Ophthalmika Cholinergika Miosis, Glaukom Verbesserung des Kammerwasserabflusses Antidot: Atropin I: Glaukom-Therapie Sjögren-Syndrom Mukoviszidose Test Diagnostik Pupillotonie KI Asthma, Herzinsuff, SS NW: Tränensekretion Augenrötung CAVE: niedrige Compliance, da die Grunderkrankung keine Symptome macht aber das Medi NW

Ophthalmika Beta-Blocker Mittel der Wahl bei Glaukomtherapie Vermindern die Kammerwasserproduktion KI: Asthma, Herz-Kreislauferkrankungen NW: Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Ophthalmika Beta-Blocker-> wirkt nur tagsüber, nachts "schläft" Sympathikus! Glaukom-Therapie Vermindern die Kammerwasserproduktion KI: Asthma, Herz-Kreislauferkrankungen NW: Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Ophthalmika Beta-Blocker-> wirkt nur tagsüber, nachts "schläft" Sympathikus! Glaukom Vermindern die Kammerwasserproduktion KI: Asthma, Herz-Kreislauferkrankungen NW: Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Ophthalmika Beta-Blocker-> wirkt nur tagsüber, nachts "schläft" Sympathikus! arterielle Hypertonie Vermindern die Kammerwasserproduktion KI: Asthma, Herz-Kreislauferkrankungen NW: Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Ophthalmika Beta-Blocker-> wirkt nur tagsüber, nachts "schläft" Sympathikus! Mittel der Wahl bei Glaukomtherapie Vermindern die Kammerwasserproduktion KI: Asthma, Herz-Kreislauferkrankungen NW: Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Ophthalmika Sympathomimetika Glaukom Vermindern die Kammerwasserproduktion I: Glaukomtherapie auch bei Asthmapatienten geeignet KI: gleichzeitige Einnahme von Cholinesterasehehemmer NW: Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Ophthalmika alpha-2- Agonist Verminderung der Kammerwasserproduktion Glaukom, aber eher Hypertensiver Notfall / Entzug

Ophthalmika alpha-2-Agonist Glaukom (Zusatztherapeutikum) Verminderung der Kammerwasserproduktion Hypertensiver Notfall

Ophthalmika alpha-2-Agonist Glaukom Verminderung der Kammerwasserproduktion

Ophthalmika Prostaglandine Glaukom Drucksenkung bis 40% abends einnehmen Vorischt bei Asthmapatienten NW: bräunliche Verfärbung der Iris, vermehrtes Wimpernwachstum, Fremdkörpergefühl, Uveitis, Makulaödem, Hornhauterosionen Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Ophthalmika Prostaglandine (Latanoprost = prodrug) Glaukom Drucksenkung bis 40% abends einnehmen Vorischt bei Asthmapatienten NW: bräunliche Verfärbung der Iris, vermehrtes Wimpernwachstum, Fremdkörpergefühl, Uveitis, Makulaödem, Hornhauterosionen Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Ophthalmika Prostaglandine Glaukom Drucksenkung bis 40% abends einnehmen Vorischt bei Asthmapatienten NW: bräunliche Verfärbung der Iris, vermehrtes Wimpernwachstum, Fremdkörpergefühl, Uveitis, Makulaödem, Hornhauterosionen Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Ophthalmika Carboanhydrase - Hemmer akuter Glaukomanfall(Hemmung Kammerwasserproduktion), Höhenkrankheit, Diuretikum Drucksenkung bis 40% abends einnehmen Vorischt bei Asthmapatienten NW: Azidose, durch Hemmung der HCO3-Rückresorption Nierensteine Parästhesien KI: Schwangerschaft, Stillzeit Gicht!!

Ophthalmika Carboanhyrase-Hemmer (Hemmung Kammerwasserproduktion) akuter Glaukomanfall Drucksenkung bis 40% abends einnehmen Vorischt bei Asthmapatienten NW: Parästhesien, metallischer Geschmack Nierensteine Azidose, durch Hemmung der HCO3-Rückresorption KI: Schwangerschaft, Stillzeit Gicht!!

Ophthalmika Carbanhydrasehemmer (Hemmung Kammerwasserproduktion) akuter Glaukomanfall Drucksenkung bis 40% abends einnehmen Vorischt bei Asthmapatienten NW: Azidose, durch Hemmung der HCO3-Rückresorption Nierensteine Parästhesien KI: Schwangerschaft, Stillzeit Gicht!!

Ophthalmica Photosensibilisierer photodynamische Therapie dier AMD (Altersbedingte Maculadegeneration)

Ophthalmica Pegylated aptamer inhibitor VEGF-Inhibitor choroidale Neovaskularisation

Ophthalmica monoklonaler AK gegen VEGF choroidale Nerovaskularisation

optimal 120/80 normal 180 oder > 110 Isolierte systolische Hypertonie >140 und <90

ACE-Hemmer Arterielle Hypertonie Senken Nachlast (Hemmen Vaskokonstrikrion) und senken Vorlast (Hemmen Aldosteron) Akkumulation von Bradykinin und Substanz P, Kallidin KI: Schwangerschaft, Beidseitige Nierenarterienstenose, HOCM, Mitralstenose, Aortenstenose UAW: Reizhusten, Angioödem, Angiotensin-Escape-Phänomen (ATI wird über Alternative wege zu ATII umgewandelt)

AT-1-Antagonist Art. Hypertonie sind wie ACE-Hemmer nur weniger Reizhusten und weniger Angioödem, da keine Akkumulation von Bradykinin

Pharma Tommy

Modul 4 (Antikonvulsiva, Antidepressiva, Neuroleptika, Antidementiva, Ophthalmica, Kardiologika, Gichttherapeutika, Nephrologika, Antiinflammatorika, Endokrinopharmaka, HNO,Antibiotika, Virustatika)

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Tommy Stein

Étudier

Tommy Stein

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Diese Lernkarten vermitteln pharmakologische Grundlagen zu dermatologischen und antiviralen Wirkstoffen auf universitärem Niveau. Im Fokus stehen Wirkmechanismen, Indikationen, Kontraindikationen, unerwünschte Arzneimittelwirkungen sowie Wechselwirkungen von Retinoiden, Glukokortikoiden, Antimykotika, Antiandrogenen und Virustatika. Besonders betont werden Therapieprinzipien bei Akne und Psoriasis sowie spezifische Risiken wie Teratogenität oder Neurotoxizität. Studierende der Humanmedizin und Pharmazie profitieren von der systematischen Übersicht, die klinische Relevanz und praktische Anwendung verbindet.

Cartes-fiches

499

Utilisateurs

Langue

Allemand

Catégorie

Electronique

Niveau

Université

Créé / Mis à jour

08.06.2013 / 23.07.2026

Fichiers de cartes similaires

Darunavir, Tipranavir

Proteaseinhibitor
Virustatika
4.Generation
hohe Aktivität, viele NW
weniger Resistenzen
Indikation: HAART
KI: Leberfunktionsstörung
WW: Transaminaseanstieg

Oseltamivir

Neuraminidase-hemmer
Virustatika
Probenicid kann BV erhöhen
Indikation:
- Influenza A und B

Alfacon-1, PEG-Interferon Alpha

alpha-interfeon
Virustatika
reduzierte Proteintranslation
bessere Immunerkennung (Erhöhte MHC-I- Expression)
keine Orale Einnahme, nur Parenteral
Pegylierung möglich
- verlängert HWZ
Indikation
- HBV, HCV, Malignes Melanom
KI
- Leberzirrhose, Thrombozytopenie, Leukopenie, Immunschwäche, Drogenabhängigkeit
NW
- grippe ähnliche
WW
- Lamivudin und Ribavirin erhöhen die Wirkung von Interferon- alpha

Probleme mit Virustatika

Nephrotoxisch
- Foscarnet und Cidovir
Myelotoxisch
- Ganciclovir
Neurotoxisch
- Penciclovir
GI-Toxisch
- fast alle
Teratogen
- Efavirenz, Ribavirin

unverhersagbare Toxizität bei Virustatika

Aciclovir wirkt lithogen
alle können allergische Exantheme auslösen
CYP-450 Interaktion
Zidovudin und andere NRTI rufen LAKTATAZIDOSE hervor !!! sofort Laktatbestimmung bei Übelkeit, Oberbauchschmerzen rechts, Myalgien
fast alle Medis führen zum Fettabbau --> Lidodystrophie und Erhöhung der Serum-Lipide

PK-Enhancer bei Virustatika

ABC-Transporter - Hemmung
- Dadurch steigt die Intrazelluläre Virustatika Konzentration, da der ABC-Transporter nicht mehr die Virustatika nach außen der Zelle schaffen kann
- Da Viren sich schnell replizieren, ist eine IC95 (Intracelulläre Conzentration von 95%) , besser noch eine IC99 anzustreben
CYP-Hemmer
- Ritonavir
- Keine Virsustatische Wirkung sonder Hemmen den Abbau der Virustatika
Auch Ernährung hat Einfluss
- Viel Fett erhöht der Virustatika-Spiegel
Nutzen der PK-Enhancer
- Eleichterte Compliance
- Flexiblerer Zeitplan
- Einspareffekte (Dosis)
Probleme der PK-Enhancer
- Tatsächlicher Effekt variabel
- Viele andere Wechselwirkungen
Beispiele
- Erhöhen AUC
  - Nelfinavir + Ritonavir --> +150% AUC
  - Nelfinavir + Simvastatin --> +400% AUC
  - Aprenavir + Efavirenz + Ritonavir --> +150% AUC
- Senken AUC
  - Aprenavir + Evavirenz
  - Aprenacir + Levomethadon

Dermatika- Übersicht

Glukokortikoide:
- Gruppe I schwach
  - Hydrocortison, Hydrocortisonacetat, Prednisolon
- Gruppe II mittel
  - Betamethasin, Desoximethason, Fluocinonid
- Gruppe III stark
  - Dexamethason, Flumetasonpivalat, Fluprednidenacetat, Triamcinolonacetonid
- Gruppe IV sehr stark
  - Duflucortolonvalerat, Clobetasolpropionat
Keratolytika
- Salicylsäure, Urea
Antipsoriatika
- Dithranol (Cignolin)
Vit-D3-Derivate:
- Calcipotriol
Retinoide:
- Tretinoin, Adapalen, Isotrentinoin
Antiandrogene
- Cyproteronacetat, Chlomadinonacetat

Pharmaka, die einen Psoriasis-Schub triggern können

ACE-Hemmer
Allopurinol
alpha-Interferon
Amiodaron
Beta-Blocker
Cox-Hemmer
Digoxin
Kontrazeptiva
Lithium
NSAR
Penicillin
Tetracycline
Rebound-Psoriasis: Glukokortikoide

Psoriasis - Therapieprinzipien

Keratolyse
Epidermins-Proliferation normalisieren:
- topisch: Dithranol, VitD3Derivate, Retinoide
- systemisch: Retinoide, Biologicals (Infliximab), Immunsuppressica (MTX), Fumarsäureester
- Bade- und Lichttherapie

Akne - Therapieprinzipien

leichtes Stadium: topisch Retinoide + evtl- Antimykotika
mittleres Stadium: orale AB + topisch Retionoide +/- BP
schweres Stadium: oral Isotretinoin
Als AB: Erythromycin, Clindamycin topisch, systemisch: Doxycyclin

Glukokortikoide Derma

Wirkung: antiphlogistisch, immunsuppressiv, antiproliferativ
Richtlinien:
- mit starkem Präparat beginnen
- unterschiedliche Penetration berücksichtigen
- epikutane Sensibilisierung
- Ausschleichen!!
KI:
- periorale Dermatitis
- Rosacea
- Psoriasis
- infektiöse Erkrankungen
- CAVE: Gruppe III und IV nicht auf Augenlider, Brust, Genital, behaarter Kopf und Beugen
UAW:
- lokal: Hautatrophie, Teleangiektasien, Depigmentierung, Hypertrichose, Striae, Steroidakne, Sensibilisierung

Dithranol

Wirkung:
- induziert Entzündung -> verlangsamt Zellteilung
Anwendung: langsam steigend oder Minutenschema
KI: Cingulin-Dermatitis, Psoriasis pustulosa, Erythrodermie
DARF in Schwangerschaft gegeben werden!
UAW:
- Braunfärbung
- Cingulin-Dermatitis

Calcipotriol

Wirkung:
- antiproliferativ, fördert Keratozystendifferenzierung
KI:
- Psoriasis pustulosa, Nieren - und Leberfunktionsstörung, Schwangerschaft und Stillzeit

Benzoylperoxid

Wirkung: Radikalfänger -> Antimikrobiell, Verminderung der Talgproduktion, keratolytisch
CAVE: Kann Hornhaut penetrieren -> systemische Wirkung
I: Akne
KI: Schleimhäute, UV-Bestrahlung
UAW: färbt Wäsche weiß

Tretinoin

Retinoid
Wirkung: Reduziert Talgproduktion
Pharmakinetika: wenn systemisch -> Abbau über Alkoholdehydrogenase
I: Akne
KI: Schwangerschaft -> Verhütung!!!
UAW:
- topisch. Reizung, Trockenheit, Schuppung
- systemisch: mukokutan (Cheilitis, Juckreiz), Transaminasenansteig, Knochenschmerzen, Hypercholesterinömie, Azoospermie
WW: Interaktion mit Alkohol und Abacavir -> Abbau über ADH

Adapalen

Retinoid
Wirkung: Reduziert Talgproduktion
Pharmakinetika: wenn systemisch -> Abbau über Alkoholdehydrogenase
I: Akne
KI: Schwangerschaft -> Verhütung!!!
UAW:
- topisch. Reizung, Trockenheit, Schuppung
- systemisch: mukokutan (Cheilitis, Juckreiz), Transaminasenansteig, Knochenschmerzen, Hypercholesterinömie, Azoospermie
WW: Interaktion mit Alkohol und Abacavir -> Abbau über ADH

Isotretinoin

Retinoid
Wirkung: Reduziert Talgproduktion
Pharmakinetika: wenn systemisch -> Abbau über Alkoholdehydrogenase
I: Akne
KI: Schwangerschaft -> Verhütung!!!
UAW:
- topisch. Reizung, Trockenheit, Schuppung
- systemisch: mukokutan (Cheilitis, Juckreiz), Transaminasenansteig, Knochenschmerzen, Hypercholesterinömie, Azoospermie
WW: Interaktion mit Alkohol und Abacavir -> Abbau über ADH

Cyproteronacetat

Antiandrogen
Applikation: p.o. oder i.m. als Depot
I:
- Prostata-Ca
- Hypersexualität des Mannes
- Hirsutismus der Frau
- Akne und Seborrhoe
- Kontrazeption
KI:
- Lebererkrankungen, Depression, Schwangerschaft
UAW:
- Gynäkomastie
- Chlormadinonacetat -> Migräne, depressive Stimmung

Chlormadinonacetat

Antiandrogen
Applikation: p.o. oder i.m. als Depot
I:
- Prostata-Ca
- Hypersexualität des Mannes
- Hirsutismus der Frau
- Akne und Seborrhoe
- Kontrazeption
KI:
- Lebererkrankungen, Depression, Schwangerschaft
UAW:
- Gynäkomastie
- Chlormadinonacetat -> Migräne, depressive Stimmung

Antimykotika - Übersicht

Azole:
1. Imid azole
- Clotrim azol
- Micon azol
- Keton az ol

Triazole

Itraconazol
Posaconazol
Voriconazol
Fluconazol

Polyene:
- Nystatin, Natamycin, Amphotericin B
Nukleosidanaloga:
- Flucytosin
Echinocandine
- Capsofungin
Thiocarbamat
- Tolnaftat
Dermatophytenmittel:
- Ciclopiroxolamin, Terbinafin, Nafitin
Unspezifisch:
- Desinfektionsmittel
- Borsäurederivate, aromatische Carbonsöuren (Benzoesöure, Salicylsäure), Iod, Gentianaviolett
- Campher, Kohleteer, Menthol

Medis bei fokaler Epilepsie

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Lamotrigin, Carbamazepin

Medis bei generalisierte Epilepsie

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Valproat

Medis bei Absence Epilepsien

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Ethosuximid

Medis bei myoklonischen Epileptischen Anfällen

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Topiramat, Zonisamid

Notfall- Status Epilepticus

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Benzodiazepine > Phenytoin > Phenobarbital > Narkose

Phenobarbital

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Antikonvulsiva
Barbiturat
Erhöht Öffnungswahrscheinlichkeit von GABAa-Rezeptoren
KI: Schwangerscahft!!
Besondere UAW: Hyperalgesie, Atemdepression, fetotoxisch
CYP450 Induktor: Abnahme der Wirkung von Kontrazeptiva

Primidon

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Antikonvulsiva
Barbiturat
Erhöht Öffnungswahrscheinlickeit von GABAa-Rezeptoren
CYP 450 Induktor: Abnahme der Wirkung von Kontrazeptiva

Carbamazepin

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Antikonvulsiva/ Schmerz
Dibenzazepin
Blockiert spannungsabhg. Na-Kanäle
KI: SS
Besondere UAW: Leukopenie (TDM), fetotoxisch
WW: CYP 450 Induktor: Abnahme der Wirkung von Kontrazeptiva

Valproat

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Antikonvulsiva
Carbonsäure
Blockiert erregende Ionenkanäle, Verstärkt GABA Wirkung
NICHT SEDATIV
UAW: Hepatotoxisch!, Tremor, Geichtszunahme, teratogen, fetotoxisch
WW: Verdrängung aus der Plasmaeiweisbindung durch ASS

KI: SS

Besondere UAW: Hepatotoxisch, Tremor, Gewichtszunahme, teratogen, fetotoxisch

WW: Verdrängung aus der Plasmaeiweisbindung durch ASS

Ethosuximid

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Antikonvulsiva
Suximide
Blockiert T-Typ-Ca-Knäle
Indikaton: Absencen

Gabapentin

Antikonvulsiva
GABA-Derivat
Blockiert T-Typ-Ca-Kanäle und Glutamat Rezeptoren
KANN BEI SS gegeben werden

Lamotrigin

neues Antikonvulsivum
Block T-Typ-Ca-Kanäle und sp. abhg. Na-Kanäle
KANN BEI SS GEGEBEN WERDEN
Komplexe Interaktionen mit Kontrazeptiva
- Plasmaspiegel von Lamotrigin sinkt mit Einnahme von Kontrazeptiva um 50-60%

Topiramat

neues Antikonvulsivum
blokiert AMPA-R
KI: SS
CYP 450 Induktor: Abnahme der Wirkung von Kontrazeptiva
NW: fetales Blutungsrisiko

Levetiracetam

neues Antikonvulsivum
Kann bei SS gegeben werden
nicht über CYP metabolisiert

Oxcarbazepin

Antikonvulsivum
Dibenzazepin
KI: SS, Überempfindlichkeit
WW: CYP450 Induktor: Abnahme der Wirkung von Kontrazeptiva

Pregabalin

Antikonvulsivum
GABA-Derivat
Block Typ P/Q-Ca - Kanäle
CYP 450 Induktor: Abnahme der Wirkung der Kontrazeptiva

Phenytoin

Antikonvulsiva
Hydantoin Derivat
Block Typ P/Q-Ca-Kanäle
NW: Gingivahyperplasie, Hirsutismus, teratogen, fetotoxisch, fetales Blutungsrisiko
WW: selbst ein CYP450 Inhibitor

Diazepam

Antikonvulsivum
Benzodiazepin
lipidlöslich--> wirkt schnell , kurz , macht Abhängig
große Th. Breite
Indikation: 1 Wahl bei Status epilepticus
zu Rasche Injektion kann krampfauslösend sein
Parenterale Benzo nicht mit anderen Pharmaka oder Lösungsmittel mischen!

Antikonvulsiva, die man bei SS geben kann

Gabapentin, Lamotrigin, Levetiravetam

werden alle 3 nicht über CYP 450 Metabolisiert

Antikonvulsiva Übersicht (8 Gruppen)

Barbiturate: Phenobarbital, Primidon
Suximide: Ethosuximid
Hydantoin-Derivate: Phenytoin
Dibenzazepine: Carbamazepin, Oxcarbazepin
Carbonsäuren: Valproat
GABA-Derivate: Gabapentin, Vigabatrin, Tiagabin, Pregabalin
neuere: Lamotrigin, Topiramat, Felbamat, Levetiracetam, Zonisamid, Rufinamid, Lacosamid

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Flashcards

Pilocarpin

Ophthalmika
Cholinergika
Miosis, Glaukom
Verbesserung des Kammerwasserabflusses
Antidot: Atropin
I:
- Glaukom-Therapie
- Sjögren-Syndrom
- Mukoviszidose Test
- Diagnostik Pupillotonie
KI
- Asthma, Herzinsuff, SS
NW:
- Tränensekretion
- Augenrötung
- CAVE: niedrige Compliance, da die Grunderkrankung keine Symptome macht aber das Medi NW

Betaxolol

Ophthalmika
Beta-Blocker
Mittel der Wahl bei Glaukomtherapie
Vermindern die Kammerwasserproduktion
KI:
- Asthma, Herz-Kreislauferkrankungen
NW:
- Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Cartelol

Ophthalmika
Beta-Blocker-> wirkt nur tagsüber, nachts "schläft" Sympathikus!
Glaukom-Therapie
Vermindern die Kammerwasserproduktion
KI:
- Asthma, Herz-Kreislauferkrankungen
NW:
- Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Levobunolol

Ophthalmika
Beta-Blocker-> wirkt nur tagsüber, nachts "schläft" Sympathikus!
Glaukom
Vermindern die Kammerwasserproduktion
KI:
- Asthma, Herz-Kreislauferkrankungen
NW:
- Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Metipranol

Ophthalmika
Beta-Blocker-> wirkt nur tagsüber, nachts "schläft" Sympathikus!
Glaukom
Vermindern die Kammerwasserproduktion
KI:
- Asthma, Herz-Kreislauferkrankungen
NW:
- Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Pindolol

Ophthalmika
Beta-Blocker-> wirkt nur tagsüber, nachts "schläft" Sympathikus!
arterielle Hypertonie
Vermindern die Kammerwasserproduktion
KI:
- Asthma, Herz-Kreislauferkrankungen
NW:
- Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Timolol

Ophthalmika
Beta-Blocker-> wirkt nur tagsüber, nachts "schläft" Sympathikus!
Mittel der Wahl bei Glaukomtherapie
Vermindern die Kammerwasserproduktion
KI:
- Asthma, Herz-Kreislauferkrankungen
NW:
- Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Dipifevrin

Ophthalmika
Sympathomimetika
Glaukom
Vermindern die Kammerwasserproduktion
I:
- Glaukomtherapie auch bei Asthmapatienten geeignet
KI:
- gleichzeitige Einnahme von Cholinesterasehehemmer
NW:
- Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Clonidin

Ophthalmika
alpha-2- Agonist
Verminderung der Kammerwasserproduktion
Glaukom, aber eher Hypertensiver Notfall / Entzug

Apraclonidin

Ophthalmika
alpha-2-Agonist
Glaukom (Zusatztherapeutikum)
Verminderung der Kammerwasserproduktion
Hypertensiver Notfall

Brimonidin

Ophthalmika
alpha-2-Agonist
Glaukom
Verminderung der Kammerwasserproduktion

Bimatoprost

Ophthalmika
Prostaglandine
Glaukom
Drucksenkung bis 40%
abends einnehmen
Vorischt bei Asthmapatienten
NW:
- bräunliche Verfärbung der Iris, vermehrtes Wimpernwachstum, Fremdkörpergefühl, Uveitis, Makulaödem, Hornhauterosionen
- Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Latanoprost

Ophthalmika
Prostaglandine (Latanoprost = prodrug)
Glaukom
Drucksenkung bis 40%
abends einnehmen
Vorischt bei Asthmapatienten
NW:
- bräunliche Verfärbung der Iris, vermehrtes Wimpernwachstum, Fremdkörpergefühl, Uveitis, Makulaödem, Hornhauterosionen
- Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Tafluprost

Ophthalmika
Prostaglandine
Glaukom
Drucksenkung bis 40%
abends einnehmen
Vorischt bei Asthmapatienten
NW:
- bräunliche Verfärbung der Iris, vermehrtes Wimpernwachstum, Fremdkörpergefühl, Uveitis, Makulaödem, Hornhauterosionen
- Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Travoprost

Ophthalmika
Prostaglandine
Glaukom
Drucksenkung bis 40%
abends einnehmen
Vorischt bei Asthmapatienten
NW:
- bräunliche Verfärbung der Iris, vermehrtes Wimpernwachstum, Fremdkörpergefühl, Uveitis, Makulaödem, Hornhauterosionen
- Niedrige Compliance bei der Glaukomtherapie, da die Grunderkrankung initial häufig keine Smyptome macht, aber die Pharmaka NW

Acetazolamid

Ophthalmika
Carboanhydrase - Hemmer
akuter Glaukomanfall(Hemmung Kammerwasserproduktion), Höhenkrankheit, Diuretikum
Drucksenkung bis 40%
abends einnehmen
Vorischt bei Asthmapatienten
NW:
- Azidose, durch Hemmung der HCO3-Rückresorption
- Nierensteine
- Parästhesien
KI:
- Schwangerschaft, Stillzeit
- Gicht!!

Brinzolamid

Ophthalmika
Carboanhyrase-Hemmer (Hemmung Kammerwasserproduktion)
akuter Glaukomanfall
Drucksenkung bis 40%
abends einnehmen
Vorischt bei Asthmapatienten
NW:
- Parästhesien, metallischer Geschmack
- Nierensteine
- Azidose, durch Hemmung der HCO3-Rückresorption
- KI:
  - Schwangerschaft, Stillzeit
  - Gicht!!

Dorzolamid

Ophthalmika
Carbanhydrasehemmer (Hemmung Kammerwasserproduktion)
akuter Glaukomanfall
Drucksenkung bis 40%
abends einnehmen
Vorischt bei Asthmapatienten
NW:
- Azidose, durch Hemmung der HCO3-Rückresorption
- Nierensteine
- Parästhesien
KI:
- Schwangerschaft, Stillzeit
- Gicht!!

Ophthalmika Glucocortikoide

Betamethason, Dexamethason, Flouromethadon, Hydrocortison, Prednisolon, Rimexolon
Behandlung nicht infektiös entzündlicher Augen Erkrankungen des vorderen Augenabchnitts
in Kombi mit Antibiotikum auch bei infektiösen Erkrankungen
UAW: Glaukom, später Cataract

Verteporfin

Ophthalmica
Photosensibilisierer
photodynamische Therapie dier AMD (Altersbedingte Maculadegeneration)

Pegaptanib

Ophthalmica
Pegylated aptamer inhibitor
VEGF-Inhibitor
choroidale Neovaskularisation

Ranibizumab

Ophthalmica
monoklonaler AK gegen VEGF
choroidale Nerovaskularisation

akuter Hypertensiver Notfall Medis Übersicht (5)

Beta Blocker
- Metoprolol
Alpha-2-Agonisten
- Clonidin, Moxonidin
Alpha-1-Antagonisten
- Urapidil
Ca- Antagonist vom Dihydropyridintyp
- Nifedipin
No-Donatoren
- enzymatisch
  - Glycerolnitrat, ISDN, 5-Isosorbitmononitrat
- nicht-enzymatisch
  - Nitroprussid-Na
  - Molsidomin

chronisch Arterielle Hypertonie

ABCDE
Ace-Hemmer
- Captopril, Lisinopril, Ramipril, Enlapril, Fosinopril
AT1-Antagonisten
- Losarten, Valsartan, Candesartan, Eprosartan, Olmesartan, Telmisartan
Beta-Blocker
- b1-selektiv
  - Atenolol
  - Bisoprolol
  - Celiprolol
  - Metroprolol
  - Esmolol
  - Nebivolol
- nicht b1-selektiv
  - Propanolol
  - Pindolol
  - Timolol
  - Carvedilol
  - Oxprenolol
Calcium-Antagonisten
- Dihydropyridine
  - Nifedipin,
  - Nitrendipin
  - Amlodipin
  - Lercandipin
- (Phenylalkylamine)
  - Verapamil
  - Gallopamil
- (Benzothiazepine)
  - Diltiaziem
Diuretika
- Thiazid
  - Hydrochlorothiazid, Xipamid, Chlorthalidon
- kaliumsparende
  - Amilorid, Triamteren
Renin-Antagonist : Aliskiren

chronische Herzinsuffizienz Medis Übersicht

ABDPV
ACE-Hemmer
- Captopril, Lisinopril, Ramipril, Enlapril, Fosinopril
AT1-Antagonisten
- Losartan, Valsartan, Candesartan, Eprosartan, Olmesartan, Telmisartan
Beta-Blocker
- B1-Selektiv
  - Atenolol, Bisoprolol, Cevidolol, Metroprolol, Esmolol, Nebivolol
- nicht b1- selektiv
  - Propanolol, Pindolol, Timolol, Carvedilol, Oxprenolol
Diuretika
- Thiazide
  - Hydrochlorothiazid, Xipamid, Chlorthalidon
- Schleifendiuretika
  - Furosemid, Torasemid, Piretanid, Bumetanid, Etacrynsäure
positiv-Inotrope Substanzen
- Digoxin, Digitoxin (Herzglykoside)
Vasodilatatoren
- Hydralazin + Isosorbiddinitrat

hypertensiver Notfall Therapiprinzipien

Beta-Blocker
- i.v., günstig bei KHK
- schlecht steuerbar
Alpha-2-Agonisten:
- Sedierend, initial Hypertonie, Bradykardie
- schlect steuerbar
Alpha-1-Antagonisten:
- machen keine Reflextachykardie und keine Sedierung
- schlecht steuerbar
Ca-Antagonisten vom Dihydropyridintyp
- Nifedipin
- NW: capillary steel
NO-Donatoren
- enzymatisch (Glycerolnitrat,ISDN)
  - gut steuerbar
  - Keine Langzeittherapie wegen Nittrattoleranz
- nicht enzymatisch
  - Nitroprussid-Na. Molsidomin
  - sehr gut steuerbar
  - keine Nitrattoleranz

Hypertonie Grade

optimal 120/80
normal <130/85
hochnormal 130-139/85-95
I 140-159 oder 90-99
II 160-179 oder 100- 109
III > 180 oder > 110
Isolierte systolische Hypertonie >140 und <90

chronisch Arterielle Hypertonie

Therapieprinzip Stufenschema

Stufenschema ABCD
Stufe 0: Lebensstril, Sport, Diät
Stufe 1: D
Stufe 2: D + A/B oder C+ A/B
Stufe 3: D + 2 aus A/B/C
wenn keine Besserung bei Stufe 3: D+B+Antisympathikotonikum

chronisch Arterielle Hypertonie

spezielle Indikation Schwangerschaft

alpha-Methyldopa (zentrales Sympatholytikum)
Dihydralazin (Vasodilatator)

chronisch Arterielle Hypertonie

Reinfarktprophylaxe

Antihypertensive Therapie mit Betablocker, ACE-Hemmer, AT1-Antagonisten
Zusätzlich
- ASS
- Antiarrhythmika (Amiodaron, Donedaron)

Captopril

- ACE-Hemmer
- Arterielle Hypertonie
- Senken Nachlast (Hemmen Vaskokonstrikrion) und senken Vorlast (Hemmen Aldosteron)
- Akkumulation von Bradykinin und Substanz P, Kallidin
- KI:
  - Schwangerschaft,
  - Beidseitige Nierenarterienstenose,
  - HOCM,
  - Mitralstenose,
  - Aortenstenose
- UAW:
  - Reizhusten,
  - Angioödem,
  - Angiotensin-Escape-Phänomen (ATI wird über Alternative wege zu ATII umgewandelt)

Lisinopril

ACE-Hemmer
Arterielle Hypertonie
Senken Nachlast (Hemmen Vaskokonstrikrion) und senken Vorlast (Hemmen Aldosteron)
Akkumulation von Bradykinin und Substanz P, Kallidin
KI:
- Schwangerschaft,
- Beidseitige Nierenarterienstenose,
- HOCM,
- Mitralstenose,
- Aortenstenose
UAW:
- Reizhusten,
- Angioödem,
- Angiotensin-Escape-Phänomen (ATI wird über Alternative wege zu ATII umgewandelt)

Ramipril

ACE-Hemmer
Arterielle Hypertonie
Senken Nachlast (Hemmen Vaskokonstrikrion) und senken Vorlast (Hemmen Aldosteron)
Akkumulation von Bradykinin und Substanz P, Kallidin
KI:
- Schwangerschaft,
- Beidseitige Nierenarterienstenose,
- HOCM,
- Mitralstenose,
- Aortenstenose
UAW:
- Reizhusten,
- Angioödem,
- Angiotensin-Escape-Phänomen (ATI wird über Alternative wege zu ATII umgewandelt)

Enlapril

ACE-Hemmer
Arterielle Hypertonie
Senken Nachlast (Hemmen Vaskokonstrikrion) und senken Vorlast (Hemmen Aldosteron)
Akkumulation von Bradykinin und Substanz P, Kallidin
KI:
- Schwangerschaft,
- Beidseitige Nierenarterienstenose,
- HOCM,
- Mitralstenose,
- Aortenstenose
UAW:
- Reizhusten,
- Angioödem,
- Angiotensin-Escape-Phänomen (ATI wird über Alternative wege zu ATII umgewandelt)

Fosinopril

ACE-Hemmer
Arterielle Hypertonie
Senken Nachlast (Hemmen Vaskokonstrikrion) und senken Vorlast (Hemmen Aldosteron)
Akkumulation von Bradykinin und Substanz P, Kallidin
KI:
- Schwangerschaft,
- Beidseitige Nierenarterienstenose,
- HOCM,
- Mitralstenose,
- Aortenstenose
UAW:
- Reizhusten,
- Angioödem,
- Angiotensin-Escape-Phänomen (ATI wird über Alternative wege zu ATII umgewandelt)

Losartan

AT-1-Antagonist
Art. Hypertonie
sind wie ACE-Hemmer nur weniger Reizhusten und weniger Angioödem, da keine Akkumulation von Bradykinin

Valsartan

AT-1-Antagonist
Art. Hypertonie
sind wie ACE-Hemmer nur weniger Reizhusten und weniger Angioödem, da keine Akkumulation von Bradykinin

Candesartan

AT-1-Antagonist
Art. Hypertonie
sind wie ACE-Hemmer nur weniger Reizhusten und weniger Angioödem, da keine Akkumulation von Bradykinin

Eprosartan

AT-1-Antagonist
Art. Hypertonie
sind wie ACE-Hemmer nur weniger Reizhusten und weniger Angioödem, da keine Akkumulation von Bradykinin

Olmesartan

AT-1-Antagonist
Art. Hypertonie
sind wie ACE-Hemmer nur weniger Reizhusten und weniger Angioödem, da keine Akkumulation von Bradykinin

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