere immunologische Erkrankungen, Neoplasien, Morbus Crohn
NW: Nausea, Emesis, Blutbildveränderungen, Teratogen(!)
Metoclopramid
Antiemetikum, Prokinetikum
WM: 1. D2-R-Antagonist => Antiemese (Dopaminrezeptoren im Hirn) + Prokinesie (Dopaminrezeptoren im Darm)
2. 5-HT4-R-Agonist, 5-HT3-R-Antagonist => Tonussteigerung im u ÖS, verminderter Pylorotonus, berschleunigte Magen-/Darmpassage
Ind: Übelkeit/Erbrechen und Motilitätsstörungen (Gastroparese, GERD); Magenentleerung vor Notfallop
NW: Dyskinesie, zentraler Dopaminantagonismus
Mifepriston (RU486)
Gestagenrezeptor-Antagonist
Misoprostol
PG1-Analogon
WM: stimulierung des Prostaglandin-EP3-Rezeptor
=> Hemmung der basalen und stimulierten Magensäuresekretion
=> erhöte Schleim/Bicarbonatsekretion
=> direkte zytoprotektive Wirkung
Ind: Ulkusprophylaxe
NW: häufig Diarrhoe, krampfartige Abdominalschmerzen
KI: SS! (Uteruskomplikationen)
Moxifloxacin
Fluorochinolon (Gruppe 4)
WM: Gyrase-Hemmer
WS: GN + GP
Ind: Atemwegsinfektion (Pneumokokken, Legionellen) , intraabdominelle Infektionen (Chlamydien, Anaerobier
PK: Perorale einnahme, werden tw. unverändert renal ausgeschieden
Nandrolon-deconat
Anabolikum
Zugelassen für Osteoporosebehandlung
Norethisteron-acetat
Orales Progesteronderivat
Norfloxacin
Fluorochinolon (Gruppe 1)
WM: Gyrase-Hemmer
WS: GN
Ind: Harnwegsinfektionen
PK: Perorale einnahme, werden tw. unverändert renal ausgeschieden
Nystatin
Polyenantibiotika (Antimykotikum)
WM: führen zu Porenbildung im Plasmalemm -> fungizid
PK: lokal
Ind: Candidiasis
Omeprazol
PPI
WM: hemmen Protonenpumpen irreversibel -> lange Wirkdauer
NW: wenig, grosse therapeutische Breite; hemmung Intrinsic-Factorproduktion und somit der VB12-Absorption
Ondansetron
5-HT3-Rezeptor-Antagonist
WM:
-peripher: enterochromaffine Zellen Dünndarm => Hemmung Serotoninausschüttung => Ø Stimulation vagaler Afferenzen => Ø Nausea
- zentral: Chemorezeptor Triggerzone (Area postrema), Nucleus tractus solitarii
Ind: Chemotherapie, Antiemesis
NW: Kopfschmerzen, Schwindel, Obstipation
Oseltamivir
Virostatikum, NA-Hemmer
WM: Verhindert die Freisetzung neugebildeten Viren
PK: Oral, Prodrug
Pantoprazol
PPI
(doppelte Dosis gegenüber Omeprazol)
Parafinöl
Laxantium - „Gleitmittel“
WM: macht Faeces gleitfähiger
NW: hemmung der Resorption von Fettlöslichen Vitaminen
Wirkeintritt: 6-12h
Penicilin G
B-laktam-Antibiotikum
WS: Streptokokken, Pneumokokken
AW: IV
NW: Allergie (5-10%)
Penicilin V
B-laktam-Antibiotikum
WS: Streptokokken, Pneumokokken
AW: Oral
NW: Allergie (5-10%)
Piperacillin
Acylaminopenicillin
AW: IV
WS: erweitert, z.B. P. aeruginosa
Probenecid
Urikosurikum
WM: Hemmung des Hanrnsäuretransporters URAT1 im PT => Hemmung der Harnsäure Rückresorption
Ind: Gicht
NW: Gichtanfälle
Pyrazinamid
Tuberkulose-AB
WM: intrabakterielle Spaltung -> Interferriert mit Mykolsäure => bakterizid
PK: gute orale Bioverfügbarkeit
NW: Leberzellschädigung
Raltegravir
Virostatikum, Integraseinhibitor
WM: Hemmt somit den Einbau der Viruskodierten-DNA in das Wirtszellgenom
Ind: HIV
PK: Oral
Ranitidin
H2-Rezeptorantagonist
W: Reduktion der basalen Säuresekretion um 90%, der stimulierten um 50%
Ind: Mittel der 2. Wahl bei Ulzera
NW: Tachykardie, Bronchodilatation
Rasburicase
Gichtmittel
WM: Abbau von Harnsäure
Ind: Prophylaxe und therapie akuter Hyperurikämie
Ribavirin
Virostatikum, Nukleosidanalogon
Ind: HCV
PK: Oral
Kontraindikation: SS!!
