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Pharmaco-digestive

Secteur digestif-Horseman

Secteur digestif-Horseman

23
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S. F.
Study
S. F.
Ce fichier d'apprentissage explore les mécanismes d'action, les interactions médicamenteuses et les indications des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), des anti-H2 et des anti-acides, essentiels en pharmacologie digestive. Il couvre la métabolisation des substances, l'inhibition de la sécrétion acide, et les effets secondaires comme la gynécomastie ou les troubles cardiaques. Idéal pour les étudiants en médecine, ce fichier d'apprentissage détaille les traitements des ulcères, du reflux gastro-œsophagien (RGO) et d'autres affections digestives, en mettant l'accent sur les précautions à prendre en cas d'insuffisance rénale ou cardiaque.
Flashcards
23
Students
1
Language
French
Category
Medical
Level
University
Created / Updated
24.10.2014 / 21.11.2014
  • 1  / 23

Flashcards

Quels sont les produits de la réaction des anti-acides avec l'HCl?

  1. Des chlorides
  2. H2O
  3. CO2

Citer 6 classe d'anti-acide.

  1. Bicarbonate de sodium (NaHCO3)
  2. Carbonate de sodium
  3. Magnésium
  4. Trisilate de Mg
  5. Dérivé de l'aluminium
  6. Acide alginique (Gaviscon®)

Bicarbonate de sodium:

Mécanisme d'action?

  • Neutralise de l'HCl
  • STOP l'action de la pepsine

Carbonate de calcium:

Mécanisme d'action?

  • Neutralise l'HCl
  • STOP l'action de la pepsine

Magnésium:

Mécanisme d'action?

  • A faible dose:.............Neutralise l'acidité gastrique
  • A haute dose:.............Action laxative

Dérivé de l'aluminium:

Mécanisme d'action:

 

 

  • Action anti-acide
  • Action anti-sécrétoire
  • Action absorbante

!!! peut réduire la vitesse d'aborbtion de certaines substances (phosphate, tétracycline) !!!

Acide alginique:

Mécanisme d'action?

Formation d'une couche protectrice au niveau de la muqueuse oesophagienne.

Anti-acide:

Indication thérapeutique?

  1. Traitement de l'ulcère peptique
  2. Traitement du RGO
  3. Prévention des ulcères de stress

Anti-acides:

Effets secondaires?

  1. Modification du transit intestinale
  2. La libération du CO2 produit par les carbonates provoque une sensation de dilatation abdominale et un certain reflux acide.

En cas d'insuffisance rénal, quel anti-acide faut-il éviter et pourquoi?

Les dérivés d'aluminium

car ils contribuent  la survenue d'ostéoporose,d'encéphalopathie et de néphropatie proximale

 

En cas d'insuffiance cardiaque, quels anti-acides faut-il éviter?

Les substances contenant du calcium

Anti-H2:

Mécanisme d'action?

Inhibe la sécrétion d'acide par inhibition compétitif avec l'histamine au niveau des recepteur H2

Citer 2 antagonistes de l'histamine:

  1. Cémétidine
  2. Ranitidine

Quels sont les 3 effets des anti-H2?

  1. Inhibition de la sécrétion acide
  2. Diminution de la sécrétion de pepsine
  3. Diminution de la sécrétion du Fi

Les anti-H2, passent ils la barrière hémato-encéphalique et plancentaire?

Anti-H2:

Indication?

  1. Ulcères gastriques et duodénaux
  2. RGO
  3. Médicament pré-anesthésique

Anti-H2:

Effets secondaires?

  • SNC:
  1. Céphalées
  2. Anxiété
  3. Somnolence
  4. Confusion et délirium
  5. Dépréssion
  • Cardiovasculaire:
  1. Bradycardie
  2. Hypotension ou hypertension
  3. Trouble de la conduction AV
  • Endocriniens (surout cimétidine <effet anti-androgénique)
  1. Gynécomastie réversible
  2. Hyperprolactémie
  3. Impotence
  4. Diminution de la libido

Anti-H2:

Interactions médicamenteuse?

  1. Interférences avec l'absorption d'autre médicament (ex: base faible genre kétaconazole)
  2. Interaction avec les médicaments métabolisé par la CYT P450

IPP:

Mécanismes d'actions?

Inhibiteurs de la pompe proton H+/K+ ATPase

IPP:

Citer 2 type

  1. Benzimidazoles (forment des liaisons disulfides covalentes avec les pompes)

Oméprazole;Lansoprazole;Pantroprazole

  1. Imidazopyridines (bloque compétitivement la stimulation potasique de la pompe)

IPP:

Indication?

  1. Prévention + traitement d'ulcère gastro-duodénal
  2. Prévention + traitement d'oesophagite érosive

IPP:

Interaction médicamenteuse de l'omeprazole?

  1. Induction faible de la métabolisation de la warfarine (anti-coagulant)
  2. Diminution de la métabolisation de la phénythoine (anticonvulsant) et du diazépam 

IPP:

Interaction médicamenteuse du Lansoprazole?

Modifie la métabolisation de la théphylline 

Study